Кортизол норма у женщин

Кортизол норма у женщин

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).

Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.

Общие сведения

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.


Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Показания к анализу

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

  • контроль течения беременности;
  • диагностика нарушений менструального цикла (олигоменорея);
  • раннее половое созревание у девочек;
  • гирсутизм (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

  • остеопороз и другие патологии костной системы;
  • гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;

  • депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
  • бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
  • патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
  • мышечная слабость в течение длительного периода;
  • кожные высыпания (угри) у взрослых;
  • беспричинное уменьшение массы тела;
  • повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Норма кортизола

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

  • до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Медикаменты, влияющие на результат

Увеличить выработку кортизола могут:

  • кортикотропин;
  • амфетамины;
  • метоксамин;
  • гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
  • интерферон;
  • вазопрессин;
  • этанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

  • морфин;
  • окись азота;
  • препараты лития;
  • сульфат магния;
  • барбитураты;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • эфедрин и пр.

Кортизол повышен

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
  • патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

  • беременность и период лактации;
  • период полового созревания;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
  • анорексия или ожирение;
  • хронический алкоголизм;
  • множественные кисты в яичниках.

Кортизол ниже нормы

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

  • резкое снижение массы тела;
  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь Аддисона;
  • нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
  • прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
  • печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.


  • Анализ проводится строго натощак.
  • Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
  • За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
  • Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

www.diagnos.ru

Саморегуляция секреции кортизола — механизм обратной связи.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система

1. Под воздействием стрессогенных факторов происходит возбуждение высших центров ЦНС, которые активируют секрецию и выброс в кровь катехоламинов, в том числе адреналина мозговым веществом надпочечников.


2. Адреналин стимулирует продукцию гипоталамусом кортиколиберина (КРГ=кортикотропин-высвобождающий гормон=кортикотропин-релизинг фактор).

3. Кортиколиберин КРГ активирует секрецию гипофизом адренокортикотропного гормона АКТГ.

4. АКТГ действует на надпочечники и стимулирует выработку кортикостероидов, в том числе глюкокортикоидов – уровень кортизола в крови повышается.

Без адекватной секреции АКТГ невозможна нормальная функция коры надпочечников и выделение кортизола.

5. Высокая концентрация кортизола в крови в свою очередь угнетает выработку гипоталамусом КРГ и секрецию гипофизом АКТГ, что влечёт за собой снижение активности коры надпочечников — уровень кортизола в крови уменьшается.

Действие кортизола на организм



Зона влияния Что делает кортизол
Углеводный обмен

— способствует превращению белков в глюкозу (глюконеогенез);
— задерживает периферическую утилизацию глюкозы, повышает содержание глюкозы в крови (антагонист инсулина).

Белковый обмен

— задерживает синтез белка;
— ускоряет распад белка;
— повышает выделение азота с мочой.

Энергетический обмен

Сберегает внутренние энергоресурсы:
— увеличивает депонирование гликогена в печени, снижает распад глюкозы в мышцах.

Жировой обмен

— активирует образование триглицеридов (жиров);
— влияет на депонирование жира и распределение жировой ткани.

Водно-солевой обмен

— увеличивает скорость клубочковой фильтрации;
— влияет на баланс электролитов натрий/калий.

Сердечно-сосудистая система

— повышает артериальное давление (механизм влияния кортизола на АД неясен);
— уменьшает проницаемость сосудистой стенки.

Иммунная система

— снижает количество эозинофилов и лимфоцитов в крови;
— влияет на число нейтрофилов и эритроцитов в крови;
— угнетает выработку антител, γ-интерферона;
— тормозит высвобождение медиаторов воспаления: цитокинов, простагландинов;
— индуцирует образование противоотёчных липокортинов;
— тормозит развитие лимфоидной, соединительной, ретикулоэндотелиальной ткани;
— уменьшает количество тучных клеток.

Гемопоэз

— подавляют миграцию стволовых клеток костного мозга.

Пищеварительная система

— стимулирует секрецию пепсина и соляной кислоты слизистой оболочкой желудка.

Эндокринная система

Влияет на активность гипофиза:
— подавляет секрецию АКТГ;
— угнетает образование гонадотропных гормонов;
— подавляет образование тиреотропного гормона (ТТГ).

Действуя на все звенья основного обмена и иммунитета кортизол оказывает:

  • противовоспалительное,
  • антиаллергическое и десенсибилизирующее,
  • цитостатическое,
  • противоотёчное,
  • противошоковое;
  • антитоксическое действие.

Кортизол и стресс

Кортизол часто называют «гормоном стресса». Но верней считать его «адаптивным гормоном». Кортизол помогает организму приспособиться и выжить в неблагоприятных (стрессовых) условиях. Стресс-факторами могут быть: физическая травма, сильные эмоции, психологический дискомфорт, боль, инфекция, болезнь, голод, холод, жара, переутомление, недостаток сна и др.

Повышение кортизола в крови у женщин часто указывает не на болезнь надпочечников, а на процесс адаптации к изменениям внутренней/внешней среды.

Процесс адаптации сопровождается не только активной секрецией кортизола, но и перестройкой нервных реакций, переходом организма в режим энергосбережения.

Кортизол – норма у женщин


Уровень кортизола в организме изменяется в течение суток: в 6-8 часов утра секреция гормона максимальна; вечером, примерно в 23 часа – минимальна.

Кортизол – высокоактивный гормон, в циркулирующую кровь выделяется в малых дозах и очень быстро разрушается. Распад кортизола происходит в печени, где он превращается в неактивную водорастворимую форму и выводится почками с мочой.

Суточное выделение кортизола и его производных 17-ОКС (17-оксикортикостероидов) с мочой точно отражает активность коры надпочечников и является важным лабораторным показателем при клинических исследованиях гормонального фона.


АКТГ, 17-ОКС и Кортизол у женщин – нормы*

Кортизол у женщин – нормы

Гиперкортицизм

В условиях долгого стресса усиленная секреция кортизола принимает хронический характер.

Длительное действие высоких доз кортизола приводит к определённым негативным изменениям в организме и называется синдромом гиперкортицизма.

Ранние признаки гиперкортицизма у женщин:

  • повышение аппетита;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • набор массы тела;
  • нестабильная гипертензия;
  • мышечная слабость, снижение физической активности;
  • ослабление иммунитета;
  • сонливость, апатия.

Кортизоловая реакция на стресс

Причина физиологического гиперкортицизма:

  • Беременность.

Причины функционального гиперкортицизма:

  • Подростковый возраст (пубертатный период).
  • Климакс.
  • Ожирение.
  • Метаболический синдром.
  • Сахарный диабет.
  • Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).
  • Алкоголизм.
  • Неврозы/психические расстройства/депрессия.
  • Гинекологические заболевания (синдром поликистозных яичников).

Причины экзогенного гиперкортицизма /лекарственный гиперкортицизм/

Длительный приём препаратов-аналогов АКТГ, применение глюкокортикостероидных лекарственных средств (кортизона/его синтетических аналогов) может сопровождаться повышением кортизола в крови и провоцировать гиперкортицизм.

