Кортизол это гормон

Кортизол это гормон

Журналисты окрестили кортизол «стрессовым гормоном», бодибилдеры считают его врагом номер один, обладатели необъятной талии винят в накоплении висцерального жира, а страдающие от бессонницы перекладывают на него ответственность за ночные недосыпы.

Разберемся, почему кортизол снискал себе дурную славу, чем опасны отклонения гормона от нормы и что делать, чтобы их не допустить.

Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — биологически активный гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне 6–7 грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге[1].

Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами[2].


Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс[4]. Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.

Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД[5]. Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов[6]. Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.

Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).


Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний[7].

Кортизол регулирует биосинтез белка, но не совсем так, как хотелось бы: в печени стимулирует, а в соединительной, мышечной, жировой и костной тканях — напротив — тормозит его образование и даже катализирует распад протеинов и рибонуклеиновой кислоты (РНК)[8]. Как следствие, в превышающих норму количествах кортизол начинает негативно влиять на мышечную ткань, расщепляя ее до аминокислот. За это качество его и ненавидят культуристы: одним C-21-стероид не дает накачать мышцы до желаемого объема, у других — начинает «подъедать» ранее накачанные бицепсы и трицепсы. А женщинам вряд ли понравится то, что кортизол подавляет синтез коллагена, значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.

Но есть у кортизола однозначно мирная и полезная функция: он служит внутренним «будильником» и помогает нам просыпаться по утрам. Получается, что это универсальная сигнализация, приводящая организм в боевую готовность при опасности и способствующая бодрому пробуждению каждое утро.


Норма содержания кортизола в крови

В размеренные, лишенные потрясений и беспокойств сутки вырабатывается около 15–30 мг гидрокортизона[10]. Пик деятельности надпочечников приходится на утренние часы (6–8 часов), спад — за пару часов до сна (20–21 час)[11]. Утренняя норма кортизола в пределах 101,2–535,7 нмоль/л, вечерняя — 79,0–477,8 нмоль/л[12]. От пола и возраста уровень кортизола практически не зависит. Однако его концентрация растет при беременности: в третьем триместре у женщин отмечают 2–5-кратное физиологичное повышение показателей[13].

Содержание гормона в крови резко — на 85 мг — повышается в ситуациях, заставляющих человека нервничать. Шоковое состояние увеличивает концентрацию кортизола до 175 мг (что в 6–10 раз выше нормы)[14]. Такой скачок, как правило, не критичен для здоровья, так как уже через полтора–два часа после пережитого нервного потрясения происходит полураспад гормона. Излишки кортизола инактивируются в печени и выводятся с мочой[15]. Повышение кортизола может быть связано с травмами, операциями, инфекционными заболеваниями, снижением уровня глюкозы в крови[16].

О чем говорит повышенный уровень

Стабильный избыток гидрокортизона может свидетельствовать о развитии новообразований в головном мозге — базофильной аденомы гипофиза (кортикотропиноме). При опухоли гипофиза АКТГ вырабатывается больше нормы, что приводит к ответной избыточной секреции «гормона стресса». Это в свою очередь нередко ведет к синдрому Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), наиболее выраженным признаком которого является ожирение, одутловатость лица и тела. Лицо становится круглым, «луновидным», появляется покраснение щек. Жир откладывается в области шеи, груди, живота, при этом конечности остаются непропорционально тонкими.


К болезни Иценко-Кушинга могут привести и заболевания самих надпочечных желез — аденома, узелковая гиперплазия или рак надпочечника — в этих случаях неконтролируемое продуцирование кортизола происходит без «подстрекательства» гипофиза.

Еще к повышению кортизола приводят эктопический синдром (гиперсекреция АКТГ и КРГ — гормонов образующихся на почве раковой опухоли легких, желудка или других органов), а также цирроз печени, гипотиреоз и гипертериоз (патологии щитовидной железы), проводящие к снижению катаболизма кортизола[17].

Отклонение гормона от нормы может повлиять на обменные процессы, нарушить водно-минеральный баланс, вызвав гипернатриемию (смертельно опасная форма обезвоживания вследствие избыточной задержки натрия в организме) или гипокалиемию (нехватку калия). Смещение водно-солевого равновесия может обернуться гипертензией — увеличением давления в полых кровеносных сосудах, ведущим к сердечной недостаточности и инфарктам.

Высокий уровень соединения F обнаруживается при сочетанной форме синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), некомпенсированном сахарном диабете, депрессии, СПИДе, вследствие приема препаратов, содержащих атропин, АКТГ, кортизон, глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы и ряда других.


О чем говорит пониженный уровень

Сбои в работе эндокринной системы могут вызвать не только избыток, но и дефицит кортизола. Так, к уменьшению гидрокортизона в крови приводит гипопитуитаризм (недостаточность гипофизарных гормонов), болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), циррозы и гепатиты печени, врожденная недостаточность коры надпочечников, а также упомянутый выше гипотиреоз (так как щитовидная железа участвует и в синтезе, и в катаболизме кортизола).

Пониженный кортизол отмечается и при адреногенитальном синдроме, характеризующемся избыточной продукцией андрогенов — мужских половых гормонов, влияющих на развитие вторичных половых признаков у обоих полов: роста волос на лице и теле по мужскому типу, огрублении голоса.

Снижение гормона возможно также при приеме барбитуратов, беклометазона, дексаметазона, декстроамфетамина, эфедрина, кетоконазола и десятка других антагонистов «гормона стресса». Уменьшение выработки кортизола встречается и при отмене глюкокортикоидов после их продолжительного приема («отрицательное последействие», синдром рикошета со стороны надпочечников)[18].

Как узнать уровень кортизола в крови

Поинтересоваться уровнем кортизола нелишне при подозрении на АКТГ-продуцирующую опухоль и остеопороз, при повышенном артериальном давлении, изменении веса без видимых причин (быстром наборе или, напротив, резкой потере веса, сопровождающейся усталостью, мышечной слабостью), истончении кожи и появлении на ней растяжек, а также для контроля проводимого лечения надпочечников (в частности — приема глюкокортикоидных гормонов).


