Повышенный кортизол в крови

Повышенный кортизол в крови

Повышенный кортизол в кровиЗа все процессы, происходящие в человеческом организме на физиологическом и биологическом уровне, отвечают гормоны. В частности, в коре надпочечников вырабатывается стероидный гормон из группы глюкокортикоидов под названием кортизол. В момент сильного эмоционального напряжения в организме человека происходят существенные изменения: сужаются сосуды, «подскакивает» артериальное давление, в крови повышается уровень глюкозы, оказывая влияние на углеводный обмен. Метаболизм белков и жиров также значительно усиливается. В таких случаях можно смело утверждать: повышен кортизол в крови. Недаром этот глюкокортикоид называют «гормоном стресса».

Роль кортизола в организме человека

Содержание данного гормона в организме определяют с помощью биохимического анализа крови. Нормальный уровень кортизола в крови взрослого человека составляет 138 – 636 нмоль/л, а у детей и подростков 83 – 580 нмоль/л.
рактерной особенностью выработки этого гормона является то, что в утренние часы его уровень немного повышен, а в вечернее время содержание кортизола естественным образом снижается. Но существует одно исключение из общего правила: в организме беременной женщины уровень кортизола увеличен практически в 5 раз. Будущая мама находится в состоянии постоянного беспокойства о том, как протекает процесс вынашивания ребенка, поэтому такая ситуация не является показателем каких-либо патологических нарушений в ее организме.

Конечно, не только эмоциональные переживания вызывают повышение уровня гормона кортизола, но все-таки основная причина его активизации – стресс. Именно в этот период кортизол встает на защиту организма человека. Повышенный уровень данного гормона стимулирует иммунную систему, усиливает мозговую деятельность, притупляет болевые ощущения, поддерживает гомеостаз (саморегуляцию) организма. Другими словами, во время психологического перенапряжения, связанного с экстремальной ситуацией, человек испытывает дополнительный прилив сил. После стресса уровень кортизола снижается, все биологические и физические процессы приходят в норму. Безусловно, это идет на пользу организму, но только тогда, когда повышение данного гормона в крови происходит периодически. В противном случае кортизол оказывает негативное воздействие на организм.

Причины повышенного уровня кортизола

Постоянно высокий уровень этого гормона, или гиперкортицизм, может возникнуть по разным причинам.
первую очередь такое патологическое состояние является следствием серьезных заболеваний. К ним относятся некомпенсированный сахарный диабет, гипотиреоз, гипогликемия, синдром поликистозных яичников, ожирение, синдром Иценко-Кушинга (аденома надпочечников), узелковая гиперплазия надпочечников, СПИД. Повышенное содержание гормона кортизола отмечается при поражениях печени – хроническом алкоголизме, гепатите, нервной анорексии, циррозе. Уровень кортизола увеличивается в переходное время от детства к юности (пубертатный возраст). Наконец, кортизол повышается после длительного приема медикаментозных препаратов: пероральных контрацептивов, эстрогена, опиатов, синтетических глюкокортикоидов.

Симптомы повышенного уровня кортизола

Высокое содержание в крови кортизола в первую очередь негативно сказывается на функционировании щитовидной железы, которая начинает истощаться. В результате снижается уровень других гормонов, например, пролактина. В организме разрушаются белковые соединения, что вызывает повышенную восприимчивость к боли, слабость мышечной массы и усталость даже после незначительных физических нагрузок.

Также возникают проблемы со сном, потому что из-за постоянной выработки кортизола человек не может расслабиться и спокойно заснуть. Кроме того, наблюдается неконтролируемое повышение аппетита, увеличение массы тела и одновременно – проблемы с пищеварением (изжога, спазмы, запоры). Снижение иммунитета способствует частому появлению простудно-вирусных заболеваний. На высокое содержание кортизола указывает истощение нервной системы: депрессия, чувство подавленности, тремор (дрожание) пальцев рук.


Чтобы избежать ситуации, когда постоянно повышен кортизол в крови, важно исключить стрессы, отказаться от вредных привычек, чрезмерного употребления кофе. Полезно заняться йогой, медитацией или просто больше времени проводить на свежем воздухе. Организм должен отдыхать, поэтому главное – это положительные эмоции и оптимистическое отношение к жизни. Берегите себя!

www.ja-zdorov.ru

Генерирование и функции гидрокортизона

Гормон стресса продуцируется надпочечниками в момент физиологического или психологического перенапряжения. Сырьем для его производства служит холестерин. После усиленной тренировки в фитнес-центре гормон кортизол повышен. Его генерирование концентрирует все силы организма и мобилизует их для решения экстренной проблемы.

Девушка после тренировки

Вещество присутствует в организме в 2 формах — связанный гидрокортизон и несвязанный. Связанный гормон не принимает участия в процессах организма и является резервом для быстрого высвобождения вещества в стрессовой ситуации. Несвязанный кортизол в крови выполняет основные функции в период стресса.

Под влиянием гормона повышается генерирование адреналина, увеличивается содержание глюкозы в организме, стимулируется обмен веществ. То есть, кортизол как помощник, способствует человеку справиться с нестандартными обстоятельствами. Но постоянно повышенный кортизол может навредить человеку. Как снизить уровень кортизола, рассмотрим ниже.


Роль кортизола в стрессе

У женщин во время стрессовой ситуации наряду с гидрокортизоном растет объем пролактина. Это половой гормон, но он усиленно вырабатывается в экстремальных ситуациях. Когда повышен пролактин сверх меры, это приводит к нарушению овуляции, потере возможности забеременеть, мастопатии, фиброзу и прочим неприятностям. Кортизол и пролактин вырабатываются в одинаковых случаях. Женщины борются с повышением обоих гормонов.

К функциям гидрокортизона относится:

  • Стимулирование обмена веществ;
  • Концентрация внимания на стрессовой ситуации;
  • Расширение бронхиальных путей;
  • Способствование росту артериального давления;
  • Снижение пищеварительных процессов;
  • Рост производства организмом глюкозы;
  • Ускорение сердцебиения.

Ускоренное сердцебиение

Выброс кортизола тормозит все неактуальные в данный момент процессы в организме, а связанные с противостоянием стрессу функции активируются. Вещество с успехом подавляет воспалительные процессы, аллергические реакции, которые мешают справиться с экстренной ситуацией. Поэтому так важно уменьшить уровень гормона.

Норма гидрокортизона в организме


Нормальные показатели вещества могут различаться, в зависимости от лаборатории, в которой проводится анализ крови пациенту. Уровень кортизола в организме зависит от возраста. Усредненные показатели приведены в таблице:

Возраст Нижний предел (нмоль/л) Верхний предел (нмоль/л)
От рождения до 10 лет 28 1049
От 10 лет до 14 55 690
От 14 дет до 16 28 856
Старше 16 138 635

Как видно из таблицы, самый высокий нижний предел значений достигается после 16 лет. Самый высокий верхний предел допустим у ребенка до 10 лет.


Высокий уровень кортизола достигается путем перенаправления основного потока крови от органов, не участвующих в решении стрессовой проблемы, к органам, от которых зависит их разрешение. В это же время повышается производство глюкозы, которая является источником энергии для человека. Происходит расщепление жиров (триглицеридов) в жирные кислоты, которые расщепляются на более простые вещества, также высвобождая при этом энергию.