Патологические причины гиперкортицизма

Патологические причины излишней секреции кортизола включают в себя группу заболеваний, сопровождающихся гиперфункцией коры надпочечников.

1. Болезнь Иценко-Кушинга — гипоталамо-гипофизарный (центральный) гиперкортицизм.

Возможные причины болезни:
— травмы головы; воспаления/нейроинфекции; опухоли головного мозга, в том числе аденома передней доли гипофиза.
Причины повышения картизола в крови:
— повышение секреции КРГ;
— избыточное выделение АКТГ;
— гиперактивация работы коры надпочечников и секреции глюкокортикоидов.
Дифференциальные симптомы:
— УЗИ, КТ: двусторонняя гиперплазия коры надпочечников;
— высокий уровень АКТГ и кортизола в крови;
— длительное субклиническое течение болезни, стёртая/неявная симптоматика.

2.Кортикостерома (аденома, карцинома) – гормонально активная опухоль коры надпочечников.

Причина повышения кортизола в крови:
— опухоль секретирует в кровь избыточное количество глюкокортикоидов, кортизола.
Дифференциальные симптомы:
— АКТГ в крови — низкий, кортизол — высокий;
— УЗИ, КТ: гипоплазия коры неповреждённого надпочечника, объёмное образование в ткани больного надпочечника.
— прогрессирующее течение болезни с быстрым нарастанием симптомов гиперкортицизма.

3.Кортикотропинпродуцирующая злокачественная опухоль с локализацией в бронхах/лёгких/яичниках/яичках/ кишечнике/поджелудочной железе/ др.
(АКТГ-эктопированный гиперкортицизм).

Причина повышения кортизола в крови:
— злокачественная опухоль/карциноид продуцирует АКТГ- и/или КРГ-подобные соединения, что стимулирует излишнюю секрецию кортизола.
Дифференциальные симптомы:
— УЗИ, КТ: норма/умеренная гиперплазия коры надпочечников;
— АКТГ в крови – очень высокий (≈800 пг/моль и выше), кортизол – повышен.
— быстрое прогрессирование клинических симптомов гиперкортицизма с развитием недостаточности кровообращения, увеличением печени, асцитом.
Для обнаружения локализации АКТГ-продуцирующей опухоли проводят рентген лёгких, УЗИ яичников, КТ/МРТ других органов.

Симптомы гиперкортицизма

Симптомы гиперкортицизма одинаковы для всех его видов и не зависят от причин, приведших к высокой секреции кортизола. Проявления гиперкортицизма объединяют в один симптомокомплекс — синдром Кушинга/синдром Иценко-Кушинга.

Гиперкортицизм любой этиологии сопровождается однотипными нарушениями метаболизма:

  • Активация катаболизма (разрушения) белка.
  • Изменение жирового обмена с избыточным образованием триглицеридов.
  • Патологический сдвиг в углеводном обмене с развитием предиабета/сахарного диабета.

Ранние проявления гиперкортицизма

1. Стероидное ожирение – характерное перераспределение подкожно-жировой клетчатки с накоплением в области груди, шеи, лица, живота.

2. Стойкое покраснение, иногда гиперпигментация кожных покровов, стероидный «пунцовый» румянец.

3. Угревидные высыпания на коже, акне.

4. Багрово-синюшные/ «красные» растяжки в области бёдер и живота.

5. Нестабильная артериальная гипертензия.

Синдром Иценко-Кушинга

/развёрнутый клинический симптомокомплекс гиперкортицизма у женщин/

1. Частая головная боль.

2. Мышечная слабость с гипотрофией/атрофией крупных мышц плечевого пояса, конечностей (истончение рук и ног).

3. Выраженное диспластическое стероидное ожирение: лунообразное, гиперемированное лицо; отложение жира на туловище, на задней поверхности шеи в виде горбика/бугра.

4. Багрово-синюшные кожные высыпания в виде кровоподтёков, красные стрии, грыжевые выпячивания по белой линии живота/отвислый живот (результат гипотрофии соединительной ткани).

5. Стойкая артериальная гипертензия, резистентная к гипотензивным препаратам.

6. Атеросклероз.

7. Дистрофия миокарда с застойной недостаточностью кровообращения, отёками.

8. Диффузный остеопороз с болевым синдромом, патологические переломы костей, компрессионные переломы позвоночника. Нефролитиаз в следствие гиперкальциемии.

9. Гирсутизм (патологический рост волос на лице и груди).

10. Нарушение менструального цикла (дисменорея с последующей аменореей), бесплодие.

11. Признаки стероидного сахарного диабета с полиурией, жаждой.

12. Снижение иммунитета/вторичный иммунодефицит: развитие гнойничковых инфекций, угревой сыпи; обострение хронических/латентных инфекций; снижение сопротивляемости организма.

13. Снижение памяти и интеллекта, расстройство сна, дисфория, депрессия, реже стероидный психоз, судороги.

Симптомы гиперкортицизма

Лабораторно-клинические проявления гиперкортицизма

/характерны всем видам гиперкортицизма/

1. Гипернатриемия – повышение натрия (Na+) в крови.

2. Гипокалиемия – снижение калия (К+) в крови.

3. Нарушение толерантности к глюкозе/гипергликемия.

4. Гипертриглицеридемия.

5. Креатинин в крови повышен.

6. Эритроцитоз.

7. Нейтрофильный лейкоцитоз.

8. Лимфоцитопения.

9. Лабораторные признаки остеопороза.

10. Щелочная реакция мочи, глюкозурия.

Диагностика гиперкортицизма

Отличить функциональный гиперкортицизм (особенно у тучных женщин климактерического возраста, страдающих метаболическим синдромом) от эндогенного патологического гиперкортицизма только по оценке эндокринного статуса часто затруднительно.

В дифференциальной диагностике гиперкортицизма важную роль играют лабораторные исследования. При неясной клинической картине определяют:
— суточный ритм секреции кортизола в крови;
— суточную экскрецию свободного кортизола и 17-ОКС с мочой;
— проводят малую/большую дексаметазоновые пробы, пробу с метопироном.

МРТ и КТ – наиболее информативные методы верификации гиперплазий и опухолей надпочечников.

Прогноз

Устранение причин функционального/экзогенного повышения кортизола у женщин сводится к соблюдению пациенткой рационально-здорового образа жизни (иногда требуется консультация психотерапевта), лечению основной болезни, коррекции дозы/отмене кортикостероидных препаратов.

Прогноз при патологическом эндогенном гиперкортицизме определяется характером причины данного процесса. При правильном лечении, начатом в ранней стадии болезни, до развития дистрофии миокарда и выраженного остеопороза шансы на выживание высоки.

aptekins.ru

Что такое кортизол и зачем нужен?

Кортизол норма у женщин

Кортизол представляет собой стероидный гормон, более конкретно глюкокортикоид, который высвобождается надпочечниками (гормон представляет собой химическое вещество, известное как адренокортикотропный гормон (АКТГ)), которое производится в одной части тела, но переходит в циркулирующий кровоток и оказывает действие на другие органы). Есть два небольших надпочечника, расположенные над каждой почкой.

Биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы является основным гормоном, участвующим в стрессе и ответной реакции. Это естественный и защитный ответ на воспринимаемую угрозу или опасность, будь то большая собака, лающая на вас или недовольство начальника. Увеличение уровня кортизола приводит к появлению новой энергии и силы.

В ответных реакциях кортизол подавляет любые функции, которые не нужны или вредны. Во время ответной реакции у вас может:

  • участится сердцебиение;
  • появится сухость во рту;
  • возникнуть расстройство желудка и понос;
  • возникнуть паническая атака.

Но чтобы жить и быть здоровыми, мы все нуждаемся в кортизоле, небольшие дозы, высвобождаемые в организм, несут положительные эффекты, включая:

  • Регулирование белкового гормона поджелудочной железы (инсулина), чтобы поддерживать уровень сахарозы в крови в адекватном уровне;
  • Контролирует состояние повышенного напряжения;
  • Держит уровень артериального давления в норме;
  • Способствует защите иммунной системы человека.

Зачем проводят анализы?

Анализ уровня естественного глюкокортикоида проводят для проверки его уровня воспроизводимости организмом. Есть определенные заболевания, как болезнь Аддисона и болезнь Иценко — Кушинга, которые влияют на количество кортизола воспроизводимы надпочечниками. Анализы на показатель этого вещества проводят при диагностике этих 2 заболеваний и в качестве способа оценки функционирования надпочечников и гипофиза.

Кортизол играет роль в нескольких системах организма. Эти системы включают:

  • Реакцию на стресс;
  • Изменения работы иммунной системы;
  • Нервной системы;
  • Сердечно-сосудистой система;
  • Расщепления белков, жиров и углеводов.

Норма кортизола у женщин по возрасту

Ниже представлена небольшая таблица нормальных показателей по возрасту:

Кортизол представляет собой стероидный гормон, более конкретно глюкокортикоид, который высвобождается надпочечниками (гормон представляет собой химическое вещество, известное как адренокортикотропный гормон (АКТГ)), которое производится в одной части тела, но переходит в циркулирующий кровоток и оказывает действие на другие органы). Есть два небольших надпочечника, расположенные над каждой почкой.

Биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы является основным гормоном, участвующим в стрессе и ответной реакции. Это естественный и защитный ответ на воспринимаемую угрозу или опасность, будь то большая собака, лающая на вас или недовольство начальника. Увеличение уровня кортизола приводит к появлению новой энергии и силы.

В ответных реакциях кортизол подавляет любые функции, которые не нужны или вредны. Во время ответной реакции у вас может:

  • участится сердцебиение;
  • появится сухость во рту;
  • возникнуть расстройство желудка и понос;
  • возникнуть паническая атака.

Но чтобы жить и быть здоровыми, мы все нуждаемся в кортизоле, небольшие дозы, высвобождаемые в организм, несут положительные эффекты, включая:

  • Регулирование белкового гормона поджелудочной железы (инсулина), чтобы поддерживать уровень сахарозы в крови в адекватном уровне;
  • Контролирует состояние повышенного напряжения;
  • Держит уровень артериального давления в норме;
  • Способствует защите иммунной системы человека.

Зачем проводят анализы?

Анализ уровня естественного глюкокортикоида проводят для проверки его уровня воспроизводимости организмом. Есть определенные заболевания, как болезнь Аддисона и болезнь Иценко — Кушинга, которые влияют на количество кортизола воспроизводимы надпочечниками. Анализы на показатель этого вещества проводят при диагностике этих 2 заболеваний и в качестве способа оценки функционирования надпочечников и гипофиза.

Кортизол играет роль в нескольких системах организма. Эти системы включают:

  • Реакцию на стресс;
  • Изменения работы иммунной системы;
  • Нервной системы;
  • Сердечно-сосудистой система;
  • Расщепления белков, жиров и углеводов.

Норма кортизола у женщин по возрасту

Ниже представлена небольшая таблица нормальных показателей по возрасту:

12-15 лет 130-400 нм/л
16-38 лет 130-600 нм/л
40-55 лет Менее 130 нм/л

Причины повышенного уровня кортизола

Кортизол норма у женщин

Повышенный кортизол у женщин в анализах крови может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Состояние, при котором уровень естественного глюкокортикоида в организме слишком высок на протяжение продолжительного периода, может быть вызван определенным заболеванием под названием синдром Иценко — Кушинга.

Некоторые из причин болезни Иценко — Кушинга:

  • Постоянное нахождение в состояние повышенного напряжения.
  • Проблемы парных эндокринных желез, расположенные над верхней частью почек. Существуют различные редкие нарушения парных эндокринных желез, которые могут вызывать высокий уровень кортизола.
  • Стероидные лекарственные препараты. Многие люди принимают мощные, гормональные, противовоспалительные лекарства (глюкокортикостероидные, ГКС).
  • Злоупотребления алкоголем (свойственно думать что спиртные напитки расслабляют центральную нервную систему (ЦНС), но это не совсем так, в момент употребления эффект расслабленности присутствовать будет, но после приходит постинтоксикационное состояние, поражения различных органов, как печень, ЦНС, сердце и т.д., что стимулирует повышения естественного глюкокортикоида).
  • Психическое сложное расстройство (форма тяжелой депрессии).

Последствия

Последствиями выделение высокого количество это гормона для здоровья могут стать:

  • Отрицательное влияние на каждую когнитивную функцию в центральном отделе нервной системы (внимание, память, язык, визуально-пространственное восприятие);
  • Маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство);
  • СДВГ;
  • Анорексия;
  • Булимия;
  • Большой уровень кортизола убивает существенное количество клеток мозга, буквально стимулируя их до смерти;
  • Деменция;
  • Алкоголизм;
  • Пограничное расстройство личности (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
  • Снизит производство новых клеток в головном мозге, путем снижения производства нейротрофического фактора мозга (BDNF) — белка, который является стимулятором в формировании новых клеток в головном мозге.

К счастью, существует множество способов лечения и преодоления стресса, снижением уровня естественного глюкокортикоида и улучшив общее самочувствие.

Каковы симптомы высокого уровня кортизола (синдром Кушинга)?

Резкая смена настроения — например, сильная раздражительность, подавленность или тревожность

Состояние подавленности и пустоты, в некоторых ситуациях вполне нормальная реакция, но длительное нахождение в состояние подавленности и/или беспокойства, может быть вызвано длительным воздействием кортизола на образования серотонина и дофамина.

Проблемы с сердечной сосудистой системой и высоким кровяным давлением

Переизбыток глюкокортикоида в крови у женщин может быть вызван стрессовой деятельностью. Колоссальный уровень стресса повышает давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, что в свою очередь, может вызвать повышенный риск проблем с сердцем.

Нарушения сна или бессонница

Гормон стресса образуется раннем утром, чтобы помочь проснуться человеку с пылающими глазами, готовым действовать. Люди, которые усиливают работу своих надпочечников, чтобы перепроизводить кортизол, изменяют концентрацию кортизола. Изменения и нарушения биологических часов сна, приведут к тому что, утром его уровень будет падать, а днем или вечером повышаться.

Старение кожи, появление морщин

Высокое количество стрессового гормона приводит к обезвоживанию кожи лица. Последствия обезвоживания кожи – появление морщин и преждевременное старение.