Прямые показания для анализа на кортизон у женщин — усиленный рост волос на лице и теле (гирсутизм), бесплодие, рецидивирующая молочница, нерегулярность или прекращение менструаций.

Заподозрить повышенный кортизол можно при преждевременном половом созревании у детей обоих полов, медленном заживлении ран, появлении синяков и отеков, повышенном уровне глюкозы и развитии сахарного диабета, недостатке калия в крови. Острые депрессивные состояния также могут сигнализировать о повышенном уровне кортизола.

На пониженный кортизол могут указывать: мышечная слабость и усталость, потеря аппетита и снижение веса, низкий уровень глюкозы и повышенное содержание калия и кальция в крови, АД ниже нормы.

Уровень кортизола определяется при общем и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи. Его также можно установить при исследовании слюны (применяется реже).

Учитывая суточные колебания гормона, забор крови на кортизол производится в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов[19]. За день до анализа следует избегать эмоционального и физического перенапряжения, не употреблять алкоголь и не менее часа обходиться без сигарет.


20–30 минут перед исследованием нужно провести в полном покое (например, в статичном сидячем положении).

Для точного заключения об уровне кортизола и анализа динамики концентрации этого гормона требуется неоднократная сдача проб. При диагностике синдрома Кушинга информативны также дополнительные вечерние пробы, сделанные после 17 часов (с соблюдением тех же рекомендаций, что и для утренних). При необходимости назначаются специальные нагрузочные дексаметазоновые пробы, когда предварительно (за 24–48 часов до анализа) пациент принимает гормональные препараты, снижающие выработку кортизола.

Для определения свободного кортизола в моче берется 90–120 мл из собранного суточного объема урины. Анализ занимает порядка 5 рабочих дней. Стоимость — примерно 900 рублей. Назначается преимущественно для диагностики функций надпочечников.

Основной метод определения кортизола в сыворотке крови — автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ (ХЛИА), обладающий высокой чувствительностью, быстротой и точностью результатов. В большинстве лабораторий результаты предоставляются на следующие сутки после забора биоматериала. Средняя стоимость анализа — от 700 рублей (включая расходы на забор крови). Ускоренная обработка анализа (за 2–3 часа после сбора биоматериала) обойдется вдвое дороже — примерно 1200–1400 рублей.

Маленькие и почти невесомые надпочечники (длиной 3–7 см, шириной до 3,5 см и весом 26–28 г[20], что в 3000 раз меньше среднего веса человека) производят гормон кортизол, прямо или косвенно влияющий на многие органы, ткани и системы организма. Увы, он капризен и выходит из-под контроля по самым разным причинам. Вместе с тем, следя за показателями кортизола и удерживая его уровень в рамках нормы, человек ограждает себя от серьезных проблем со здоровьем. Это обеспечивает здоровый сон, стройное и подтянутое тело, бодрость и хорошее настроение.


Кортизол это гормон

www.kp.ru

Функции гормона — влияния на организм

Гормон кортизол постоянно присутствует в организме человека в определенных количествах. Высокая концентрация глюкокортикоида фиксируется утром, чтобы снабдить работоспособность организма. Вечером уровень вещества снижается, это необходимо для обеспечения полноценного сна, выработки мелатонина. Под действием гормона:

  • стабилизируется артериальное давление;
  • регулируется сахарное равновесие в крови;
  • нормализуется водный и минеральный баланс;
  • обеспечивается адекватная реакция организма на действие стрессовых факторов;
  • помогает запустить организм утром.

Активный синтез кортизола начинается в стрессовой ситуации, для организма это сигнал опасности. Под действием гормона надпочечников:

  • человек испытывает прилив сил;
  • у него улучшается память;
  • снижается порог болевой чувствительности;
  • повышается устойчивость к воспалительным процессам;
  • в случае экстремальной ситуации, помогает выжить.

Причины повышения и понижения уровня гормона

Гидрокортизон положительно влияет на организм, если его показатели в пределах нормы. Его значительное повышение физиологически обосновано при стрессе, срочной адаптации, беременности и во время родов. Факторы, которые вызывают длительные изменения концентрации гормона и увеличивают риск развития серьезных патологий. С повышением уровня вещества связаны:

  • постоянное нервное напряжение;
  • изнурительные тренировки;
  • голодание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • лишний вес;
  • употребление большого количества кофе и других тонизирующих жидкостей;
  • поликистоз яичников.

Стресс на работе

Понижение концентрации глюкокортикоида вызывают:

  • резкая и значительная потеря веса;
  • жесткие диеты;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • дисфункция почек;
  • туберкулез.

Влияния низкого и высокого уровня гормона на организм

Состояние, когда кортизол превышает нормы в течение длительного времени, представляет опасность для организма. Под действием гормона организм получает «быструю» энергию. Активное вещество повышает концентрацию глюкозы в крови за счет преобразования запасов гликогена и белков. В результате мышечная система разрушается и слабеет.

К последствиям действия высокого кортизола относятся:


  • раздражительность;
  • бессонница;
  • слабый иммунитет;
  • сбой обменных реакций;
  • увеличение риска развития сахарного диабета;
  • замедление процессов регенерации;
  • потеря  синаптических  связей между нейронами.

Депрессия у женщины

Низкий кортизол вызывает:

  • вялость;
  • депрессии;
  • апатия;
  • понижение артериального давления;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, возникают проблемы с зачатием ребенка.

У женщин скачки уровня кортизола происходят гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с их повышенной эмоциональностью, чувствительностью. Женщины в погоне за идеальными формами, практикуют различные диеты. Их результатом чаще становится гормональный сбой, нарушение обменных процессов и прибавка в весе.

Норма кортизола для женщин очень важна. Длительные отклонения от референсных значений приводят к бесплодию, поликистозу яичников.

Спортсменам, которые принимают анаболические стероиды, могут провоцировать «кортизоловый удар». Происходит выброс большого количества стрессового гормона в кровь. Этот феномен возникает при резком прекращении приема препаратов, а также на фоне снижения концентрации тестостерона.