Увеличенный объем гидрокортизона

Признаки повышенного гормона

Когда человек испытывает постоянные стрессы в семье или на службе, нагружает себя физическими упражнениями сверх меры и без контроля тренера, он рискует постоянно иметь избыток кортизола. Следующие признаки говорят о наличии подобной проблемы:

  1. Постоянное ощущение слабости. Ощущение не проходит даже при небольшой ежедневной нагрузке. Это происходит в результате распада белков в организме.
  2. Проблемы с сердечно сосудистой системой, повышенное АД. Может даже случиться гипертонический криз.
  3. Набор лишнего веса, утолщение талии, отеки — все это признаки высокого кортизола. Это связано с задержкой в организме натрия, которой способствует гидрокортизон.
  4. Блокировка иммунного действия организма. Под влиянием гидрокортизона лимфоциты не вырабатывают антитела.
  5. Ухудшение сексуальности и репродуктивности женщин. Под воздействием описываемого вещества вырабатывается меньше женских половых гормонов и андрогенов. Дама начинает испытывать сбои в менструальном цикле. Ее тело подвергается излишнему оволосению (лицо, спина, грудь, конечности).

  6. Повышается уровень сахара в крови. Одновременно уменьшается способность тела реагировать на инсулин. Это грозит комплексом проблем — сахарным диабетом, гипертонией, болезнями сердца и сосудов, лишними килограммами и так далее.
  7. Тормозится работа ЖКТ.
  8. Трудности с засыпанием, хроническая неврастения.
  9. Ухудшение памяти, рассеянность, неспособность к обучению. Это вызывается постепенным разрушением гипоталамуса под действием гидрокортизона.

Рассеянный мужчина

Симптомов повышенного кортизола достаточно много. Все перечисленные проблемы существенно снижают качество жизни. У человека появляется букет заболеваний. Чтобы этого не произошло, требуется бороться с кортизолом под руководством эндокринолога. Как нормализовать показатель, зависит от причин его повышения.

Причины увеличения содержания гормона

Повышенный уровень кортизола (гиперкортицизм) может быть вызван образом жизни, обстоятельствами, а может быть последствием некоторых заболеваний. К не связанным с патологиями причинам относится:

  • Психологические стрессы длительного течения или постоянно повторяющиеся стрессы;
  • Занятия в спортзале с выполнением упражнений, дающих слишком большую нагрузку организму;
  • Неконтролируемый прием медицинских препаратов, влияющих на гормональный баланс (сюда относятся, в том числе, противозачаточные средства, Преднизолон и прочие лекарства);
  • Состояние беременности, когда все вещества вырабатываются с учетом необходимости в них матери и ребенка;
  • Ожирение;
  • Несбалансированное углеводное питание.

Пухлая женщина

Все эти ситуации являются признаками повышенного гидрокортизона. Причины повышения кортизола могут состоять и в заболеваниях:

  • Опухолевое образование в гипофизе, способное увеличивать или уменьшать продуцирование гормонов;
  • Аденома в надпочечниках, способная стать источником излишнего генерирования гормонов;
  • Увеличенные в объеме надпочечники;
  • Онкологические заболевания;
  • Повышенная секреция гормонов щитовидной железой, вызывающая стрессовое состояние;
  • СПИД;
  • Анорексия.

Анорексия

Повышенное содержание кортизола еще не дает повод установить конкретную болезнь. Диагноз о наличии какого-либо заболевания может поставить только специалист после дополнительных обследований — МРТ, КТ и прочее. При заболеваниях, связанных с гипофизом или надпочечниками исследуют кортизол в моче.

Что делать, если повышен гидрокортизон?


Как понизить кортизол? Какое применить лечение? При появлении описанных выше симптомов повышения гормона необходимо обратиться к эндокринологу. Перед обследованием врач, скорее всего, порекомендует отказаться от энергостимулирующих напитков — кофе, газированные воды, другие содержащие кофеин напитки. Необходимо наладить режим сна и отдыха — спать не меньше 8 часов в день, отдыхать днем. Отдых является понижающим гормон фактором.

Напитки с кофеином

Лечение содержит несколько пунктов. Борьба включает изменение рациона. Для того, чтобы ликвидировать повышение кортизола в крови, нужно пересмотреть свое меню. В пищу надо употреблять животные белки (мясо, куриные яйца, нежирный творог, молоко). От легкоусвояемых углеводов, содержащихся в сладких десертных блюдах, стоит отказаться в пользу овощей и фруктов. Полезно употреблять в рационе каши из твердых сортов зерна, чтобы подавить рост гормона. Хлеб лучше покупать цельнозерновых сортов. Это понижает гидрокортизон.

Если повышен кортизол, значит, лечащий врач пропишет витаминные препараты с содержанием аскорбиновой кислоты и комплекса витаминов группы В, которые нормализуют состояние. Лечение должен назначать специалист эндокринолог, хирург или онколог по результатам обследования.

При определении болезней, вызывающих повышение гормона, чтобы понизить уровень кортизола, необходимо провести соответствующее лечение. При наличии доброкачественной или злокачественной опухоли пациенту в качестве лечения назначат хирургическую операцию. После нее, в сложных случаях, прописывают химиотерапию и другие процедуры.

Сниженный гидрокортизон


Если кортизол выше нормы, это вредно при длительном отклонении показателя от нормы, но при стрессах необходимо. Понижение уровня кортизола в крови говорит о неспособности человека противостоять стрессовым ситуациям. Причиной снижения кортизола служат:

  • Патологии гипофиза;
  • Болезнь Аддисона, выражающаяся в неспособности надпочечников продуцировать достаточное количество гормонов;
  • Патология щитовидки, которая производит недостаточно гормональных веществ;
  • Прием синтетических заменителей гидрокортизона уменьшает его естественную секрецию;
  • Наличие адреногенитального синдрома.

Адреногенитальный синдром

Признаками недостатка гидрокортизона являются:

  • Постоянно пониженное АД;
  • Низкий сахар в крови;
  • Чувство онемения конечностей;
  • Тремор рук;
  • Состояние тревоги, нервного подавления;
  • Сбои в работе пищеварительной системы.

Лечение недостатка гидрокортизона зависит от причины, его вызвавшей.


gormonytela.ru

Причины повышенного уровня кортизола

Уровень кортизола в крови не является постоянной величиной, он меняется в течение суток. Наиболее высокий он в утренние часы, в течения дня постепенно снижается и достигает своего минимума к 22-23 часам. У женщин уровень гормона в крови зависит и от фазы менструального цикла. У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией. Кроме того, физиологическое повышение гидрокортизона происходит во время лактации.

У женщин кортизол повышен на фоне поликистоза яичников. Синдром поликистозных яичников проявляется наличием в яичниках множества кистозных образований, возникновение которых связано с целым комплексом эндокринных расстройств (нарушений функций гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез, яичников).

Спровоцировать повышение кортизола как у мужчины, так и у женщины может прием некоторых лекарственных препаратов:

  • амфетамины;
  • оральные контрацептивы, эстрогены;
  • кортикотропин;
  • метоксамин;
  • вазопрессин;
  • интерферон;
  • налоксон;
  • метоклопрамид.

Избыток гормона в крови может быть вызван курением, употреблением спиртных напитков и наркотических веществ.

Повышение уровня гидрокортизона наблюдается при следующих патологиях:

  • гиперплазия коры надпочечников;
  • доброкачественные (аденома) и злокачественные (карцинома) опухоли коры надпочечников;
  • нарушение функций гипофиза;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • расстройства психики (депрессия, стрессовые состояния);
  • заболевания печени (хронический гепатит, цирроз, хроническая печеночная недостаточность);
  • некоторые системные заболевания;
  • хронический алкоголизм;
  • ожирение или анорексия.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы.