Иные признаки:

  • Боли и недомогания — особенно боли в спине.
  • Восприимчивость организма к болезнетворным микробам — этот гормон может ослабить и изменить реакцию вашей иммунной системы.
  • Обильный рост волос на подбородке и над губой у женщин.
  • Могут появляться темно пурпурного цвета бороздки — схожие на те, которые наблюдаются у беременных.

Во многих случаях (кроме случаев, когда виной является лекарственные стероиды), признаки прогрессируют медленно. Диагноз ставится с трудом и в течение длительного времени, потому что большинство симптомов также могут быть вызваны другими распространенными патологиями и нарушениями в работе организма.

Стоит отметить, если вы испытываете один из вышеуказанных признаков, это не говорит, что уровень кортизола повышен. Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о иных несвязанных патологиях. Лучше пройти обследование у специалистов в медицинском учреждении.

Как женскому полу снизить уровень вещества?

Кортизол норма у женщин

Повышенный кортизол у женщин в анализах крови может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Состояние, при котором уровень естественного глюкокортикоида в организме слишком высок на протяжение продолжительного периода, может быть вызван определенным заболеванием под названием синдром Иценко — Кушинга.

Некоторые из причин болезни Иценко — Кушинга:

  • Постоянное нахождение в состояние повышенного напряжения.
  • Проблемы парных эндокринных желез, расположенные над верхней частью почек. Существуют различные редкие нарушения парных эндокринных желез, которые могут вызывать высокий уровень кортизола.
  • Стероидные лекарственные препараты. Многие люди принимают мощные, гормональные, противовоспалительные лекарства (глюкокортикостероидные, ГКС).
  • Злоупотребления алкоголем (свойственно думать что спиртные напитки расслабляют центральную нервную систему (ЦНС), но это не совсем так, в момент употребления эффект расслабленности присутствовать будет, но после приходит постинтоксикационное состояние, поражения различных органов, как печень, ЦНС, сердце и т.д., что стимулирует повышения естественного глюкокортикоида).
  • Психическое сложное расстройство (форма тяжелой депрессии).

Последствия

Последствиями выделение высокого количество это гормона для здоровья могут стать:

  • Отрицательное влияние на каждую когнитивную функцию в центральном отделе нервной системы (внимание, память, язык, визуально-пространственное восприятие);
  • Маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство);
  • СДВГ;
  • Анорексия;
  • Булимия;
  • Большой уровень кортизола убивает существенное количество клеток мозга, буквально стимулируя их до смерти;
  • Деменция;
  • Алкоголизм;
  • Пограничное расстройство личности (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
  • Снизит производство новых клеток в головном мозге, путем снижения производства нейротрофического фактора мозга (BDNF) — белка, который является стимулятором в формировании новых клеток в головном мозге.

К счастью, существует множество способов лечения и преодоления стресса, снижением уровня естественного глюкокортикоида и улучшив общее самочувствие.

Каковы симптомы высокого уровня кортизола (синдром Кушинга)?

Резкая смена настроения — например, сильная раздражительность, подавленность или тревожность

Состояние подавленности и пустоты, в некоторых ситуациях вполне нормальная реакция, но длительное нахождение в состояние подавленности и/или беспокойства, может быть вызвано длительным воздействием кортизола на образования серотонина и дофамина.

Проблемы с сердечной сосудистой системой и высоким кровяным давлением

Переизбыток глюкокортикоида в крови у женщин может быть вызван стрессовой деятельностью. Колоссальный уровень стресса повышает давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, что в свою очередь, может вызвать повышенный риск проблем с сердцем.

Нарушения сна или бессонница

Гормон стресса образуется раннем утром, чтобы помочь проснуться человеку с пылающими глазами, готовым действовать. Люди, которые усиливают работу своих надпочечников, чтобы перепроизводить кортизол, изменяют концентрацию кортизола. Изменения и нарушения биологических часов сна, приведут к тому что, утром его уровень будет падать, а днем или вечером повышаться.

Старение кожи, появление морщин

Высокое количество стрессового гормона приводит к обезвоживанию кожи лица. Последствия обезвоживания кожи – появление морщин и преждевременное старение.

Иные признаки:

  • Боли и недомогания — особенно боли в спине.
  • Восприимчивость организма к болезнетворным микробам — этот гормон может ослабить и изменить реакцию вашей иммунной системы.
  • Обильный рост волос на подбородке и над губой у женщин.
  • Могут появляться темно пурпурного цвета бороздки — схожие на те, которые наблюдаются у беременных.

Во многих случаях (кроме случаев, когда виной является лекарственные стероиды), признаки прогрессируют медленно. Диагноз ставится с трудом и в течение длительного времени, потому что большинство симптомов также могут быть вызваны другими распространенными патологиями и нарушениями в работе организма.

Стоит отметить, если вы испытываете один из вышеуказанных признаков, это не говорит, что уровень кортизола повышен. Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о иных несвязанных патологиях. Лучше пройти обследование у специалистов в медицинском учреждении.

Как женскому полу снизить уровень вещества?

Кортизол норма у женщин

Добиться больших успехов в снижении уровня кортизола можно поменяв рацион питания.

Вот некоторые продукты питания, которые хорошо зарекомендовали себя, они питают, защищают мозг и уменьшают уровень гормона:

  • Дикий лосось:
  • Темный шоколад;
  • Ягоды;
  • Чеснок;
  • Оливковое масло;
  • Куркума;
  • Зеленый чай;
  • Чай из ромашки.

Также есть продукты-пробиотики. Продукты, которые стимулируют рост кишечных бактерий, употребление пробиотических продуктов может уменьшить уровень кортизола и улучшить ваше настроение. Продукты-пробиотики:

  • спаржа;
  • бананы;
  • ячмень;
  • лук-порей;
  • чеснок;
  • джикама;
  • чечевица;
  • горчичная зелень;
  • лук и помидоры;
  • темный шоколад и какао-порошок.

Поскольку большинство из этих продуктов являются вкусными, добавить их в рацион не проблема. Но не легко будет убрать и рациона два популярных продукта, которые потребляет большинство девушек на планете — сахар и кофеин.

По иронии судьбы, многие люди едят сладкие продукты, чтобы расслабиться, но сахар стимулирует повышения естественного глюкокортикоида и адреналина, которые в организме находиться до 5 часов. Кофеин, который вы потребляете в кофе, энергетические напитки, содовые, стимулирует надпочечники выбросу большого количества кортизола.

Регулярное потребление кофеина может более чем удвоить уровень вашего гормона стресса в крови.

Но зеленый чай, содержащий около четверти кофеина, также содержит два уникальных расслабляющих соединения — L-Теанин (аминокислота) и EGCG (Галлат эпигаллокатехина). L-Теанин является кортизола-контролирующей аминокислотой, которая противодействует тенденции роста кортизола к кофеину.

Также принимайте витаминные и минеральные добавки, особенно витамин С, который, естественно, снижает уровень естественного глюкокортикоида. Фолиевая кислота контролирует действия и функции надпочечников, которые производят кортизол.