Норма кортизола

Норма кортизола в крови не зависит от принадлежности к полу (исключение беременность):

Возраст Норма в наномоль на литр
До 16 лет 85-580
Взрослые 135-635

Во время беременности кортизол у женщин повышается в 3-5 раз. Это физиологическая норма. В период вынашивания ребенка организм  нуждается в адаптации и дополнительной энергии. Его жизнедеятельность происходит в непривычном режиме.

Высокое содержание во время беременности и после родов

Беременность

Реакция организма на стресс при беременности дополняет функции кортизола:

  • организм женщины получает дополнительную энергию, при этом показатели глюкозы в крови остаются в пределах нормы;
  • вещество оказывает действие на другие гормоны, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • снижается гиперчувствительность организма на любые факторы, которые могут вызвать воспалительные процессы;
  • изменяется качественный состав крови – уменьшается количество лимфоцитов, увеличивается содержание некоторых видов лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Сильнейшим стрессом не только для женщины, но и для ребенка являются роды. Кора надпочечников плода на последних неделях беременности секретирует большое количество данного вещества.

Заболевания и кортизол

При стрессе действие кортизола дифференцировано. Он активизирует деятельность одних физиологических систем и тормозит функции других. Нервная система, кровеносная, дыхательная, опорно-двигательная функционируют на максимуме возможностей. Работа иммунной, пищеварительной, мочевыделительной, половой временно приостанавливаются.

Эта особенность действия гидрокортизона объясняет факты возникновения различных инфекционных заболеваний, расстройств пищеварения.

Боль в сердце

В стрессовой ситуации человек не чувствует потребности в еде, сне, отдыхе. Следствием этого является массовая гибель клеток. Интенсивная работа сердца в стрессовой ситуации может стать причиной инфаркта. После пережитого стресса страдает кора головного мозга. У человека, который испытал сильнейшее нервное потрясение, развивается амнезия.

При проявлении признаков нарушения концентрации кортизола (хронического стресса) необходимо посетить врача эндокринолога, чтобы снизить риск развития необратимых патологических изменений.

Адреналин и кортизол

Механизм действия кортизола подобен действию других гормонов стресса. Все они изменяют деятельность физиологических систем организма, протекание биохимических реакций, чтобы защитить организм от разрушающего действия стрессовых факторов.

Действие кортизола и адреналина имеет специфику. Адреналин относится к нейрогормонам, его влияние проявляется во внезапно возникших стрессовых ситуациях. Он быстро выбрасывается в кровь и также быстро исчезает.

Инфограмма действия адреналина на организм

Кортизол  больше  связано с «плановыми» стрессами. Например, утреннее пробуждение. К этому часу организм уже подготовлен – концентрация кортизола максимальна.

gormonal.ru

Что такое кортизол?

Гормон кортизол — это глюкокортикостероидный гормон, имеющий в структуре молекулы стерановое ядро. Он образуется в наружном слое или в коре надпочечников.

Его выработка регулируется АКТГ или адренокортикотропным гормоном. Выработка его происходит под воздействием рилизинг-фактора в гипоталамусе.

Кортизол в крови отвечает за регуляцию углеводного обмена и обязательно участвует в развитии стрессовых ситуаций.

Характерны суточные колебания вещества: вечером его количество минимально, а утром наблюдается высокий уровень гормона.

При выделении в кровь вещество попадает в клетки печени, способно легко проникать в цитоплазму клетки и ядро.

Усиливает синтез глюкозы в клетках печени, снижает распад этого углевода в тканях.

Соответственно, это гормон, отвечающий за сохранение энергетических запасов организма.

Параллельно значительное повышение его уровня приводит к понижению концентрации АКТГ в крови.

Каждому необходимо знать естественные показатели гормона в крови человека. Норма кортизола в крови — следующая:

  • в утреннее время — от 171 до 536 нмоль/литр;
  • в вечерний пероид — от 64 до 327 нмоль/литре.

Норма у мужчин и женщин должна быть одинаковой.

Почему кортизол называют гормоном смерти?

Действительно, некоторые врачи называют этот гормон не иначе, как гормон смерти. Все дело в том, что он образуется при очень сильных стрессах.

Вещество заставляет организм человека работать на пределе возможностей. Теоретически, длительное повышение гормона способно привести к летальному исходу.

Вот почему надо применять экстренные меры, чтобы понизить его уровень в организме.

Выброс кортизола

Действительно ли так страшен кортизол? Выброс его в кровь — одна из древнейших реакций нашего организма на резкое изменение окружающей среды.

В первобытную эпоху у человека было гораздо стрессовых ситуаций, требующих немедленной реакции: это и резкое изменение погодных условий, и борьба с дикими зверями и чужаками.

Сегодня же необходимость в этом отпала: конфликты, как правило, решаются иными способами.

Однако реакция организма на стресс в виде выброса в кровь кортизола осталась. Это приводит к таким явлениям, как:

  • понижение активности иммунитета;
  • торможение когнитивных функций;
  • ускорение расщепления белков и углеводов для выработки большого количества энергии.

Как следствие, наступает быстрое утомление, расстройство работы сердечно-сосудистой системы и снижение интенсивности иммунной защиты.

Более того, если уровень кортизола длительное время повышен, то у человека теряется память, нарушается выработка гормонов удовольствия, что, в свою очередь, приводит к депрессии.

Доказано, что длительное повышение кортизола может привести к суициду.

Почему повышается показатель?

Причины повышения кортизола в организме следующие:

  1. Длительное голодание или некачественное и нерегулярное питание. Если у человека количество глюкозы в крови значительно ниже нормы, то уровень кортизола непременно повышается. К этому приводит ограничение питания из-за стремления похудеть: строгая диета может способствовать возникновению гипогликемии.
  2. Хронические стрессы, которые заставляют организм работать на пределе возможностей, используя все доступные для этого ресурсы. Происходит нарушение общего гормонального фона.
  3. Занятия спортом.
  4. Колебание уровня АКТГ.
  5. Потребление большого количества кофе. Доказано, что всего одна чашка напитка способна на треть повысить уровень кортизола. Происходит также изменение уровня кортикотропина и других гормонов.