Признаки повышенного кортизола

Когда кортизол повышен, симптомы следующие:

  • усиленный аппетит (причем желание съесть что-то калорийное или сладкое);
  • повышенная сонливость;
  • снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • ожирение – в случае, когда кортизол повышен, происходит подавление секреции эстрогенов и создаются предпосылки для отложения жировой ткани;
  • подавленное настроение, депрессивные состояния – высокий уровень кортизола подавляет активность дофамина и серотонина (так называемых гормонов удовольствия);
  • плохое заживление ран;
  • боли в суставах.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы (вагинального кандидоза).

Повышение кортизола у детей проявляется преждевременным половым созреванием, причем как у девочек, так и у мальчиков.

Если уровень кортизола остается высоким длительное время, последствия могут быть серьезными, в том числе:

  • артериальная гипертензия;
  • снижение объема мышечной ткани;
  • повышенное отложение висцерального жира;
  • снижение общего иммунитета;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • бесплодие.

Поэтому данное состояние следует своевременно выявлять и активно лечить.

Читайте также:

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

10 симптомов эмоционального выгорания

5 опасений будущих рожениц

Анализ крови на кортизол: как сдать правильно

Чтобы определить уровень гидрокортизона, помимо собственно выявления его в крови проводят общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, собранной за 24 часа (суточная моча), в некоторых случаях (редко) – анализ слюны.

Если повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У взрослого человека концентрация гидрокортизона в крови составляет 138–165 нмоль/л. В разных лабораториях показатели нормы могут отличаться, поэтому при получении результата его оценивают исходя из референсных значений, даваемых лабораторией, которая проводила исследование.

При направлении в лабораторию для анализа на кортизол пациентам дают следующие рекомендации:

  • соблюдать на протяжении трех суток до забора крови диету с низким содержанием поваренной соли (не более 2-3 г в сутки);
  • ограничить физическую активность не менее чем за 12 часов до сдачи анализа.

За 48 часов до предстоящего исследования отменяют все препараты, способные оказывать влияние на уровень кортизола (фенитоин, андрогены, эстрогены). Если сделать это невозможно, то в бланке направления указывают принимаемый препарат и его дозировку.

Забор крови производится в промежуток времени от 6 до 9 часов утра. Перед забором крови пациентов укладывают на кушетку в тихой палате и дают отдохнуть не менее 30 минут, после чего берут кровь из вены. При необходимости определения суточной динамики кортизола назначается повторный забор крови в период от 16 до 18 часов.

Как снизить уровень кортизола в крови

В тех случаях, когда гиперсекреция кортизола связана с тем или иным заболеванием, проводится его активное лечение врачом соответствующего профиля (эндокринолог, гинеколог, гепатолог, нарколог).

Если же повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией.

  1. Придерживаться режима дня, уделяя достаточное время для полноценного отдыха и ночного сна.
  2. Ложиться спать не позднее 22 часов, длительность сна должна составлять 8-9 часов. При наличии трудностей с засыпанием необходимо обратиться к врачу для подбора снотворного препарата.
  3. Вносить в свою жизнь как можно больше позитивных эмоций.
  4. Обучиться методикам релаксации, выработать стрессоустойчивость.
  5. В течение дня выпивать достаточное количество воды (1,5-2 л).
  6. Отказаться от напитков, богатых кофеином (кофе, крепкий чай, кола, энергетики), вместо них отдать предпочтение воде.
  7. Регулярно включать в рацион блюда из рыбы, особенно морской. При невозможности этого в силу тех или иных причин можно принимать рыбий жир в капсулах.
  8. Исключить из диеты рафинированные продукты (белый рис, макароны, кондитерские изделия, белый хлеб).
  9. Отказаться от физических нагрузок, приводящих к значительному учащению сердечного ритма (например, бег или велоспорт), так как они повышают уровень кортизола. Вместо них рекомендуются занятия пилатесом, йогой, плаванием.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Норма показателей уровня кортизола

Кортизол

При нормальном состоянии организма, т.е. эмоциональном и физическом спокойствии, уровень кортизола человека находится в пределах 10 мг. А вот при каких-либо нервных потрясениях уровень этого гормона доходит до 80 мг. При сильнейших стрессах он может очень сильно повышаться, даже до 180 мг. Считается, что такое повышение гидрокортизона бывает при шоковых состояниях человека.

Причины повышения

Основных причин, по которым может быть повышен кортизол в организме две – эндогенная (внутренняя) и функциональная.

Эндогенная причина

Эндогенную причину также можно разделить условно на две группы.

К первой относится так называемая зависимая форма. Адренокортикотропный гормон гипофиза приводит к усиленной работе надпочечников. Вследствие этого возникает повышенный уровень кортизола в крови человека. Возникает это в результате:

  • достаточно долгого приема синтетических аналогов гормонов гипофиза;
  • если у человека есть такое заболевание, как болезнь Иценко-Кушинга, которое возникает в результате каких-либо поражений головного мозга и гипофиза. Определяется оно при исследовании количества кортизола в моче человека;
  • эктопированнго АКТГ синдрома. При этом заболевании увеличена секреция АКТГ, что приводит к усилению работы коры надпочечников. Вследствие этого кортизол повышается.

Ко второй группе относится независимая форма, при которой наблюдается повышенный уровень гидрокортизона в крови. К причинам можно отнести

  • первичную форму гиперплазии надпочечников;
  • карцинома или аденома надпочечников.

Как видно к внутренним причинам повышенного уровня кортизола, как у мужчин, так и у женщин относятся заболевания, связанные с гормональными нарушениями организма.

Функциональная причина

Функциональная причина. Очень часто при проведении обследования, эндогенные причины возникновения повышенного уровня гормона кортизола не находят. Однако помимо этого существуют другие болезни, которые могут на это влиять. В этом случае говорят о функциональном гиперкортицизме. Его вызывают:

  • ожирение;
  • болезни печени;
  • нервная анорексия;
  • у женщин повышенный кортизол часто бывает во время беременности;
  • постоянные депрессии и стрессовые состояния тоже приведут к тому, что этот гормон будет на достаточно высоком уровне в организме;
  • СПИД у взрослых людей тоже частенько является причиной повышенного гормона;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • гипогликемия – пониженное количество глюкозы в крови.

Причины повышенного кортизола разнообразны. И очень часто об этом человек узнает только, когда сдает анализы.

Признаки повышенного кортизола

Головная боль

Как и у любого заболевания, существуют разнообразные симптомы того, что кортизол повышен. К ним можно отнести следующие:

  • Человека начинают преследовать головные боли и болезненные ощущения в области спины. При постоянно повышенном кортизоле происходит истощение щитовидной железы, что ведет к снижению образования гормона пролактина.
  • Высокое содержание гидрокортизона в крови у людей может вызывать бессоницу. Дело в том, что при нормальном состоянии организма количество этого гормона к ночи должно снижаться.
  • У людей с высоким уровнем гормона кортизола очень часто наблюдается упадок сил. Усталость возникает постоянно, даже при очень небольших физических нагрузках.
  • Еще одним симптомом считается быстрое увеличение массы тела, при этом питание у человека нормальное, а бока и живот продолжают расти.
  • Кортизол влияет и на иммунную систему организма. Поэтому человек с повышенным количеством этого гормона подвержен достаточно частым простудным заболеваниям.
  • Из-за высокого количества гидрокортизона в организме может повышаться количество сахара в крови. Инсулин начинает «скакать», вследствие этого человеку постоянно хочется сладкой или жирной пищи.
  • Постоянно повышенный уровень этого гормона приводит к нарушениям в пищеварительном тракте – это могут быть изжога, постоянные отрыжки, тошнота, запоры или, наоборот, диарея.
  • Повышение кортизола в женском организме проявляется в том, что может нарушаться месячный цикл. Появляется оволосение по мужскому типу.
  • У ребенка высокое содержание гормона приводит к повышению давления, уровня сахара в крови. Дети становятся раздражительными, часто увеличивается вес, может даже появляться жировой горб между лопатками.
  • Ну и конечно, повышенный кортизол очень влияет на количество серотонина в организме. Он просто снижается. Из-за этого люди пребывают в постоянной депрессии и испытывают чувство подавленности.