Хронический стресс приводит к постоянному выбросу гормона стресса кортизола, что вреден для вашего психического, когнитивного, эмоционального и физического здоровья и благополучия. К счастью, вы можете уменьшить избыточное производство гормона употребляя правильные продукты, занимаясь умеренными физическими упражнениями и правильным дыханием.

 

tvojajbolit.ru

Повышение кортизола

Высокое содержание гормона приводит к развитию гиперкортицизма, для которого характерны увеличение артериального давления, появление на коже ярких растяжек, перераспределение жировой ткани с ее отложением в зоне лица и тела. Атрофируются мышцы, уменьшается минеральная плотность костей, нарушается месячный цикл, возникают проблемы с зачатием детей. Лечение зависит от типа патологии. Чтобы снизить негативное влияние кортизола на организм, применяют хирургические и лучевые методы терапии. В предоперационный период используют медикаментозные средства.

Выделяют следующие виды гиперкортицизма:

  • функциональный;
  • эндогенный;
  • экзогенный.

Функциональное повышение концентрации глюкокортикоида наблюдается у беременных, эмоциональных людей, у подростков с лишним весом и розовыми растяжками на теле, при ожирении, хроническом алкоголизме, сахарном диабете, тяжелом поражении печени. Патологический эндогенный гиперкортицизм связан с гиперплазией или объемными образованиями надпочечников, аденомой гипофиза, секрецией кортикотропина опухолями различных органов — АКТГ-эктопическим синдромом. В первом случае повышен кортизол, а АКТГ снижен, в 2 других концентрации глюкокортикоида и гормона гипофиза больше нормы. Экзогенная форма связана с приемом крупных доз глюкокортикоидных средств для лечения различных болезней. В этом случае постановка диагноза не вызывает сложностей, оценку уровня кортизола не проводят.

Гормональный профиль при эндогенном гиперкортицизме:

Патология Показатели
Аденома гипофиза — кортикотропинома Кортизол больше нормы, АКТГ повышен
Эктопическая секреция АКТГ Кортизол больше нормы, АКТГ резко повышен
Гиперплазия или опухоль коры надпочечников Кортизол больше нормы, АКТГ снижен или на минимальной границе нормы

Для правильной постановки диагноза при гиперкортицизме выполняют фармакологические пробы с дексаметазоном. Этот препарат относится к группе глюкокортикоидов, его применение способствует подавлению секреции АКТГ.

Малый дексаметазоновый тест необходим для отличия эндогенной и функциональной гиперпродукции кортизола. Определяется уровень гормона в крови и 17-ОКС в моче исходно. В течение 3 суток назначается по 0,5 мг дексаметазона каждые 6 часов. В последний день исследования повторно определяют 17-ОКС, а на следующее утро смотрят концентрацию кортизола. Препарат принимают за 2 часа до забора крови. У здоровых людей и при функциональном гиперкортицизме показатели снижаются вдвое. У больных с эндогенной формой этого не происходит.

Большая дексаметазоновая проба проводится с целью установления причины патологически высокого уровня глюкокортикоида. В крови определяют содержание кортизола, АКТГ, в моче — 17-ОКС. Дексаметазон пьют по 2 мг каждые 6 часов в течение 3 дней. В последние сутки исследуют мочу, а в утренние часы на четвертый день — кровь. Введение такой дозы препарата приводит к снижению концентрации глюкокортикоида и кортикотропина вдвое и более практически у всех пациентов с аденомой гипофиза. Для надпочечниковой формы гиперкортицизма характерно уменьшение только АКТГ, уровни кортизола и 17-ОКС остаются высокими. Отсутствие подавления секреции всех показателей свидетельствует об АКТГ-эктопическом синдроме. Возможны и другие вариации проб в укороченном виде.

Расшифровка результатов функциональных тестов:

Патология Малая проба Большая проба
Функциональный гиперкортицизм Снижение исходных показателей вдвое Не проводится
Опухоль гипофиза Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение уровней АКТГ, кортизола и 17-ОКС вдвое и более
Надпочечниковая гиперпродукция кортизола Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение только уровня АКТГ, кортизол и 17-ОКС повышены
Эктопическая секреция кортикотропина Снижения уровня исходных показателей не происходит Отсутствие снижения уровня всех показателей

fraumed.net

Описание и функции гормона

Кортизол является стероидным гормоном, вырабатываемым корой надпочечников, и считается наиболее активным из всех глюкокортикоидных гормонов. Это важное вещество задействовано в процессе регуляции жирового, белкового и углеводного обмена.

Кортизол часто именуют гормоном стресса или даже смерти. Действительно, выделение большого количества кортизола непосредственно связано со стрессами и переутомлением. Выработка кортизола является своеобразной защитной мерой организма. Он вырабатывается для того, чтобы нейтрализовать стресс путем выделения дополнительной энергии для работы всех органов и систем в условиях повышенного напряжения. А для этого есть наиболее «близкий» источник энергии — мышечная ткань.

Выделяющийся при перегрузках кортизол попадает в кровь, способствует росту артериального давления и повышению уровня глюкозы в крови.

Этот механизм обеспечивает полноценную жизнедеятельность мозга в условиях сильного стресса. Проще и быстрее всего получить важные питательные компоненты, те же аминокислоты и глюкозу из мышечной ткани. Именно поэтому стабильно повышенный кортизол у женщин зачастую приводит к лишнему весу и ожирению. Потеря энергии и питательных веществ вызывает сильнейший «нервный» голод. Это организм стремится восстановить потерянные запасы, но мы крайне редко даем ему полезные для здоровья продукты.

Для женщин свойственно «заедать» стресс сладостями и выпечкой, то есть тем, что способствует выработке эндорфинов — гормонов удовольствия. Таким образом наш организм пытается справиться со стрессовой ситуацией. Отсутствие адекватных физических упражнений, переедание, вредная и жирная пища, разрушающиеся мышцы — все это вместе на фоне выработки кортизола с легкостью ведет к накоплению жира и ожирению. А это уже, в свою очередь, вызывает дальнейшую цепную реакцию, провоцируя многочисленные опасные заболевания.

Диагностика и норма у женщин

Считается, что для любой человеческой особи без учета возраста, пола, расы и веса уровень кортизола в нормальном расслабленном состоянии не превышает 10 мг. Так как в течение дня уровень этого вещества нестабилен, то повышенный кортизол у женщин считается от показателя в 80 мг. А если данные превышают 180 мг, то речь идет об очень высоком уровне кортизола в крови. Это говорит о наличии сильнейшего стресса, близкого к шоковому состоянию, или очень серьезной физическом переутомлении, даже об истощении всех сил.

В возрасте до 16 лет уровень гормона составляет 85-580 нмоль на литр, а для взрослых — 138-365 нмоль на литр. У беременных показатели нормы возрастают до 5 раз, не считаясь патологией.

Уровень кортизола выше по утрам, а к вечеру его количество чаще всего снижается, чтобы дать организму возможность отдохнуть.