Реакция организма на повышение

Повышенные показатели способствуют развитию у человека ряда заболеваний. Если количество данного вещества увеличенное, наблюдаются следующие симптомы и предрасположенности:

  1. Понижение массы мышц. При высоком уровне вещества именно мышечная ткань начинает перевариваться в первую очередь, в отличие от нормального состояния, когда для производства энергии используется сначала глюкоза.
  2. Рост жировой массы. Если у человека кортизол выше нормы, это способствует появлению сильного ощущения голода. Особые пристрастия возникают к сладкому, так как кортизол отвечает за углеводный обмен.
  3. Появление жировых отложений в области живота. Если такое происходит длительно, то фигура становится похожей на яблоко.
  4. Риск развития сахарного диабета. Когда кортизол вырабатывается в повышенных количествах, уровень инсулина под воздействием повышенного кортизола становится заметно ниже нормы. Гликемия неизбежно повышается из-за распада ткани мышц (до глюкозы). Таким образом, постепенно формируется диабет 2 типа.
  5. Нарушения потенции (снижение либидо и ослабление эректильной функции), так как высокий уровень кортизола в крови мужчин приводит к уменьшению выработки мужского полового гормона — тестостерона.
  6. Снижение иммунитета (несмотря на то, что гормон обладает определенными противовоспалительными свойствами).
  7. Развитие сердечно-сосудистых патологий. Гормон надпочечников кортизол, выбрасываемый в большом количестве в кровь, повышает частоту сокращений сердца. Это связано, в первую очередь, со снижением просвета артерий. Растет риск инсульта и инфаркта.
  8. Нервозность (так как при повышенном кортизоле все реакции организма становятся более резкими).
  9. Нарушение функций кишечника. Развивается диарея, вздутие живота. Достаточно часто возникает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника.
  10. Учащение мочеиспускания. Часто от этого страдает мужской организм, особенно при наличии воспалительных процессов в простате.
  11. Повышенная потливость.
  12. Развитие остеопороза. Это объясняется понижением уровня усвоения кальция, коллагена.

Реакция организма

Ели кортизол повышенный, это состояние нуждается в коррекции, потому что может спровоцировать расстройство работы всех органов.

Пониженный уровень гормона

В организме может быть и пониженный кортизол. Причинами такого состояния могут быть следующие патологические процессы:

  • нарушение работоспособности почек;
  • резкое снижение массы тела из-за строгой диеты;
  • падение выработки основных гормонов;
  • понижение функций гипофиза;
  • туберкулезный процесс.

Длительный недостаток этого вещества в крови человека приводит к развитию таких явлений:

  • значительное снижение массы тела;
  • резкое понижение артериального давления даже при незначительных физических нагрузках;
  • появление головных болей, иногда — головокружений;
  • низкий аппетит (вплоть до полного отказа человека принимать пищу);
  • чередование поносов и запоров;
  • частое обострение эпизодов гипогликемии (длительно не купированное состояние грозит необратимыми изменениями в коре головного мозга);
  • повышенная раздражительность;
  • депрессивное состояние.

Опасность кортизола для спортсмена

Кортизол у мужчин быстро приводит к разрушению ранее образовавшихся мышц тканей. При этом происходит расщепление ткани до простых аминокислот и глюкозы.

В то же время происходит повышение артериального давления, и кровь транспортирует к мозгу глюкозу. Из-за этого повышается и уровень адреналина.

Постоянное повышение количества этого гормона способно вызвать у спортсмена хронический стресс и признаки переутомления. Постепенно ухудшается метаболизм.

По мнению врачей, хронически высокий кортизол приводит к постепенному набору так называемого висцерального жира.

Если кортизол повышенный, это способствует появлению лишних отложений в области живота у мужчин и в области бедер у женщин.

Доказано, что регулярное превышение длительности спортивных тренировок способствует усилению катаболического разрушения мускульной массы.

Опасность для спортсменов

То есть, вместо того, чтобы повысить массу мышц, нормализировать фигуру, происходит обратное.

И так как кортизол отвечает, прежде всего, за обмен углеводов, то спортсмену рекомендуется принимать специальные добавки. Более подробно об этом может рассказать личный тренер.

Спортсмену не стоит допускать изменения АКТГ. Этого можно достичь путем нормирования времени и интенсивности спортивных тренировок и правильного питания.

Если уровень АКТГ будет нормальным, то и артериальное давление тоже будет, как у здорового человека, а обмен веществ и работа центральной нервной системы будут происходить без нарушений.

Как нормализовать показатели?

Как сделать так, чтобы гормон в организме был в норме? Снизить повышенный уровень данного гормона можно разными способами:

  • регулирование длительности спортивных тренировок (достаточно тренироваться всего час, чтобы уменьшить отрицательные явления, связанные с гормональным дисбалансом);
  • прием аминокислот и углеводов во время тренировки и после нее;
  • поддержка питания с ограниченным количеством быстроусвояемых углеводов, кофе, алкоголя и увеличенным объем жиров и «медленных» углеводов;
  • прием добавок для снижения кортизола;
  • борьба со стрессами;
  • положительные эмоции. Это важное оружие в борьбе с высоким кортизолом: даже непродолжительный смех может понизить количество гормона кортизола.

Причины повышения кортизола могут быть разными, как его снизить, подробно расскажет врач после необходимых анализов.

Коррекция пониженного уровня гормона надпочечников несколько иная. Она должна проводиться только с учетом врачебных наблюдений.

Если кортизол понижен, необходимо постоянно применять синтетические аналоги глюкокортикостероидных гормонов.

Наиболее часто назначается Преднизолон или Дексаметазон. Дозировка препаратов — индивидуальная. Самолечение такими препаратами строго противопоказано.

Нормализировать кортизол

Дополнительно только по предписанию врача проводится симптоматическое лечение. Все препараты для лечения гипокортицизма могут обладать побочными эффектами, а поэтому принимать их надо очень осторожно.

Повысить референсные значения кортизола в крови поможет прием препаратов солодки. Все эти лекарства продаются в аптеках.

Применение их (обязательно с разрешения врача) поможет отрегулировать содержание этого гормона и улучшить состояние человека.

Как считают врачи, опасно и повышенное, и пониженное содержание кортизола в крови у мужчин и женщин.