Симптомов множество, однако, это не значит, что появляются все они сразу. Если вдруг возникают какие-либо подозрения, то лучше всего обратиться к врачу.

Уровень свободного кортизола в организме обычно определяют в  «суточной моче».  В течение суток необходимо собирать всю мочу, выходящую из организма. Затем все сдается в лабораторию, где и определяется уровень гормонов.

Очень часто женщинам назначаются анализы мочи и крови и на такие гормоны, как пролактин и ТТГ. Дело в том, что часто их превышение или понижение приводит к невозможности забеременеть. Так, например, пролактин также называют гормоном стресса. И если человека преследует затяжная депрессия, то он начинает вырабатываться совершенно бесконтрольно. Что в свою очередь может привести к негативным последствиям, и даже опухолям. А у мужчин, например, повышенное содержание этого гормона ведет к снижению полового влечения и импотенции. Кроме того, он отвечает за обменные процессы в организме.

Вместе с анализом мочи и крови для определения количества пролактина врачи обычно назначают анализ на ТТГ (тиреотропный гормон), так как они взаимосвязаны. Дело в том, что благодаря ТТГ щитовидная железа вырабатывает гормоны. Если же ее работа нарушается, то это может привести к гиперпролактинимии (т.е. повышению пролактина). Стоит знать, что нормой и для мужчин и для женщин старше 14 лет считается показатель ТТГ от 0,4 до 4 ед. А вот у ребенка младше 14 лет показатель будет немного другим.

Лечение

Если вдруг в анализах будет обнаружено  повышенное содержание гормона кортизола в крови или моче, то медики обязательно назначат правильное лечение. Обычно используются медикоментозные препараты. Однако, прежде всего, стоит попробовать устранить основные причины.

  • необходимо ограничить потребление кофе, газированной воды, энергетических напитков;
  • нужно давать своему организму полноценный отдых, спать не менее 7-8 часов в сутки;
  • стоит потреблять пищу, богатую белками, такую как яйца, творог, молочные продукты. Дело в том, что повышенное количество кортизола приводит к разрушению белка. А от этого страдает мышечная ткань. Не обязательно соблюдать очень строгую диету, однако ограничить себя в сладостях и жирных блюдах стоит;
  • если вдруг появляются какие-либо признаки того, что этот гормон повышен в организме, то стоит принимать какие-либо комплексы, содержащие витамины В и С, настои корня солодки, радиолы розовой;
  • однако самым главным в лечении является, конечно, то, что необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций и больше отдыхать.

Последствия

Постоянно повышенный уровень кортизола может привести к негативным последствиям. В организме начинает нарушаться работа всех систем:

  • Частое изменение давления в высшую сторону негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
  • В крови постоянно содержится высокое количество глюкозы.
  • Повышенный уровень кортизола подавляет синтез инсулина.
  • Кальций усваивается организмом хуже, что ведет к возникновению заболеваний костей и суставов.
  • Замедленное формирование Т-лимфоцитов приводит к тому, что страдает иммунная система.
  • Начинает быстро накапливаться лишняя масса.

Кроме того, появляются проблемы в работе пищеварительной системы, повышается холестерин. У женщин страдает репродуктивная система, щитовидная железа начинает хуже синтезировать гормоны.

Не стоит пугаться, если в анализах обнаружится повышенный уровень кортизола, но и игнорировать проблему не следует. Врачи обязательно назначат правильное и подходящее лечение. При соблюдении всех назначений нормализация уровня кортизола наступит довольно быстро.

gormonoff.com

Кортизол: что это такое

кортизол что это такое у женщин

Кортизол – гормон, производимый надпочечниками. Гормон отвечает за распад углеводов, белков и жиров. Он активизирует выработку энергии, необходимой для поддержки жизнедеятельности организма в условиях перенапряжения, используя для этого мышечную ткань. Избыток кортизола в крови значит, что организм женщины пытается преодолеть стресс и изнеможение.

Роль кортизола

Что это такое для женщины? При кратковременном стрессе в организме при влиянии кортизола происходят такие процессы:

  • рост уровня глюкозы;
  • улучшение концентрации внимания;
  • увеличение объема бронхов;
  • скачок артериального давления;
  • ускоренное сердцебиение;
  • снижение активности пищеварения;
  • расщепление жиров;
  • препятствует воспалению;
  • активация процессов обмена веществ.

Значение кортизола для спортсменов

гормон кортизол и спортКортизол предотвращает наращивание мышечной массы, расщепляя белки на аминокислоты. В условиях повышенных нагрузок он накапливается, у спортсмена ослабевают мышцы, появляется изнеможение.

Если спортсмену необходимо нарастить мышцы, необходимо контролировать содержание гормона в крови.

Норма кортизола для женщин

Нормой для детей до 16 лет считается количество кортизола в диапазоне 85-580 нмоль/л. Нормальное количество кортизола у взрослых женщин составляет 140-600 нмоль/л. С утра кортизол высокий, а к вечеру понижен.

норма гормона стресса у женщин

У беременных женщин гормон повышен без видимых причин, выделяется в 5 раз больше, что связано с усиленной работой организма.

Как определяют кортизол в крови

Количество в крови гормона покажет биохимический анализ.

Правила сдачи анализа на кортизол:

  1. Запрещается употреблять алкоголь.
  2. Ограничить кофе и чай.
  3. Не принимать эстрогены и другие гормоны, биодобавки.
  4. За день до сдачи анализа исключить занятия спортом.
  5. Не курить перед анализом.
  6. Не вступать в половой акт.
  7. Отказаться от жирной пищи.
  8. Сдавать анализ натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.

Причины завышенного кортизола у женщины

повышенный кортизол у женщин причины и последствия

Рост кортизола в некоторых ситуациях считается естественным, а иногда свидетельствует о патологических процессах. Если повышен кортизол в крови, это является нормой только при:

  • беременности;
  • половом созревании;
  • приеме некоторых медикаментов (эстроген, атропин, синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные препараты, гормональные противозачаточные лекарства);
  • причина в придерживании углеводной диеты женщиной;
  • тяжелых спортивных нагрузках;
  • причины в стрессовых ситуациях у женщин.

Патологии, которые выступают причинами тому, что кортизол повышен:

  • рак прямой кишки или легких;
  • цирроз печени;
  • ожирение;
  • гепатит;
  • гормон повышен по причине роста надпочечников у организме женщины;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз яичников;
  • опухоли надпочечников различного характера;
  • опухоль гипофиза является у женщин причиной повышенного кортизола;
  • синдром Кушинга (ожирение с избыточным оволосением);
  • СПИД;
  • кортизол повышен по причине алкоголизма;
  • анорексия;
  • гипотиреоз.

Повышенный кортизол сказывается на сердечной деятельности и нагружает нервную систему женщины. Организм в скором времени изнемогает, ощущается усталость.