Анализ крови на кортизол сдают утром, обязательно на пустой желудок, при этом перерыв от последнего приема пищи до анализа должен составить примерно 10-12 часов. Подготовку к пробе начинают за трое суток до этого, соблюдая диету без переедания и употребления вредной пищи, с умеренным количеством соли в рационе. За двое суток до пробы отменяют все лекарственные препараты по мере возможности, а если сделать это нельзя, уведомляют о приеме конкретных средств.

Во время подготовки к анализу желательно не нервничать и не переутомляться физически. За полчаса до пробы пациенту рекомендовано расслабиться и полежать. Для анализа забирается кровь из вены, результаты передаются лечащему врачу или выдаются на руки пациенту.

Кортизол повышен: причины и симптомы

Повышенный кортизол у женщин может возникать по следующим причинам:

  • Стресс разного типа и происхождения.
  • Сахарный диабет.
  • Цирроз печени.
  • Гепатиты.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников (аденома, рак).
  • Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
  • Синдром Кушинга.
  • Аденомы гипофиза.
  • СПИД.
  • Синдром поликистоза яичников.
  • Депрессия.
  • Ожирение.
  • Прием некоторых медикаментозных средств (атропин, глюкокортикоидные гормоны синтетического происхождения, наркотических средств на основе опия, гормональных противозачаточных средств и эстрогенов).
  • Алкоголизм.
  • Анорексия.

Такой список угрожающих болезней говорит о том, что выявление высокого уровня кортизола может быть показателем серьезного неблагополучия в организме женщины. Это состояние требует проведения быстрого обследования и диагностики для точного установления истинной причины роста данных по этому гормону. Это поможет как можно быстрее начать лечение и справиться с опасными болезнями и состояниями.

Больше информации о гормоне кортизол можно узнать из видео:

Сопровождается рост кортизола следующими симптомами:

  1. Человек ощущает стресс, даже если объективных причин для этого не имеется.
  2. Больной раздражен, испытывает волнение, нервничает и тревожится даже без всяких на то оснований. Может нарушаться сон — больной либо плохо спит, либо не спит вообще, страдая от бессонницы. Также возможен вариант, когда пациент постоянно хочет спать — так организм пытается защититься от сильнейшего стресса, чтобы спасти психику и нервную систему от перегрузок.
  3. Выходит из строя обмен веществ. В результате такого сбоя женщина испытывает буквально «волчий» аппетит, который пытается удовлетворить тяжелой, жирной и сладкой пищей. Это еще больше усугубляет ситуацию, становясь причиной ожирения.
  4. Высокий уровень кортизола провоцирует изменения в продуцировании других гормональных веществ, что еще больше усугубляет проблемы в организме.
  5. Происходит истощение и ослабление мышц. В результате женщина чувствует сильную слабость во всем теле, ей тяжело ходить, она мучается от одышки, слабости, мышечной и суставной боли.
  6. Апатия, депрессия, нежелание жить — все эти симптомы особенно выражены у женщин, находящихся под действием больших доз кортизола.

Как нормализовать уровень гормона

Как нормализовать уровень гормонаДля стабилизации состояния организма и выраженного препятствования разрушительной деятельности кортизола необходимо быстрое принятие эффективных действий. Оставлять без внимания повышенный кортизол у женщин нельзя — слишком высок риск серьезных последствий.

Для лечения используется целый комплекс действий:

  • Медикаментозное лечение. Его использует только врач и исключительно в тяжелых случаях, когда необходимо быстро исправить ситуацию.
  • Правильная диета. Для нейтрализации пагубного действия гормона и восстановления мышц рекомендовано употреблять источники легкоусвояемых белков в виде молочных продуктов, творога и яиц. Нужно отказаться от бесконтрольного питания, установить себе правильный режим дня, не переедать и не злоупотреблять сладостями, при необходимости — «скинуть» лишний вес.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Они нужны для восстановления нормального баланса и обмена веществ.
  • Разумные физические нагрузки. Они помогут восстановить функции ослабленных мышц.
  • Достаточный отдых и ночной сон минимум 7 — 8 часов.
  • Отказ от вредных привычек, в том числе и от злоупотребления кофе.
  • Смена работы или рода деятельности, если он провоцирует стабильные стрессы.

Возможность справиться с высокими цифрами кортизола есть у всех женщин. Если причина их в заболевании, выделите себе время и средства на его лечение, ведь жизнь у вас одна и ничего дороже ее не существует. Если же причина таких показателей — стресс, сделайте все, чтобы он вас больше не касался. Мы все заслуживаем спокойной и здоровой жизни, и в наших силах этого добиться.

diagnozlab.com

Как действует кортизол на организм человека?

Кортизол: норма у женщин в таблице по возрасту

О влиянии гормона кортизола на человеческий организм подробнее представлено в таблице.

Таблица №1

На что оказывает влияние гормон?

Что происходит под влиянием кортизола?

Углеводный обмен

Превращает белки в глюкозу;

Повышает уровень сахара в крови (является антагонистом инсулина)

Белковый обмен

Ускоряет расщепление белка;

Задерживает синтез белка;

Увеличивает выделение азота с мочой

Энергетический обмен

Увеличивает процесс накопления гликогена в печени;

Понижает распад глюкозы в мышцах – это способствует сбережению энергетических ресурсов организма

Жировой обмен

Способствует образованию жиров;

Регулирует накопление и депонирование жира и распределение жировой ткани

Водно-электролитный обмен

Способствует усилению клубочковой фильтрации;

Уравновешивает баланс калия и натрия в крови

Сердце и сосуды

Повышает артериальное давление;

Уменьшает проницаемость сосудистой стенки

Иммунная система

Угнетает выработку антител;

Тормозит выработку простагландинов – активизаторов боли и воспалительного процесса;

Снижает количество лимфоцитов в крови;

Уменьшает количество тучных клеток, которые ответственны за аллергические реакции в организме

Гемопоэз (процесс кроветворения)

Подавляет миграцию стволовых клеток костного мозга

Органы пищеварения

Способствует выработку пепсина и соляной кислоты для облегчения процесса переваривания пищи

Органы эндокринной системы

Угнетает образование гонадотропных гормонов;

Подавляет процесс выработки тиреотропного гормона

Гормон кортизол принимает участие во всех процессах организма, необходимых для его жизнедеятельности, оказывая тем самым следующее действие:

  • противоотечное;
  • антиаллергическое;
  • цитостатическое;
  • противовоспалительное;
  • противошоковое;
  • способствует выведению токсинов.

Кортизол – гормон стресса

Часто можно услышать, что кортизол называют гормонов стресса, однако правильнее его называть гормоном адаптации. Кортизол помогает организму приспособиться и выжить при воздействии на него неблагоприятных условий. В роли таких условий могут выступать:

  • полученные травмы;
  • страх;
  • боль;
  • инфекции;
  • жара;
  • холод;
  • сильное переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • хронический стресс;
  • сильные эмоции (агрессия, паника, злость);
  • голод.

Под влиянием каких-либо факторов на организм показатели гормона кортизола в крови могут постоянно меняться, причем женщины подвержены таким переменам больше, чем мужчины. В некоторых случаях повышение или снижение уровня кортизола в крови свидетельствует о процессе адаптации организма к происходящим изменениям, но иногда могут сигнализировать о заболеваниях коры надпочечников, поэтому важно вовремя обращаться за медицинской помощью.