Здоровый образ жизни лучше всего нормализует его показания и способствует лечению всех гормональных патологий.

endokrinnayasistema.ru

Описание кортизола

В организме человека кортизол является основным наиболее активным глюкокортикоидным гормоном стероидной природы. Этот гормон вырабатывается в коре надпочечников под действием другого гормона – адренокортикотропина, синтезируемого гипофизом.

Кортизол регулирует углеводный обмен и формирует стрессовые реакции человека. При этом его наибольшая концентрация в крови отмечается в утренние часы после пробуждения. В вечерние часы его уровень резко снижается.

Функции гормона

Выброс кортизола в кровь происходит исключительно в стрессовых ситуациях, когда организму требуются силы на преодоление жизненных преград. Когда-то именно кортизол помогал людям выживать в, казалось бы, невыносимых условиях. Он аккумулировал всю энергию в мышцах и мозге, когда мужчине приходилось вступать в схватку со свирепыми хищниками. Он и сейчас помогает выживать в периоды стихийных бедствий.

Функции кортизола

Впрочем, выброс кортизола происходит и в других, безобидных на первый взгляд ситуациях, к которым относятся:

  • голодание или соблюдение жесткой диеты;
  • испуг;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • волнение;
  • любые стрессовые ситуации на работе или дома;
  • воспалительные процессы и травмы;
  • беременность.

Беременность у женщин

Впрочем, выброс кортизола происходит и в других, безобидных на первый взгляд ситуациях, к которым относятся:

  • голодание или соблюдение жесткой диеты;
  • испуг;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • волнение;
  • любые стрессовые ситуации на работе или дома;
  • воспалительные процессы и травмы;
  • беременность.

Кортизол это гормон

Основная функция кортизола, как у мужчин, так и у женщин заключается в сохранении энергетического баланса. Попадая в кровь, это вещество активизирует распад глюкозы, преобразуя ее в гликоген, и отправляя на хранение в печень. Именно в печени находятся клетки-мишени, чувствительные к данному гормону.

При наступлении любого стресса гипофиз посредством выработки адренокортикотропного гормона посылает сигнал надпочечникам, которые выбрасывают в кровь кортизол. И уже этот гормон начинает воздействовать практически на все системы организма.

  • Он активизирует работу мышц, снижая в мышечной ткани распад глюкозы, и повышая его в других органах.
  • Под действием гормона усиливается сердечная деятельность и повышается частота пульса. Однако кортизол строго контролирует тонус сосудов, препятствуя критическому повышению или снижению артериального давления.

Повышению или снижению артериального давления

  • В стрессовый момент кортизол направляет в мозг поток крови, насыщенной кислородом. В результате этого в мозге активизируются мыслительные процессы, и повышается концентрация внимания, что помогает принять решение в критической ситуации.
  • Так как любой воспалительный процесс или аллергическая реакция также являются стрессом, кортизон их подавляет и улучшает работу печени.
  • В период беременности гидрокортизону отводится особая роль. Его основной функцией является формирование легочной ткани у плода. Поэтому на протяжении роста и развития плода в крови у женщин уровень гормона в разы повышается.

Формирование легочной ткани у плода

  • В стрессовый момент кортизол направляет в мозг поток крови, насыщенной кислородом. В результате этого в мозге активизируются мыслительные процессы, и повышается концентрация внимания, что помогает принять решение в критической ситуации.
  • Так как любой воспалительный процесс или аллергическая реакция также являются стрессом, кортизон их подавляет и улучшает работу печени.
  • В период беременности гидрокортизону отводится особая роль. Его основной функцией является формирование легочной ткани у плода. Поэтому на протяжении роста и развития плода в крови у женщин уровень гормона в разы повышается.

Кортизол это гормон

Нарушения выработки гидрокортизона

Еще одно название гидрокортизона звучит как гормон смерти или старости, и это не случайно. Не секрет, что сильный стресс способен привести к остановке сердца, вследствие чего человек умирает. Но в подавляющем большинстве случаев жизнь в постоянном стрессе способствует внутреннему напряжению всех систем организма, что приводит к их  изнашиванию и старению.

Ведь даже после устранения причины, вызвавшей гормональный всплеск, работа сердца и мозга еще не скоро приходит в норму. Этот фактор объясняется тем, что гидрокортизон еще на протяжении нескольких часов извлекает глюкозу из тканей организма, способствуя их разрушению.

Повышенный кортизол – причины и симптомы

Причинами повышенного содержания в крови кортизона могут выступать следующие состояния:

  • нарушение функций надпочечников, в том числе доброкачественное новообразование;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • поликистоз яичников у женщин;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания ЦНС;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Частые стрессы

Стойкое повышение уровня гормона стресса в первую очередь отражается на функции щитовидной железы. Под действием гидрокортизона клетки щитовидки погибают, приводя к снижению ее активности.

О повышенном содержании в крови гормона могут свидетельствовать следующие признаки:

  • снижение физической и умственной активности;
  • бессонница;
  • повышение аппетита;
  • проблемы органов пищеварения;
  • депрессия.

Депрессия

Стойкое повышение уровня гормона стресса в первую очередь отражается на функции щитовидной железы. Под действием гидрокортизона клетки щитовидки погибают, приводя к снижению ее активности.

О повышенном содержании в крови гормона могут свидетельствовать следующие признаки:

  • снижение физической и умственной активности;
  • бессонница;
  • повышение аппетита;
  • проблемы органов пищеварения;
  • депрессия.

Кортизол это гормон

Чтобы привести содержание гормона в норму, необходимо выявить и устранить причину, которая вызвала его повышение. Если причиной этого явления стали физические нагрузки, необходимо больше отдыхать и принимать фитопрепараты, обладающие успокаивающим и седативным действием. При наличии какой-либо патологии необходимо вмешательство врача.

Пониженный кортизол – причины и симптомы

К снижению уровня гидрокортизона приводят следующие состояния:

  • нарушение функций почек;
  • снижение активности гипофиза, гипоталамуса и надпочечников;
  • голодание или соблюдение строгих диет, вызывающих резкое снижение массы тела;
  • снижение активности желез внутренней секреции;
  • туберкулез.