Симптомы роста кортизола

кортизол повышен симптомы

При увеличении в крови женщин кортизола наблюдаются следующие симптомы:

  • нервозность;
  • частые мочеиспускания;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышенная потливость;
  • сухость кожи;
  • сыпь на коже;
  • отклонения в работе кишечника;
  • отечность лица;
  • снижение либидо;
  • отечность конечностей;
  • учащение пульса;
  • лишний вес;
  • женщина спит плохо либо вовсе мучается от бессонницы. Возможна, напротив, чрезмерная сонливость. Так организм старается защитить нервную систему от неумеренной нагрузки;
  • стресс без объективной причины;
  • появляется тревога и волнение без оснований;
  • нарушается обмен веществ, женщина регулярно испытывает чувство голода и употребляет много жирной и сладкой пищи.
  • мышцы истощаются, характерна слабость в теле;
  • появляется одышка, боль в мышцах и суставах.

Все симптомы появляются из-за причин повышенного гормона в организме женщины.

В чем опасность, если кортизол повышен

Пребывание в стрессовой ситуации в течение продолжительного времени является причиной того, что повышенный кортизол становится хроническим явлением. Оно начинает отрицательно действовать на организм:

  1. Постоянно повышено давление, оно провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Интенсивный синтез глюкозы становится причиной повышения ее концентрации в крови, провоцируя диабет.
  3. Дополнительный риск развития диабета связан с повышением выработки инсулина.
  4. Нарушения репродуктивной функции – частая причина повышенного гормона.
  5. Поскольку нарушается формирование костной ткани, развивается остеопороз.
  6. Ситуация ухудшается снижением абсорбции кальция.
  7. У беременных может спровоцировать выкидыш по причине слишком повышенного кортизола.
  8. В результате нарушения формирования и функционирования лимфоцитов, у больной наблюдаются признаки ослабленного иммунитета.
  9. Нарушение баланса электролитов приводит к удержанию натрия в организме, при этом калий с водой выделяются.
  10. Ускоренный набор веса.
  11. Появление проблем с пищеварением.
  12. Может вызвать бесплодие.
  13. Проблемы с памятью.
  14. Повышенный холестерин.
  15. Снижение выработки гормонов счастья дофамина и серотонина.
  16. Медленное восстановление после травм.
  17. Резкие перепады настроения, расположенность к суициду.
  18. Ухудшение работы щитовидной железы, которая начинает выделять меньше гормонов по причине повышенного кортизола у женщины.

Что будет при снижении кортизола

Кортизол должен присутствовать в крови в достаточном количестве, чтобы организм мог бороться со стрессом. Его недостаточное количество может быть связано с поражением гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Слишком низкое количество гормона также провоцирует депрессию.

Диагностика причин, если кортизол повышен

повышен кортизол в крови что это значитПодозрение на дисбаланс кортизола должно возникнуть, если женщина длительное время ощущает усталость. К какому врачу обратиться, если есть подозрение на высокий уровень кортизола?

Лечением таких больных занимается эндокринолог, который после осмотра пациентки выпишет направление на анализы для определения причины того, что кортизол повышен.

Анализы сдают минимум 2 раза, прежде чем подтвердить болезнь.

Определить причину повышенного кортизола довольно сложно, ведь изменения гормонального фона могут быть симптомом других заболеваний. Повысить содержание гормона может алкоголизм, ожирение и диабет. Прежде всего, необходимо исключить повреждения системы «гипофиз — гипоталамус — надпочечники».

анализ повышенный кортизол у женщинПолную картину можно получить, если сдавать анализ крови на кортизол в течение всего дня. Может оказаться, что утром кортизол находится в пределах нормы, но вечером этот показатель по каким-то причинам не снижается.

Возможно, понадобится повторно сдать анализ, по прошествии нескольких дней. Это поможет исключить влияние на организм различных посторонних факторов. Если и второй раз кортизол будет выше нормы, необходимо приступить к лечению такого состояния.

Если у пациентки подозревают болезнь Кушинга, помимо крови придется оставить на исследование мочу.

Лечение высокого кортизола

Как снизить уровень кортизола в крови? Чтобы нормализировать уровень кортизола, чтобы он не был повышен, женщина должна придерживаться следующих правил:

  1. Не потреблять напитки, содержащие кофеин.
  2. Уделять больше времени сну.
  3. Заниматься физкультурой.
  4. Контролировать количество глюкозы в крови.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Ограничить употребление сладостей.
  7. Придерживаться здорового питания.
  8. Контролировать количество употребляемых жиров, белков и углеводов.
  9. Пить больше жидкости, можно добавить ромашковый чай. Рекомендуется ежедневно выпивать не меньше 8 стаканов воды. Полезными будут успокаивающие травяные чаи и настойка овса.
  10. Слушать релаксирующую музыку, способствующую расслаблению.
  11. Положительно сказываются занятия медитацией и йогой.
  12. Придерживаться специальной диеты.
  13. Соблюдать режим дня и принимать пищу в определенное время.
  14. Употреблять витамины и минералы до нормализации обмена веществ.
  15. Обеспечить организму легкие физические тренировки, чтобы восстановить истощенные мышцы.
  16. Отведение для сна от 8 часов.
  17. Смена места работы, если она постоянно вызывает стресс. При необходимости поменять и род деятельности

Медикаментозное лечение

Чаще всего причинами, провоцирующими повышение кортизола у женщины, является стресс. Поэтому чтобы победить болезнь, необходимо повысить стрессоустойчивость. Для снятия стресса и устранения нервозности больной назначают препараты антидепрессанты, комплекс жирных кислот, витамины группы В и витамин С.

Понизить уровень кортизола можно с помощью настойки гинкго билоба, родиолы розовой, элеутерококка, зверобоя. Поможет также чай с корнем солодки. Из лекарственных препаратов рекомендуется Метипред.

Лечение диетой

Диета при завышенном кортизоле не строгая. Ограничений в пище немного. Лечебная диета при повышенном кортизоле направлена на восстановление работы мышц и ослабление действия гормона.

Необходимо добавить в рацион легкоусвояемый белок, который содержится в яйцах, молоке, твороге для лечения причин повышенного гормона у женщины.

Для снижения кортизола, когда он повышен, следует соблюдать пропорциональное количество употребляемых белков, жиров и углеводов. Их соотношение должно соответствовать пропорции: 2:2:1.

Для успешного выздоровления, если есть причины и гормон повышен, необходимо исключить из рациона:

  • фаст-фуд;
  • выпечку;
  • конфеты;
  • сахар;
  • газированную воду.

Их заменяют «медленными» углеводами. Они содержатся в продуктах с большим количеством клетчатки. Употребление таких продуктов на долгое время оставляет ощущение сытости и позволяет сохранять гормональный фон женщины на нормальном уровне, справиться с причинами повышенного кортизола.

Белковые продукты употребляют вместе со свежими овощами и зеленью в равной пропорции. При интенсивных физических нагрузках необходимо употреблять углеводистые напитки.

Чего нельзя при завышенном кортизоле

кортизол повышен у женщины причиныЕсли повышен уровень гормона кортизола, необходимо исключить стрессовые ситуации и переживания. Больным нельзя нервничать и лишний раз расстраиваться. Их следует всячески уберечь от проявления негативных эмоций.

Если больная жалуется на плохой сон и апатию, ей не стоит употреблять кофе, поскольку этот напиток подарит лишь кратковременное ощущение бодрости. Вместе с тем, если ночью женщине тяжело заснуть, нет надобности прибегать к алкоголю.

Он не сможет улучшить качество сна, нарушит фазы быстрого сна, которые важны для восстановления организма. Это только усугубит причины повышенного кортизола у женщины и ухудшит состояние.

Профилактика

Профилактическими мерами, предотвращающими повышение выработки кортизола, являются:

  • здоровый образ жизни;
  • сохранение душевного спокойствия для устранения причин повышенного гормона у женщины;
  • общение с единомышленниками;
  • позитивное мышление;
  • правильное питание согласно режиму;
  • полноценный отдых для нормализации повышенного гормона;
  • занятия спортом по интересам.