Норма кортизола у женщин

Прежде всего, следует сказать, что уровень гормона кортизола в крови женщины несколько раз меняется в течение суток. Например, с утра сразу после пробуждения продуцирование кортизола надпочечниками будет максимальным, а к вечеру, непосредственно перед сном – минимальным. Это высокоактивный гормон, который выделяется в кровь в очень малых количествах и быстро разрушается, после чего переработанный выводится почками с мочой.

У взрослой здоровой женщины репродуктивного возраста уровень гормона кортизола в крови составляет в норме от 130 до 600 нм/л. В состоянии покоя показатели эти практически не изменяются, однако под воздействием стрессовой ситуации (гнева, испуга) уровень гормона в крови резко повышается. Повышение кортизола в крови у женщин сопровождается такими ощущениями, как:

  • депрессия;
  • плаксивость;
  • подавленность;
  • апатия;
  • вялость;
  • раздражительность.

В разном возрасте женщины также наблюдается изменение показателей уровня кортизола в крови.

Таблица №2. Норма кортизола у женщин по возрастам

Возраст женщины

Уровень кортизола: норма

12-15 лет

130-400 нм/л

16-38 лет

130-600 нм/л

40-55 лет

Менее 130 нм/л

Изменение уровня кортизола в организме женщины наблюдается при длительном приеме гормональных оральных эстрогенсодержащих контрацептивов или нарушениях гормонального фона.

Снижение кортизола относительно нормы: причины и клинические проявления

Снижение уровня гормона кортизола ниже указанных норм называют гипокортизолемией, чаще всего это является признаком серьезных заболеваний:

  • выраженная гипотония (снижение артериального давления);
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются тошнотой, диареей, рвотой, болями в области эпигастрия;
  • атония мышц, выраженная мышечная слабость.

На фоне резкого снижения кортизола в крови женщина испытывает апатию, тревогу, необоснованное чувство страха. Кроме психоэмоционального фона значительно страдает и менструальный цикл женщины – выделения становятся очень скудными, цикл увеличивается или месячные вообще исчезают.

Понижение гормона кортизола может быть вызвано заболеваниями щитовидной железы, а именно гипофункцией.

Повышение уровня кортизола: причины

Несмотря на то, что кортизол благоприятно воздействует на все органы и системы организма, помогает процессу пищеварения и выравнивает гормональный фон, постоянное его повышение в крови приводит организм женщины в состояние хронического стресса. Постоянное стрессовое состояние может привести к некоторым осложнениям:

  • негативно отражается на способности нервной системы к запоминанию новой информации;
  • нарушает работу щитовидной железы;
  • повышает артериальное давление;
  • нарушает работу пищеварительного тракта, в результате чего женщина постоянно испытывает чувство голода, много ест, что вызывает нарушение обменных процессов и развитие ожирения.

Повышение уровня кортизола в крови женщины также, как и снижение этого гормона, неблагоприятно отражается на функционировании органов репродуктивной системы и может стать причиной бесплодия. Повышенное содержание кортизола в крови женщины клинически проявляется следующими симптомами:

  • угревая сыпь;
  • отсутствие менструации;
  • гирсутизм – оволосение по мужскому типу (на лице, спине, ногах, в подмышечных впадинах).

Хроническое повышение уровня кортизола в крови в несколько раз увеличивает риск развития таких осложнений, как:

  • бессонница – пациентка жалуется на невозможность уснуть даже при сильной усталости, хроническое недосыпание, постоянное чувство усталости и вялости;
  • инфаркт и инсульт;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • частые острые респираторные вирусные заболевания в результате снижения иммунитета;
  • повышение артериального давления, сопровождающееся отеками, болями за грудиной, тошнотой, рвотой.

Другие причины повышения кортизола

В редких ситуациях уровень гормона кортизола у женщин может быть вызван заболеваниями, при которых поражаются надпочечники, в результате чего наблюдается чрезмерная продукция стероидного гормона. Также повышение гормона может быть вызвано длительным бесконтрольным лечением гормональными препаратами. Редкими причинами повышения кортизола в крови являются:

  • онкологические заболевания;
  • доброкачественная опухоль надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ или СПИД;
  • поликистоз яичников;
  • мастопатия;
  • хроническое злоупотребление алкоголем;
  • изнурительные белковые диеты и голодание.

Как распознать изменение уровня кортизола у женщины без анализов?

Еще до обследования и обращения к врачу женщины могут заподозрить у себя изменение уровня гормона кортизола. Это клинически проявляется постоянным желанием съесть чего-то сладкого, учащенным сердцебиением, нарушениями сердечного ритма.

Диагностика и лечение нарушений уровня кортизола у женщин

При обнаружении одного или нескольких симптомов, которые могут свидетельствовать об изменении уровня стероидного гормона в крови, женщине рекомендуется обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Определяется уровень стероидного гормона при помощи анализа крови из вены. Кровь берут у женщины натощак в количестве 5-10 мл. Для того чтобы показатели исследования были достоверными за 2-3 дня до сдачи крови следует отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно гормональных), употребления кофе и возбуждающих напитков, бросить курить. Анализ крови берут у женщины несколько раз – утром и вечером, чтобы иметь возможность оценить, как меняется уровень гормона в зависимости от времени суток. Если женщина принимала оральные гормональные контрацептивы или любые другие препараты на основе гормонов, то следует обязательно предупредить об этом врача.

При выявлении отклонений от нормы врач назначит женщине пройти дополнительные обследования, в зависимости от результатов которых, при необходимости будет назначено адекватное лечение.

Прогноз

Прогноз при нарушении уровня горомона кортизола в крови у женщины в целом благоприятный. Гормональный фон выравнивается путем ведения активного образа жизни, рационального сбалансированного питания, применении глюкокортикостероидных гормонов при необходимости. При назначении заместительной гормональной терапии дозу препарата врач определяет строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины.

mag.103.ua

Особенности кортизола

Этот гормон вырабатывают надпочечники. Он необходим для нормальной работы всего организма. Кортизол выполняет следующие функции:

  • контролирует обменные процессы (гормон выступает регулировщиком содержания белков, углеводов и жиров);
  • препятствует проникновению болезнетворных бактерий и вирусов;
  • вырабатывает защиту от нервных перенапряжений и стрессов;
  • увеличивает содержание белков в печени и кроветворной системе;
  • стимулирует иммунитет и умственную деятельность;
  • наделяет мышцы энергией;
  • нормализует количество сахара в крови;
  • блокирует повышение тестостерона, что важно при стрессовых ситуациях;
  • отвечает за расщепление жиров;
  • регулирует артериальное давление;
  • оказывает противовоспалительное действие.

Его уровень в течение суток меняется, в утренние часы он повышается, а к вечеру значительно уменьшается.

У беременных он увеличен в несколько раз, но для них свои нормы, так как этот гормон влияет на развитие плода и его должно быть достаточно.

Нормы кортизола

У эмоционально и физически здорового человека в крови содержится 10 мг этого гормона, эта норма не зависит от массы тела и возраста. Чтобы установить точное количество кортизола нужно сдать анализы с утра натощак, но перед этим за сутки нельзя есть жирную пищу, специи, заниматься спортом и сексом, а также курить. Допустимым числовым пределом гормона является его значение от 140 до 600 нмоль/л.