Нарушение функций почек

Какие же симптомы могут свидетельствовать о патологическом снижении выработки кортизола? Признаки, характеризующие такое состояние, идентичны тем, которые возникают при повышении уровня гормона. У человека также снижается работоспособность, он не может заснуть, а, проснувшись, не в состоянии сконцентрировать внимание. При этом такие люди ощущают общую слабость и становятся чрезмерно раздражительными.

Недостаточная выработка гормона приводит к снижению тонуса сосудов, вследствие чего развивается гипотония, сопровождаемая головными болями, отдающими в височную зону головы. К тому же такие люди становятся очень чувствительными к боли.

У женщин возможны проблемы с протеканием беременности. Так как под действием кортизола образуется легочная ткань эмбриона, его недостаток вызывает развитие патологических состояний, приводящих к гибели плода.

В качестве лечения снижения концентрации гормона применяется заместительная терапия, при которой назначаются препараты, содержащие искусственный аналог кортизола (к примеру, преднизолон или гидрокортизон).

Гидрокортизон

Какие же симптомы могут свидетельствовать о патологическом снижении выработки кортизола? Признаки, характеризующие такое состояние, идентичны тем, которые возникают при повышении уровня гормона. У человека также снижается работоспособность, он не может заснуть, а, проснувшись, не в состоянии сконцентрировать внимание. При этом такие люди ощущают общую слабость и становятся чрезмерно раздражительными.

Недостаточная выработка гормона приводит к снижению тонуса сосудов, вследствие чего развивается гипотония, сопровождаемая головными болями, отдающими в височную зону головы. К тому же такие люди становятся очень чувствительными к боли.

У женщин возможны проблемы с протеканием беременности. Так как под действием кортизола образуется легочная ткань эмбриона, его недостаток вызывает развитие патологических состояний, приводящих к гибели плода.

В качестве лечения снижения концентрации гормона применяется заместительная терапия, при которой назначаются препараты, содержащие искусственный аналог кортизола (к примеру, преднизолон или гидрокортизон).

Кортизол это гормон

Нормализовать выработку гормона помогает корректировка режима дня. Так как основной выброс кортизона происходит в фазе глубокого сна, очень важно ложиться спать в одно и то же время. При этом продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов.

Необходимо также скорректировать рацион питания, увеличив употребление цитрусовых, которые способствуют естественной выработке гормона.

Увеличив употребление цитрусовых

Заключение

Любое отклонение уровня гормона стресса от нормы оказывает негативное влияние на организм человека. Следует заметить, что кортизол – это стероидный гормон, а потому он тесно взаимодействует с тестостероном, блокируя его синтез.

Кортизол помогает выйти «сухим из воды» из любой непредвиденной ситуации. Но в обыденной жизни он может сыграть злую шутку, поэтому его уровень должен находиться под неусыпным наблюдением.

Чтобы поддерживать баланс гормонов, нужно избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, а также вести здоровый и активный образ жизни.

ogormone.ru

Функции кортизола

Кортизол оказывает влияние на многие процессы в организме:

  • регулирует углеводный, белковый и липидный обмен;
  • отвечает за формирование углеводного запаса в организме;
  • поддерживает тонус сосудов, увеличивает сосудосуживающее действие других гормонов;
  • контролирует баланс натрия и воды;
  • увеличивает диурез;
  • стимулирует активность сердечной мышцы, повышает сердечный ритм;
  • улучшает работу центральной нервной системы;
  • подавляет гуморальный и клеточный иммунитет, благодаря чему оказывает противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.

Одной из важнейших функций гидрокортизона является регуляция обмена углеводов. Он стимулирует глюконеогенез и повышает его уровень в 5–10 раз. Такое действие гормона обусловлено двумя механизмами:

  • мобилизация аминокислот из мышечной ткани и транспортировка их в клетки печени, где из них образуется глюкоза;
  • увеличение количества ферментов, которые превращают аминокислоты в глюкозу.

Образовавшаяся глюкоза откладывается в печени в виде гликогена.

Под влиянием гормона не только увеличивается синтез глюкозы, но и уменьшается потребление ее клетками, что приводит к повышению сахара крови. Если уровень сахара крови под влиянием глюкокортикоидов поднимается выше нормы, такое состояние называют стероидным диабетом.

Участие гидрокортизона в липидном обмене связано с его способностью повышать расщепление жиров и уменьшать их образование, что приводит к гиперлипидемии (повышенный уровень липидов в плазме крови).

Анализ крови на кортизол применяется для диагностики болезни Иценко – Кушинга, болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности.

Название «гормон стресса» кортизол получил благодаря активному участию в формировании реакции организма на экстренные ситуации – травмы, голод, физические и психические нагрузки. В этом процессе также задействованы катехоламины (адреналин, норадреналин) и пролактин.

При высокой концентрации гидрокортизон способен вызывать гибель лимфоцитов и инволюцию лимфоидной ткани, а также снижать синтез медиаторов воспаления, что приводит к подавлению воспалительных реакций и иммунного ответа. Благодаря противовоспалительным свойствам гормон и его синтетические аналоги используют для лечения аллергических заболеваний, ревматоидного артрита и ряда других патологий.

Норма содержания кортизола в крови

Уровень гидрокортизона является одним из основных показателей состояния надпочечников. Его долгосрочное изменение свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы. Для определения показателя используется лабораторное определение уровня кортизола в крови и моче.

Анализ крови на кортизол применяется для диагностики болезни Иценко – Кушинга, болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности. Забор крови проводится утром, в течение 10-12 часов до анализа необходимо избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок, а также воздержаться от приема пищи. Любые препараты, которые могут влиять на уровень гидрокортизон в крови, нужно отменить за двое суток до анализа. При необходимости оценки суточной динамики уровня кортизола проводятся второй забор крови в период с 16 до 18 часов.

Результат анализа зависит от времени проведения забора крови, нормальные показатели:

  • утро (до 8 часов) – 101,2–535,7 нмоль/л;
  • вечер (после 16 часов) – 79,0–477,8 нмоль/л.

Пол практически не влияет на результат исследования, исключение составляют беременные женщины – у них отмечается физиологическое повышение уровня гормона в 2–5 раз в третьем триместре.