Заключение

Проблему повышенного кортизола не стоит игнорировать. Это серьезная патология, требующая незамедлительного лечения. Если женщина не получит необходимой терапии причин повышенного кортизола, проблемы со здоровьем могут усугубиться и последствия будет вылечить затруднительно. Вернуть кортизол к состоянию нормы при раннем обнаружении проблемы просто. Это вернет хорошее самочувствие, принесет умиротворение и спокойствие.

ogormone.com

Кортизол: что это такое у женщин

как понизить кортизол

Если ЦНС получает сигнал о надвигающейся опасности, организм поднимает все силы для мобилизации. Начинают усиленно работать надпочечники и выбрасывать в кровь кортизол, который выполняет защитную функцию.

Увеличение показателей гормона стимулирует рост давления и повышение глюкозы. Это необходимо для усиления работы мозга в условиях стрессовой ситуации. То есть, включается своего рода «энергосберегающий режим», при котором дополнительная энергия для организма начинает черпаться из самых доступных источников. Ими, как правило, становятся мышечные ткани.

За что отвечает кортизол? Основные функции гормона:

  • поддеривает организма в период стрессов и переутомлений;
  • способствует преобразованию белков в глюкозу (глюконеогенез);
  • принимает участие в белковом обмене: задерживает синтез белка, ускоряет его распад;
  • активирует образование триглицеридов;
  • стимулирует выработку пепсина и соляной кислоты в желудке;
  • увеличивает депонирование гликогена в печени;
  • влияет на соотношение натрия и калия в организме;
  • уменьшает проницаемость сосудов;
  • влияет на активность гипофиза;
  • поддерживает иммунитет: снижает количество лимфоцитов, угнетает синтез антител, γ-интерферона.

выделения из молочной железыУзнайте о причинах выделения из молочных желез при нажатии, а также о том, как избавиться от негативной симптоматики.

Оофорит: что это за заболевание и как его лечить? Ответ прочтите по этому адресу.

Норма гормона и определение его уровня

Норма кортизола у женщин в крови – величина не постоянная. В течение суток его уровень меняется. Максимальной концентрации он достигает в 6-8 утра, минимальной – ближе к полуночи. В норме он варьируется в пределах 138-690 нмоль/л (или 4,7-23,2 мкг/дл). В период беременности уровень кортизола вырастает до 206-1141 нмоль/л.

Определить концентрацию вещества в крови можно только с помощью лабораторного исследования. Для этого нужно сдать венозную кровь на кортизол утром натощак.

Подготовка к анализу на кортизол включает:

норма кортизола в крови

  • за 12 часов исключают пищу с животными жирами;
  • сократить употребление соли до 2 г в день;
  • не курить за 4 часа до анализа;
  • за 3 дня исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки;
  • прекратить прием гормональных препаратов;
  • минимизировать эмоциональные нагрузки.

Причины повышенных показателей

На уровень кортизола в организме могут оказывать влияние различные факторы. Хроническое повышение гормона в крови диагностируют как гиперкортицизм.

Причинами высокого кортизола могут быть:

  • физиологические (беременность);
  • функциональные;
  • патологические.

Функциональные причины:

  • период полового созревания;
  • менопауза;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хроническое недосыпание;
  • алкоголизм;
  • цирроз печени;
  • нарушения работы ЦНС (неврозы, депрессии);
  • дисфункция яичников;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • строгие диеты и голодание.

Патологическое повышение уровня гормона кортизола связано с заболеваниями, которые сопровождаются гиперфункцией надпочечников:

  • гипоталамо-гипофизарный (центральный) гиперкортицизм;
  • кортикостерома (аденома, карцинома);
  • злокачественная опухоль, которая локализуется в других органах (яичники, легкие, кишечник).

Симптомы гиперкортицизма

кортизол в суточной моче

Регулярное повышение кортизола в организме женщины становится причиной усиленного разрушения белковых соединений и нарушения обмена углеводов. Первым сигналом гиперкортицизма часто становится изменение пищевого поведения. Может появиться тяга к определенным продуктам.

Другие симптомы повышенного кортизола:

  • постоянное чувство голода;
  • прибавление веса;
  • частые простуды из-за снижения иммунитета;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • резкое повышение давления;
  • плохая концентрация внимания;
  • покраснения и высыпания на коже;
  • оволосение по мужскому типу.

Если с проблемой не бороться, то дальнейшее прогрессирование гиперкортицизма вызовет более серьезные нарушения в организме:

  • подавление синтеза инсулина и повышение глюкозы, что становится почвой для развития диабета;
  • ухудшение питания костных тканей, развитие остеопороза;
  • повышение уровня холестерина, атеросклероз;
  • гипертония;
  • сбои менструального цикла;
  • бесплодие.

Как привести уровень кортизола в норму

Как снизить кортизол? Прежде, чем начать лечение, нужно выяснить истинные причины высокого кортизола в организме. Поскольку уровень гормона повышается при стрессовых ситуациях, необходимо, в первую очередь, научиться справляться со стрессом с минимальными потерями для организма.

Соблюдение некоторых правил поможет быстрее восстановиться:

за что отвечает кортизол у женщин

  • меньше нервничать;
  • принимать седативные средства на растительной основе (валериана, пустырник);
  • соблюдать правильный пищевой режим;
  • пить больше воды;
  • спать не меньше 8 часов в сутки.

Методы снятия стресса

Существует много психологических практик, которые позволят женщине справиться со стрессом. Они дают возможность привести в порядок свои мысли, расслабиться, посмотреть на происходящее с позитивом. Благодаря этому привести уровень кортизола в норму можно достаточно быстро.

К таким методикам относятся, например, регулярные умеренные занятия спортом:

  • плавание;
  • верховая езда;
  • езда на велосипеде;
  • танцы;
  • йога.

Чтобы получить максимум положительных эмоций, необходимо больше времени проводить с друзьями, путешествовать, посещать салоны красоты, организовывать дни шопинга. Каждая женщина может подобрать занятие, которое будет по душе именно ей.

апоплексия яичникаПосмотрите подборку общих направлений терапии и эффективных методов лечения апоплексии яичника у женщин.

О признаках воспаления поджелудочной железы у женщины и об особенностях терапии патологии написано в этой статье.

На странице http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/dyufaston.html прочтите инструкцию по применению гормонального препарата Дюфастон.

Особенности питания

Продукты, которые употребляет человек, существенно влияют на синтез гормонов. При повышенном кортизоле необходимо придерживаться сбалансированного питания. В меню должны преобладать белки, которые легко усваиваются (творог, яйца, йогурт), а также лук, шпинат, брокколи. Количество углеводов нужно сократить, особенно, во второй половине дня.

Следует исключить употребление блюд, вызывающих повышение уровня сахара в крови (мучные изделия, фаст-фуд, газировка). Углеводы должны быть с высоким содержанием клетчатки (каши). При наличии лишнего веса правильное питание обязательно должно сочетаться с регулярными физическими нагрузками.

Лекарственные препараты

кортизол в слюне

К сожалению, специальных лекарств, снижающих уровень кортизола без последствий для организма, не существует. Попытки снизить концентрацию гормона с помощью препаратов кратковременны и не всегда эффективны. Поэтому применение медикаментозных средств допускается только после тщательной диагностики и строго по назначению врача.

Для безопасного снижения кортизола могут быть использованы «блокаторы»:

  • аскорбиновая кислота;
  • кофеин в умеренном количестве;
  • витамины с содержанием магния (Магнелис, Магне В6);
  • экстракты элеутерококка, зверобоя, солодки;
  • омега-3 жирные кислоты;
  • лецитин.