После стрессовых ситуаций полураспад повышенного количества кортизола составляет 1,5 часа, он расщепляется на водорастворимые вещества, а они легко устраняются из организма.

Повышенный кортизол

Если будет наблюдаться избыток гормона долгое время, то у человека возникнет ряд симптомов, свидетельствующих об этом:

  • прибавление лишних килограммов на локальных участках тела: груди, спине, животе и лице, при этом конечности остаются прежними и на общем фоне выглядят худыми;
  • повышение риска заболевания сахарным диабетом;
  • на коже появятся бордовые полосы и пигментные пятна;
  • будут наблюдаться проблемы со щитовидкой и артериальным давлением;
  • ухудшиться прочность костей, из-за которой появятся частые переломы;
  • сбои менструального цикла;
  • мышечная слабость;
  • повышение волосатости на женском теле;
  • появится склонность к переживаниям и нарушениям сна.

При вопросе о том, что это такое кортизол у женщин, нужно учитывать его значимость для репродуктивной функции.

Постоянно высокий уровень этого гормона повышает риск развития серьезных заболеваний, вплоть до доброкачественных или злокачественных опухолей надпочечников, яичников и бронхов, а также развития аденомы гипофиза.

Причинами повышения кортизола у женщин могут выступать: курение, прием лекарственных сильнодействующих средств, среди них особое место занимают пероральные контрацептивы, диабет, поликистоз яичников, депрессия, постоянные стрессовые ситуации, СПИД.

Пониженный кортизол

Если его показатель сильно понижен в сравнении с нормой, то это также является поводом для беспокойства о своем здоровье. Симптоматика будет следующая:

  • мышечная слабость;
  • низкий уровень гликемии;
  • нарушение температуры рук и их чувствительности;
  • постоянное тревожное состояние;
  • понижение АД;
  • потеря массы;
  • проблемы с пищеварением (рвота, боли в области живота и понос).

У женщин при снижении кортизола могут быть серьезные последствия в виде сбоя менструального цикла, скудных выделений, увеличения перерывов между ними, в запущенном варианте они могут прекратиться вовсе.

При снижении кортизола наблюдаются следующие патологии:

  • снижение массы;
  • болезнь Аддисона;
  • гипофиз;
  • сбой в функционировании надпочечников;
  • ухудшение памяти.

Среди причин способных резко снизить показатель кортизола является употребление наркотиков, а также некоторых медикаментов, таких как эфедрин, леводоп и препаратов, схожих с ними по составу.

Диагностика

Если симптомы и состояние женщины соответствует приведенным выше, то следует для подтверждения первичного диагноза пройти обследование, которое заключается в заборе крови из вены. Перед анализом нужно выдержать 12 часов без еды. Для точности его следует сдавать дважды в сутки, так как содержание гормона постоянно меняется, но полученные значения не должны превышать:

  • в утреннее время — 100-550 нмоль/л;
  • вечером — 80-450 нмоль/л.

Лучше сдавать гормон с 6 и до 8 часов, а также с 16 до 18.

При сниженном или повышенном кортизоле должно быть назначено соответствующее лечение, доктор выбирает оптимальный вариант нормализации гормонального фона больного. Игнорировать его отклонение от нормы нельзя, иначе бездействие может спровоцировать появление серьезных болезней.

missis.info

Что собой представляет кортизол?

кортизол: норма у женщин

Кортизол – гормон, вырабатываемый надпочечниками. Он играет важную роль в балансе глюкозы в крови и высвобождении сахара из резервов организма в ответ на запрос повышенной энергии. Кортизол также способствует обмену жиров и белков, липидов. Он играет противовоспалительную роль, участвует в регуляции сна и управлении стрессом.

Секреция кортизола привязана к фиксированному ритму: гормон достигает максимального значения между 6 и 8 часами утра, а затем постепенно уменьшается к вечеру, когда его уровень минимален. Таким образом, гормон кортизол выполняет в организме ряд жизненно важных задач. Рассмотрим их подробнее.

Антистресс

Кортизол — самый важный антистрессовый гормон организма, защищающий его от негативного воздействия высоких уровней стресса и обеспечивающий разумную корректировку в зависимости от внешних факторов, например, реакцию на опасность. Без кортизола человека нежизнеспособен, потому что стресс постоянно вокруг нас: начиная от утреннего недосыпания и заканчивая острыми и хроническими инфекциями.

Противовоспалительное действие

Кортизол участвует в воспалительных реакциях и оказывает мощное противовоспалительное действие. Благодаря этой функции воспаление в организме не слишком распространяется, а от небольшого его влияния большой беды не будет.

Читайте также:

  • Норма прогестерона у женщин нг/мл
  • Эстрадиол понижен у женщин

Иммунорегулятор

Кортизол тесно связан с иммунной системой. Его задача состоит в том, чтобы ограничить чрезмерную реакцию иммунного ответа организма на внешнее воздействие. Люди с высоким уровнем кортизола имеют более слабую иммунную систему.

Энергообеспечение

Кортизол помогает инсулину в контроле над уровнем сахара в крови. Стресс потребляет много энергии, что обеспечивается мобилизацией сахара. Через его уровень в крови лифтинговый эффект кортизола гарантирует, что в организме при необходимости быстро высвободится достаточное количество энергии. 

Воздействие на сосуды

Гормон кортизол: норма у женщин

Кортизол оказывает суживающее воздействие на сосуды, таким образом, срабатывает эффект повышения кровяного давления. Поэтому люди с низким уровнем кортизола склонны к пониженному кровяному давлению.

Гормон кортизол: норма у женщин

Как уже было сказано, уровень кортизола в крови колеблется в течение дня. Причем его концентрация может определяться как в плазме крови, так и в слюне или анализе мочи. Среди мужчин, женщин и детей, нормальные значения уровня кортизола в крови составляют:

  • Максимальная утренняя концентрация в сыворотке крови равна 45-225 мкг/л. В дневное время, между 15 и 17 часами, уровень снижается до 30-165 мкг/л.
  • Концентрация в слюне около восьми утра составляет от 0,15 до 1,00 мкг/дл, а в 22 часа – от 0,07 до 0,22 мкг/дл.
  • Нормальная концентрация кортизола в анализе мочи, собранном в течение 24 часов, составляет от 21 до 150 мкг/л.

Как правило, для объективного анализа используют венозную кровь, отобранную в локтевом сгибе. Образец крови должен быть быстро обработан и заморожен перед анализом. Сдача анализа проводится утром во время максимальной секреции гормона — от 7 до 9 часов утра, в расслабленном состоянии пациента и при минимальном влиянии стресса и физической нагрузки.

Таким образом, нормальные значения кортизола в крови у женщин в зависимости от времени отбора проб материала выглядят так.

Время отбора проб, час

Норма кортизола у женщин, мкг/дл

Значение, мкг/л

8

10-25

100-250

12

7-17

70-170

16

6-11

60-110

20

4-9

40-90

24

2-7

20-70

ladyspecial.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.