К повышению уровня гормона также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов: синтетических глюкокортикоидов, АКТГ, эстрогенов, интерферонов, глюкагона, опиатов, вазопрессина, оральных контрацептивов.

Норма кортизола у детей изменяется в зависимости от возраста:

  • дети до года – 30–966 нмоль/л;
  • 1–5 лет – 30–718 нмоль/л;
  • 5–10 лет – 30–1049 нмоль/л;
  • 10–14 лет – 55–690 нмоль/л;
  • 14–18 лет – 28–856 нмоль/л.

Анализ мочи на кортизол также имеет важное диагностическое значение. Уровень свободного гидрокортизон в моче соответствует содержанию свободной фракции гормона в сыворотке крови. Этот показатель не зависит от времени суток, его референсные значения не отличаются у женщин и мужчин и находятся в диапазоне 25–496 нмоль/сутки.

Показаниями для проведения анализа на кортизол являются:

  • остеопороз;
  • пигментация кожи;
  • стремительное снижение или повышение веса;
  • изменение формы лица;
  • истончение рук и ног;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия при неэффективности стандартных препаратов, снижающих артериальное давление;
  • появление на коже растяжек (стрий);
  • половая дисфункция, бесплодие, аменорея или иные нарушения менструального цикла у женщин;
  • хрупкость костей;
  • депрессия, нервозное состояние;
  • расстройства сна.

Читайте также:

6 признаков гипогликемии

Слезы и здоровье, или 7 причин поплакать

Влияние ошибок в питании на состояние лица: 4 типа старения

Что означает повышенный кортизол

Повышенный уровень гидрокортизона может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • поражение гипофиза;
  • дисфункция половых желез;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение в тяжелой форме;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли надпочечников, легких, тимуса, поджелудочной железы;
  • болезнь Иценко – Кушинга.

Болезнь (синдром) Иценко – Кушинга – нейроэндокринная патология, которая связана с нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы. Характеризуется повышенным выделением кортикостероидов, чаще развивается у женщин 25–40 лет и проявляется специфическим ожирением (жир откладывается в области лица и туловища, а конечности истончаются), избыточным ростом волос на теле, образованием растяжек и ломкостью костей.

Под влиянием гидрокортизона не только увеличивается синтез глюкозы, но и уменьшается потребление ее клетками, что приводит к повышению сахара крови.

К повышению уровня гормона также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов: синтетических глюкокортикоидов, АКТГ, эстрогенов, интерферонов, глюкагона, опиатов, вазопрессина, оральных контрацептивов.

Физиологическое долгосрочное повышение гидрокортизона встречается только у беременных.

О чем говорит пониженный уровень кортизола

К снижению содержания гидрокортизона в крови могут приводить следующие нарушения:

  • патологии гипофиза;
  • болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников);
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хронические заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • адреногенитальный синдром.

Также пониженный уровень гормона может быть следствием приема барбитуратов, леводопы, сульфата магния, препаратов лития и синтетических кортикостероидов.

Как нормализовать уровень кортизола

При нарушении гормонального баланса важное значение имеет установление его этиологии.

Если отклонение содержания гидрокортизона от нормы связано с опухолью надпочечников, гипофиза или других органов, проводится противоопухолевое лечение. Оперативное вмешательство при опухолях надпочечников осуществляется открытым или лапароскопическим доступом, удаляется весь пораженный надпочечник (адреналэктомия), а при злокачественной опухоли – еще и близлежащие лимфоузлы. После адреналэктомии назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Если концентрация кортизола понижена вследствие нарушения его синтеза или секреции, также показана заместительная гормонотерапия препаратами кортикостероидов. Такое назначение делает только врач.

Кортизол вырабатывается под действием АКТГ – гормона гипофиза. Секреция гидрокортизона увеличивается в ответ на стрессы, инфекцию, травмы, снижение сахара крови.

При повышенном уровне гидрокортизона лекарственная терапия предполагает прием блокаторов синтеза стероидных гормонов, гипотензивных, сахароснижающих, мочегонных препаратов, сердечных гликозидов, биостимуляторов и иммуномодуляторов, антидепрессантов или седативных средств, витаминов. По показаниям проводится лечение остеопороза. Необходимо компенсировать белковый, водно-солевой и углеводный обмен.

Кроме того, следует скорректировать образ жизни и питания:

  • отказаться от кофеина;
  • избегать употребления спиртных напитков;
  • пить достаточное количество воды;
  • уменьшить употребление сахара;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Кортизол — гормон, который привлекает многих своими таинственными кличками. Кто из вас, услышав фразу «кортизол — гормон смерти», не захотел бы узнать, за что его так прозвали. А обессилив от нескончаемого потока проблем и недомоганий, часто слышишь от врачей: нужно проверить уровень кортизола. Зачем? Если его мало, организм сдается перед трудностями, если его много — он сам вызывает еще больше трудностей. А когда на работе снова недоволен начальник, в транспорте нахамили, в супермаркете продали хлеб с плесенью, а дома дети не сделали уроки, выжить поможет только гормон стресса кортизол.

 

Этот гормон дарят нам надпочечники. Почки у человека очень малы по размеру и расположены глубоко внутри организма. Над ними удобно расположились еще меньшие по размеру железы, которые дают организму очень много разнообразных гормонов. Это разнообразие возможно благодаря неоднородной структуре надпочечников.

 

Внешний слой покрыт корой, клетки которой выделяют в кровь кортизол — гормон гидрокортизон (научное название кортизола), а внутренний слой — это мозг надпочечников. Это вещество поставляет в организм катехоламины. И те, и другие выполняют много сложной работы, чтобы человек мог жить без боли и испытывать комфорт. Но вернемся к кортизолу.

 

Итак, кортизол — гормон, который начинает вырабатываться, если гипофиз посылает сигнал надпочечникам. Этот сигнал приходит в виде адренокортикотропного гормона. Под влиянием этого вещества надпочечники из холестерина начинают производить кортизол. Все гормоны, которые синтезирует внешний (корковый) слой, по химическому составу сходны, так как производятся из холестерина и по этой причине относятся к стероидам. Кроме кортизола, внешний слой надпочечников также синтезирует эстрогены и андрогены. Готовый кортизол попадает в кровь либо сам по себе, либо вместе с белками или эритроцитами. В каждом из этих видов кортизол выполняет определенные задачи.

 

Самой главной целью кортизола является обеспечение организма энергией. Делает он это, добывая глюкозу. Чтобы поставить в организм необходимое количество этого вещества, кортизол перерабатывает жиры в жирные кислоты, а затем в глюкозу. Работает он в паре с инсулином, который помогает клеткам впитывать глюкозу, поставляемую кортизолом. Самая активная работа кортизола начинается ранним утром, еще до рассвета. Именно этот процесс придает бодрости по утрам.

 

Человек постоянно нуждается в энергии, но если он испытывает стресс, клеткам организма особенно нужна глюкоза. Вот почему в стрессовых ситуациях начинается повышенная выработка кортизола, так как необходимо больше работников для производства глюкозы. Отсюда и кличка: гормон стресса — кортизол. Только он не создает стресс, а помогает его пережить.

 

Но если стресс затягивается, человек не успокаивается, кортизол начинает расщеплять в глюкозу все подряд, переключаясь с жиров на белки. Все внутренние органы состоят из белков, поэтому избыток кортизола приводит к разрушению тканей внутренних органов, и начинаются аутоиммунные реакции. Так наш помощник превращается в убийцу под именем кортизол — гормон смерти.

 

Чем еще занят кортизол? Гормон этот много работы выполняет и в других направлениях. Он является нормализатором баланса натрия и калия в крови, помогает иммунитету вовремя остановиться, чтобы не уничтожить даже нужные клетки, то есть кортизол запускает противовоспалительную реакцию, когда лимфоциты уже выполнили свои задачи. Однако, если вы испытываете стресс, повышенное количество кортизола, который вырабатывается в ответ на стресс, уничтожает в организме все лимфоциты. Иммунная система ослабляется, организм подвергается заболеваниям. Вот в чем еще одна опасность хронического стресса.

Кортизол — весьма занятый гормон. Среди его задач еще можно отметить деятельность по поддержанию сердечной мышцы, влияние на нейроны головного мозга, сжатие и расширение стенок сосудов и много других незаменимых дел. Восстанавливается баланс кортизола в организме во время ночного сна. Вывод: чтобы быть здоровым и дружить с кортизолом, необходимо ценить возможность спать ночью. 

fb.ru

Общие сведения

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.

Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Показания к анализу

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

  • контроль течения беременности;
  • диагностика нарушений менструального цикла (олигоменорея);
  • раннее половое созревание у девочек;
  • гирсутизм (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

  • остеопороз и другие патологии костной системы;
  • гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;
  • депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
  • бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
  • патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
  • мышечная слабость в течение длительного периода;
  • кожные высыпания (угри) у взрослых;
  • беспричинное уменьшение массы тела;
  • повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Норма кортизола

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

  • до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Медикаменты, влияющие на результат

Увеличить выработку кортизола могут:

  • кортикотропин;
  • амфетамины;
  • метоксамин;
  • гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
  • интерферон;
  • вазопрессин;
  • этанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

  • морфин;
  • окись азота;
  • препараты лития;
  • сульфат магния;
  • барбитураты;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • эфедрин и пр.

Кортизол повышен

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
  • патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

  • беременность и период лактации;
  • период полового созревания;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
  • анорексия или ожирение;
  • хронический алкоголизм;
  • множественные кисты в яичниках.

Кортизол ниже нормы

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

  • резкое снижение массы тела;
  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь Аддисона;
  • нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
  • прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
  • печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.

  • Анализ проводится строго натощак.
  • Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
  • За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
  • Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

www.diagnos.ru

Что такое кортизол?

В стрессовых ситуациях, при физических нагрузках, недостатке еде или когда человек находится в напряжении долгое время, гипофиз мозга отправляет сигнал надпочечникам, чтобы они вырабатывали кортизол. Это повышает концентрацию и физическую активность.

Кортизол – это своего рода защитный механизм, который активирует запасы организма для борьбы со стрессом и тяжелыми условиями. Кортизол поможет лучше искать еду, даст взрывную силу и позволит быстрее справиться с работой.

Механизм действия гормона

При повышении кортизола организм задействует все возможные энергетические ресурсы. Аминокислоты и глюкоза покидают ткани и попадают в кровь, что усиливает концентрацию и мозговую активность, а также дает энергию.

В таком состоянии человек быстрее принимает решения и делает выводы, однако, это может привести к агрессивному поведению и постоянному стрессу.

Мышцы разрушаются по той причине, что организму требуется много глюкозы и аминокислот. Все это как раз в виде гликогена и содержится в мышцах. А большое количество глюкозы может вызвать некоторый адреналиновый шок, что сильно нагружает организм.

Постоянно повышенное количество кортизола ведет к ухудшению здоровья, понижению обмена веществ, ожирению и нарушению метаболизма.

Как уменьшить вред кортизола для спортсмена?

Так как основной группой людей, которые подвергаются усиленно воздействию кортизола – это спортсмены, то им необходимо знать, как избежать разрушения мышц кортизолом.

Спортивные врачи рекомендуют тренироваться не больше 45 минут, потому что позже начинается выработка кортизола и организм начинает разрушать мышцы, чтобы обеспечить организм энергией.

Также есть необходимость в употреблении специальных добавок, содержащих фосфатидилсерин. ВСАА и простые углеводы во время тренировки тоже способны снизить уровень кортизола. Кортизол вырабатывается в основном из-за нехватки глюкозы и аминокислот. Если во время тренировки обеспечивать небольшими порциями организм, то уровень гормона в крови будет снижен.

Такие же рекомендации подойдут и для обычного человека, который часто испытывает стресс, напрягается на работе или подвержен постоянно более мыслительной работе. Если вы чувствуете слабость или, наоборот, прилив сил, но при этом не ели, то это верный признак выработки кортизола. Имеется необходимость тогда отложить работу и дела, пойти поесть и расслабиться.

www.kakprosto.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.