Из следующего видеоролика можно узнать больше полезной информации о роли и функциях гормона кортизола в женском организме:

vse-o-gormonah.com

Норма кортизола

Каких-то особых отличий у женщин и мужчин в отношении содержания гормона стресса наука не отмечает, правда, у женщин, находящихся в состоянии беременности, кортизол в крови слегка подрастает с каждым месяцем. Специалисты считают подобное повышение ложным, поскольку оно обусловлено не какими-либо патологическими нарушениями в организме беременной женщины, а происходит за счет увеличения в крови кортикосвязывающих плазменных белков.

5468684684648-1

Следует отметить, что читателю, коль он попытается самостоятельно заняться расшифровкой результатов анализа на кортизол, необходимо учитывать единицы измерения, принятые той или иной лабораторией (мкг/л нмоль/л) и референсные значения. Однако трактовку результатов, несомненно, лучше доверить профессионалам.

А вот что существенным образом влияет на показатели, принятые за норму гормона в испытуемом образце, так это время суток, что и представлено в маленькой табличке ниже.

Таблица: норма кортизола в крови взрослых людей

Время суток Мкг/л Нмоль/л
Утренние часы 91 — 235 250 — 650
Вечерние часы 18 — 101 50 — 280

Самый высокий уровень кортизола наблюдается в 6 – 8 часов утра, а самый низкий регистрируется, начиная с 20 часов, что учитывается при отборе образцов крови для исследования.

Что же это такое – «стрессовый» гормон кортизол?

Кортизол – главный в группе глюкокортикоидов, которые постоянно циркулируют по кровеносному руслу. Связываясь с белками (альбумин, кортикостероид-связывающий глобулин – транскортин), он забирает на себя львиную долю (до 90%) всех гормонов, синтезируемых корой надпочечников. Некоторое количество (приблизительно 10%) в виде биологически активной фракции присутствует в плазме само по себе, не соединяясь с протеинами, это – свободный кортизол, который не будет испытывать каких-либо обменных превращений и в дальнейшем (после фильтрации в клубочках почек) удалится из организма.

4684864848

В кровеносном русле кортизол передвигается, будучи соединенным с белком-носителем – кортикостероид-связывающим глобулином. Протеин, переносящий 17-гидрокортикостерон, производится клетками печени и, помимо транспортной функции, выступает в роли резервуара данного гормона в крови. Белок-носитель, связавшись с кортизолом, транспортирует его к клеткам-мишеням. Попав в печень, гормон претерпевает различные превращения, в результате которых образуются водорастворимые метаболиты, не обладающие какой-либо гормональной активностью. Впоследствии они покинут организм с помощью выделительной системы (через почки).

Биологическая роль кортизола чрезвычайно высока. Этот гормон принимает активное участие в различных процессах метаболизма, однако особые отношения у него сложились с обменом углеводов. Кортизол  активизирует глюконеогенез – образование глюкозы из других веществ, которые не содержат углеводов, но могут обладать энергетическим ресурсом: пировиноградная кислота (пируват), свободные аминокислоты, молочная кислота (лактат), глицерол.

Регулируя углеводный обмен, кортизол помогает организму пережить голодание, не позволяет глюкозе опуститься ниже критической отметки (форсирует синтез сахаров и тормозит их распад). Кортизол – важный защитник организма от любого нарушения физиологического баланса, то есть, от стресса, за что ему дали название – «стрессовый» гормон.

Вот основные действия, которые производит кортизол в организме:

  • Оказывает влияние на белковый обмен, снижая продукцию протеинов в клетках, усиливает процессы катаболизма;
  • Влияет на уровень концентрации таких значимых макроэлементов, как натрий (Na) и кальций (Ca);
  • Уменьшая потребление клетками сахара, увеличивает его количество в крови (поэтому повышение гормона способствует развитию стероидного диабета);
  • Помогает расщеплять жиры, увеличивает уровень свободных жирных кислот, усиливая их мобилизацию, и, таким образом, помогает обеспечению организма энергией;
  • Участвует в регуляции кровяного давления;
  • Несет противовоспалительный эффект за счет стабилизации мембран клеточных органоидов (лизосом), снижения проницаемости сосудистых стенок, участия в иммунологических реакциях.

Кортизол, будучи гормоном стресса, реагирует на любые внешние воздействия. Как это происходит?

568484848

Различные раздражающие факторы вызывают естественную реакцию нервной системы, которая в таких случаях посылает сигналы в гипоталамус. Гипоталамус, получив «сообщение», повышает синтез кортиколиберина (КРГ), который «подхватывает» протекающая кровь и по так называемой воротной системе несет прямиком в гипофиз, заставляя последний поднять выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Полученный таким образом АКТГ, выделяется в кровоток, передвигается с кровью и, достигнув надпочечников, возбуждает процесс синтеза кортизола. Образованный в надпочечниках кортизол поступает в кровеносное русло, «ищет» клетки-мишени, коими преимущественно являются гепатоциты (клетки печени), проникает в них и соединяется с протеинами, служащими для кортизола рецепторами.

Далее происходят сложные биохимические реакции с активацией отдельных генов и повышением продукции специфических протеинов. Эти белки являют собой основу ответа организма человека уже на сам стрессовый гормон.

Высокий кортизол и низкий уровень гормона

Высокий кортизол в крови, вернее, увеличение его содержания, наблюдается в ряде патологических состояний. Безусловно, главными причинами подобных расстройств (повышение гормона в крови и моче), считаются заболевания эндокринной системы, вместе с тем, нельзя утверждать, что другие болезни и даже физиологические состояния не способны повлиять на уровень кортизола, попав в те или иные ситуации. Например, кортизол повышен в случаях:

  1. Болезни (избыточный синтез АКТГ) и синдрома Иценко-Кушинга (поражение надпочечников – чрезмерная выработка гормона);
  2. Опухоли надпочечников;
  3. Значительного влияния стресса, что, как правило, наблюдается у людей, страдающих другой тяжелой патологией;
  4. Острых психических расстройств;
  5. Инфекционного процесса в остром периоде;
  6. Отдельных злокачественных опухолей (выделение кортизола эндокринными клетками, расположенными в других органах – поджелудочная железа, тимус, легкие);
  7. Некомпенсированного сахарного диабета;
  8. Терапии препаратами некоторых фармацевтических групп и, в первую очередь, эстрогенами, кортикостероидами, амфетамином;
  9. Терминальных состояний (по причине нарушения процессов диссимиляции кортизола);
  10. Астматического статуса;
  11. Шоковых состояний;
  12. Серьезного поражения печеночной и почечной паренхимы;
  13. Острого алкогольного опьянения у людей, не склонных к злоупотреблению;
  14. Постоянного поступления никотина в организм (у курильщиков со стажем);
  15. Ожирения;
  16. Повышенной эмоциональной возбудимости (даже при венепункции);
  17. Длительного использования оральных контрацептивов;
  18. Беременности.

Постоянное повышение уровня кортизола в силу любых обстоятельств, пусть даже не связанных с серьезными нарушениями функции надпочечников, может оказывать негативное влияние на весь организм:

  • Страдает нервная система, а в результате этого падают интеллектуальные способности;
  • Расстраивается деятельность щитовидной железы;
  • Повышается артериальное давление, нередко приводящее к гипертоническим кризам;
  • Появляется чрезмерный аппетит, что приводит к увеличению массы тела;
  • У женщин начинаются проблемы в виде гирсутизма (мужской тип оволосения), изменения фигуры по кушингоидному типу;
  • По ночам одолевает бессонница;
  • Снижается защита организма от различного рода инфекционных агентов;
  • Увеличивается риск развития инфарктов и инсультов.

Перечисленные выше симптомы не могут не насторожить человека, оставив его равнодушным к своему здоровью, ведь они, заметно влияя на жизненную активность, омрачают саму жизнь.

4576847674596748957694799

Низкий кортизол или снижение его концентрации в крови также имеет свои причины, это:

  1. Первичная недостаточность надпочечников (например, болезнь Аддисона в результате апоплексии, кровоизлияния);
  2. Функциональная несостоятельность гипофиза;
  3. Дефицит гормонов щитовидной железы, который влечет уменьшение количества кортизола;
  4. Длительное использование в качестве лечения адренокортикотропного гормона или глюкокортикоидов (торможение функциональных способностей коры надпочечников);
  5. Недостаток отдельных ферментов, в частности, 21-гидроксилазы, без которых синтез данного гормона затруднен;
  6. Неспецифический инфекционный полиартрит, остеоартрит, ревматоидный артрит, спондилит;
  7. Бронхиальная астма;
  8. Хронический гепатит, цирроз;
  9. Применение некоторых медикаментозных средств: даназол, леводопа, трилостан, морфин и др.
  10. Подагра.

Низкий кортизол в крови может быть следствием такой тяжелой патологии, как гипокортицизм или болезнь Аддисона, развивающаяся по разным причинам. Недостаточная продукция гормона в данном случае обусловлена патологией самих надпочечников, которые не могут синтезировать нужное организму количество глюкокортикоидов, в том числе, и кортизола. Гипокортицизм дает симптомы, которые трудно не заметить: хроническая усталость, слабость мышечного аппарата, расстройство пищеварения, бронзовая окраска кожи (болезнь Аддисона поэтому называют еще бронзовой болезнью), дрожание конечностей, учащенное сердцебиение, уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет обезвоживания.

Анализ на кортизол

Безусловно, если в лаборатории предстоит определить гормон стресса, то для получения достоверных результатов, подход к анализу на кортизол, должен быть соответствующим. Простое, на первый взгляд, волнение может запросто исказить результаты, и пациенту придется сдавать кровь повторно (или введет в заблуждение врача?), ведь нет сомнения в том, что кортизол в этом случае будет повышен.

546886846486

Человеку, которому назначено данное исследование, сначала объясняют значимость анализа (он позволит узнать связаны ли клинические проявления болезни с гормональным сдвигом либо причина симптомов кроется в чем-то другом). Пациент заранее знает, в какое время нужно сдать анализ, а также, что кровь будет взята из вены (у некоторых даже от наложения жгута можно ждать повышения кортизола). Затем больному предлагают обратить внимание на несколько важных пунктов, которые он обязан выполнить перед тем, как у него возьмут кровь:

  • За 3-е суток до исследования начинает контролировать содержание поваренной соли в своем рационе, оно не должно превышать 3 г в сутки;
  • За 2-е суток прекращает прием фармацевтических средств, способных повлиять на значения кортизола в крови (андрогены, эстрогены и др.), но если лекарства применяются по жизненным показаниям и отмена невозможна, то в бланке анализа обязательно должна быть отметка;
  • Пациент приходит в лабораторию натощак, воздержавшись от еды не менее 10 часов (10 – 12), а также ограничив физическую активность (10 – 12 часов);
  • За полчаса до анализа человек, сдающий кровь на кортизол, должен прилечь и максимально расслабиться.

Наиболее достоверные результаты получаются, если отбор образцов крови на исследование производится в интервале 6 – 9 часов утра.

Кортизол в моче и свободный кортизол

Анализ на кортизол подразумевает не только забор образцов крови на исследование. Немаловажным тестом эндокринологи считают определение содержания гормона в суточной моче.

4848484

Повышение уровня кортизола в моче характерно для:

  1. Синдрома Иценко-Кушинга;
  2. Острых психических расстройств;
  3. Стрессов другого характера, например, в случае серьезной болезни.

Наоборот, меньше гормона стресса выводится из организма, если имеет место:

  • Первичная недостаточность коры надпочечников, обусловленная другой патологией, к примеру, новообразованием, аутоиммунным заболеванием, кровоизлиянием (болезнь Аддисона);
  • Недостаточность надпочечников вторичного характера, что нередко бывает после применения гидрокортизона в течение длительного времени (страдает функциональная способность гипофиза).

Исследование свободного кортизола составляет суть лабораторного анализа, который определяется в суточной моче, но показывает, сколько этой биологически активной фракции присутствует в крови. Повышен свободный кортизол в моче в случаях:

  1. Синдрома Иценко-Кушинга;
  2. Снижения уровня сахара в крови (гипогликемии);
  3. Ночной гипогликемии (сахарный диабет);
  4. Неврозов, депрессивных состояний;
  5. Ожирения;
  6. Острого воспалительного процесса, локализованного в поджелудочной железе;
  7. Алкоголизма;
  8. Состояний после травм и оперативных вмешательств;
  9. Гирсутизма (у женщин – избыточный рост волос на лице и других участках тела по мужскому типу).

При трактовке результатов данного анализа следует иметь в виду, что отдельная патология (нарушение обмена гидрокортизона, почечная недостаточность), а также излишние подкожные жировые накопления на теле пациента и высокая физическая активность (спорт, тяжелая работа) могут искажать достоверность результатов и не давать картины, свидетельствующей о размерах его реальной продукции надпочечникам

Управление гормонами – сложная задача

Постоянный вопрос пациентов, как повысить либо понизить тот или иной лабораторный показатель, актуален и для кортизола. Между тем, не все так просто. Конечно, если уровень повышен по причине сильного психоэмоционального напряжения, то бывает достаточно всего лишь успокоиться и можно идти повторно сдавать анализ на кортизол. Скорее всего, самопроизвольно восстановится нормальная концентрация гормона и после беременности, также понизить его значения могут заядлые курильщики, расставшись с пагубной привычкой, или тучные люди, если заинтересуются здоровым питанием и потеряют в весе (хотя нередко сам кортизол является причиной ожирения).

5488448

А врачи понизить содержание кортизола в крови стремятся, исходя из причины, побудившей рост данного глюкокортикоида. Например, если повышение дала развивающаяся опухоль, значит, ее удаляют. В остальных случаях – терапия преимущественно симптоматическая: борьба со стрессом, назначение гипотензивных препаратов (при артериальной гипертензии), лечение хронических заболеваний, вызвавших повышение гормона.

Однако, если причиной увеличения данного лабораторного показателя выступает серьезная патология, требующая длительного сложного лечения (читатель, вероятно, заметил, что в большинстве случаев гормон повышен именно в силу подобных обстоятельств), то больному без участия специалиста просто не обойтись. К сожалению, нет одного универсального способа понизить содержание 17-гидрокортикостерона, каждый случай требует своего, индивидуального, метода.

Аналогично подходят и к лечению патологических состояний, сопровождаемых низким кортизолом, то есть, воздействуют на причину изменения гормонального статуса. Однако в данном случае самым популярным методом можно считать заместительную терапию, ведь кортизол можно получать в виде медикаментозных препаратов. Правда, назначает ее только врач, систематически контролируя уровень гормона в крови пациента.

Людям, заметившим у себя симптомы дисбаланса кортикоидов, важно помнить, что в большинстве случаев и высокий, и низкий уровень кортизола требует серьезного лечения, главным образом, с привлечением эндокринолога, который обладает необходимыми знаниями, чтобы управлять гормонами, синтезируемыми в организме человека. Народные средства либо принимаемые по собственной инициативе препараты, скорее всего, окажутся не действенными в подобной ситуации, и, более того, могут дать обратный эффект.

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

sosudinfo.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector