Гидрокортизон гормон

Гидрокортизон гормон

Гидрокортизон мазь

Инструкция к мази с гидрокортизоном рекомендует осторожно относиться к применению гормональных препаратов для детей. Глазная гидрокортизон мазь, так же как другие препараты с гидрокортизоном, используется у детей только при сильных проявлениях аллергии, снять которые негормональными средствами невозможно. Почему фармацевты настаивают на осторожном использовании гормонального лечения? Как действует наружная гормональная мазь, и как правильно пользоваться лекарственным составом?

Гидрокортизон – гормональный компонент мази

Главным действующим веществом мази является гормон надпочечников человека – гидрокортизон (а точнее – его химическое соединение гидрокортизона ацетат). Кроме ацетата гидрокортизона, в составе мази содержатся формообразующие компоненты (вазелин и ланолин), а также консерванты.


Действие гидрокортизона проявляется в быстром блокировании развития воспаления. Гидрокортизон тормозит выделение экссудата и ограничивает развитие воспалительного отёка, а также запускает процессы жизнедеятельности и этим выводит организм из шокового состояния. Поэтому гидрокортизон широко используется в медицине для снятия сильной аллергической реакции, приступов астматического удушья, сильных отёков, почечной и печёночной недостаточности – в общем, для спасения жизни человеку. Гидрокортизон позволяет сохранить жизнеспособность даже в таких сложных состояниях, как мозговые кровоизлияния, отказ печени, аллергический лекарственный отёк, инфаркт, а также укусы ядовитых пресмыкающихся, насекомых, сильные переохлаждения.

На основе этого гормона выпускают несколько форм лекарственного препарата (для общего действия на организм и для местного лечения). Это — суспензии и порошки для приготовления инъекций (внутримышечных, внутрисуставных), а также таблетки, глазные капли и наружные мази (обычные и глазные).

Гидрокортизон мазь: инструкция по применению

Мазь на основе гидрокортизона является противоаллергическим, противовоспалительным и противоотёчным наружным препаратом. При нанесении мази гормон попадает в поверхностные слои кожи и тормозит развитие медиаторов воспаления. Благодаря чему симптомы воспаления уменьшаются (сокращается общая площадь покраснения, становится меньше болезненность, снижается степень отёчности).

Показаниями к наружному гормональному лечению являются различные неинфекционные воспаления.

Для чего применяется мазь гидрокортизон:


  • Аллергические реакции, которые вызывают кожные воспалительные процессы (крапивница, экзема, дерматит, псориаз).
  • Посттравматические состояния без открытых ран. Гидрокортизон мазь при травмах наносится таким образом, чтобы состав не попадал на открытые раны (не проникал в общий кровоток). При возможном инфицировании действие гормональной мази дополняется противоинфекционными средствами (антибиотиками или противовирусными препаратами).

От чего помогает гидрокортизоновая мазь: лечение аллергии

Основное применение гормональной мази – снятие симптомов аллергической реакции. Гидрокортизон мазь для наружного применения активно используется при различных аллергических воспалениях (покраснениях кожи, высыпаниях, зуде, отёках). Учитывая гормональный состав мази, применять её стоит тогда, когда аллергическое воспаление протекает очень болезненно.

Важная особенность: мазь используется для лечения воспалений немикробного характера, то есть тех, которые не являются результатом вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. В случае инфекционного воспаления подавление симптомов без лечения причины (инфекции) опасно для организма.

Особенности лечения:

мазь от аллергии


  • Мазь используют в течение 1-2 недель. Иногда продляют курс до 3 недель. Более длительное применение гормонального препарата чревато привыканием. При последующем отмене мази возникают реакции, схожие с аллергическими (отёки, покраснения, кожные воспаления).
  • Количество нанесений за день составляет 2 или 3 раза. В инструкции к мази акцентируется, что её чрезмерное частое нанесение может вызвать системные (общие, распространяющиеся на весь организм) побочные эффекты.
  • Мазь можно использовать под повязку (взрослым) и не рекомендуется наносить под повязку детям. Оставлять повязку с гормональной мазью можно на непродолжительное время. В противном случае это чревато проникновением большого количества гормонов в общий кровоток.
  • Лечение гормональной мазью можно дополнять антибактериальным или противогрибковым средствами – если есть опасность инфицирования раздражённой кожи.

На заметку: в организме гидрокортизон является гормоном стресса. Он синтезируется надпочечниками в стрессовых ситуациях и расходуется на реакции приспособления. Поэтому в лекарственном виде гидрокортизон также используется для приспособления организма к действию стресса.

Гидрокортизон мазь для глаз

Гидрокортизон (глазная мазь) – применяется для лечения глазной аллергической реакции. Фармацевтический рынок предлагает три варианта мази, которые отличаются концентрацией действующего вещества:


  • Гидрокортизон Пос (глазная мазь немецкой и шведской фармацевтических компаний)содержит либо 1%, либо 2,5% гормона.
  • Мазь польского производителя содержит всего 0,5% (в этой глазной гидрокортизон мази — 5 мг гидрокортизона в каждом грамме).

Широкое применение гидрокортизона в офтальмологии объясняется его эффективностью для терапии слизистых оболочек. Через роговой слой он не проникает, в системный кровоток или клетки мозга не попадает. При этом снимает симптомы воспаления (покраснение, зуд, отёчность). К примеру, снимает покраснение век и воспаление коньюктивы в период период цветения тополя (лёта тополиного пуха). Или красноту от раздражения глаз парами химических веществ (на вредном производстве).

Реакции в виде воспаления глазных век получили название блефаритов. Это – общее название воспалений, которые могут возникать при наличии инфекции и без её присутствия. Если блефарит инфекционный (к примеру, стафилококковый), то для его лечения необходима мазь с антибиотиком. Если блефарит аллергический, то для его лечения необходима гормональная мазь с гидрокортизоном.

Воспаление наружной оболочки глаза (коньюктивит) также может быть аллергическим. Такой коньюктивит лечат ограничением контакта с аллергеном, а также гидрокортизоном (глазной мазью 0,5%-ой концентрации).

Кроме основного действия (против аллергии), мазь используют:

  • Для лечения глаз после глазных операций (в стадии полной эпитализации).
  • Для лечения ожогов глаз (химических, термических – также после полной эпителизации).

Гидрокортизон мазь от ячменя используется, если перевопричиной воспаления была аллергическая реакция. Сам по себе ячмень – инфекционный процесс. Гормональный препарат не лечит инфекцию, а только снимает симптомы воспаления. При глазном ячмене гидрокортизон может применяться в качестве обезболивающего средства, и обязательно вместе с антибактериальной мазью.

Глазная мазь с гидрокортизоном не используется в лечении грибковых коньюктивитов и блефаритов, а также при глаукоме и трахоме. Также нельзя вносить её под веко при нарушении целостности роговой оболочки. Выпускается два вариант тюбиков с гидрокортизон мазью — 5 г и 3 г. При лечении из тюбика выдавливается около 1 см состава, который помещают под веко (в коньюктивный мешок). Мазь закладывают 2-3 раза на день, курс лечения – до 10 дней.

Этот же состав используют при аллергическом насморке. Гидрокортизон мазь в нос наносится при сильном отёчном рините.

На заметку: длительное применение мази ослабляет защитные реакции. Становится возможным присоединение бактериальной инфекции, повышение внутриглазного давления, формирование катаракты, глаукомы, других нарушений зрения.

Гормональная мазь для детей

Гидрокортизон мазь для детей используется при действительной необходимости. Есть несколько особенностей применения гидрокортизона в педиатрии:


  • Мазь применяют для лечения детей старше двух лет, иногда назначают мазь детям после года. Детям до года гормональную мазь не назначают.
  • Курс лечения детей, по сравнению со сроками лечения взрослых, сокращён. Он не должен превышать 2 недели. При этом мазью пользуются, если есть видимый результат улучшения. Если в течение недели улучшений нет – мазь отменяют.

Любое использование гормонального состава (внутреннее или наружное) должно быть оправдано особыми показаниями (к примеру, сильной аллергической кожной реакцией, которую не удаётся снять другими лекарственными веществами).

Интересно: английские медики провели исследования и пришли к выводу, что гидрокортизон – лучшее средство от обширного атопического дерматита у детей. При этом британские педиатры обрабатывали воспалённые участки кожи 1 раз в день. В течение двух недель у 74 из 100 детей произошло полное выздоровление. Однако необходимо помнить, что гидрокортизон – мощное оружие с сильными побочными эффектами, и его можно использовать, только если нет других способов решить проблему.


Косметология: гормоны против старости

эффект омоложение гидрокортизоном

Рекомендации использовать гидрокортизон мазь для лица часто не учитывают гормональный состав и возможность привыкания. С одной стороны, гормональные препараты дают неожиданный результат, позволяют заметно омолодить внешность, визуально «подтянуть» кожу. Однако они являются бомбой замедленного действия. После слишком частого использования мази при попытке её отмены возникнет неожиданное покраснение и быстрое состаривание кожи лица.

Пользоваться составом с гидрокортизоном для омоложения необходимо осторожно, изредка, чтобы не допустить нежелательных последствий. Рецепт применения мази: наносить на лицо 1 раз в неделю тонким слоем.

Главное побочное действие гидрокортизона – это возможность так называемого «привыкания». В результате чего организм перестаёт поддерживать здоровый вид кожи без ежедневного нанесения мази (перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона самостоятельно). Также среди нежелательных последствий выделим усиление аллергической реакции, повышение сахара в крови, остеопороз, гормональное ожирение. Поэтому использовать гормональную мазь с гидрокортизоном можно только по назначению врача и при наличии действительно серьёзных показаний.

Осторожно: противопоказания!

Перечислим противопоказания к применению мази с гидрокортизоном:


  • Противопоказан детям до 2 лет.
  • Нельзя использовать сразу после прививок.
  • Нельзя при травмах кожи, которые нарушили её целостность (при порезах, ожогах).
  • Глазную мазь – нельзя при травмах роговой оболочки и при повышенном внутриглазном давлении.
  • Нельзя, если воспаление вызвано инфекцией – вирусной, бактериальной, грибковой, а также на фоне других инфекций (к примеру, нельзя при туберкулёзе).
  • Нельзя при угрях на лице и дерматитах вокруг рта.
  • Не рекомендуется при диабете, высоком давлении и психических нарушениях.

Под вопросом – использование мази во время беременности и кормления.

Аналоги гидрокортизон мази

Цена гормонального препарата заставляет искать его аналоги. Не всегда они оказываются дешевле, но иногда их используют в качестве менее аллергичного средства. Что предлагает фармацевтика:

  • Другие препараты с гидрокортизоном – кортимицин (мазь), оксикорт (аэрозоль).
  • Препараты с дексаметазоном — синтетическим гормоном с противовоспалительным действием. Это – дексапос (глазные капли), фармадекс (также глазные капли).

vse-mazi.ru

Описание кортизола

В организме человека кортизол является основным наиболее активным глюкокортикоидным гормоном стероидной природы. Этот гормон вырабатывается в коре надпочечников под действием другого гормона – адренокортикотропина, синтезируемого гипофизом.


Кортизол регулирует углеводный обмен и формирует стрессовые реакции человека. При этом его наибольшая концентрация в крови отмечается в утренние часы после пробуждения. В вечерние часы его уровень резко снижается.

Функции гормона

Выброс кортизола в кровь происходит исключительно в стрессовых ситуациях, когда организму требуются силы на преодоление жизненных преград. Когда-то именно кортизол помогал людям выживать в, казалось бы, невыносимых условиях. Он аккумулировал всю энергию в мышцах и мозге, когда мужчине приходилось вступать в схватку со свирепыми хищниками. Он и сейчас помогает выживать в периоды стихийных бедствий.

Функции кортизола

Впрочем, выброс кортизола происходит и в других, безобидных на первый взгляд ситуациях, к которым относятся:

  • голодание или соблюдение жесткой диеты;
  • испуг;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • волнение;
  • любые стрессовые ситуации на работе или дома;
  • воспалительные процессы и травмы;
  • беременность.

Беременность у женщин

Основная функция кортизола, как у мужчин, так и у женщин заключается в сохранении энергетического баланса. Попадая в кровь, это вещество активизирует распад глюкозы, преобразуя ее в гликоген, и отправляя на хранение в печень. Именно в печени находятся клетки-мишени, чувствительные к данному гормону.

При наступлении любого стресса гипофиз посредством выработки адренокортикотропного гормона посылает сигнал надпочечникам, которые выбрасывают в кровь кортизол. И уже этот гормон начинает воздействовать практически на все системы организма.

  • Он активизирует работу мышц, снижая в мышечной ткани распад глюкозы, и повышая его в других органах.
  • Под действием гормона усиливается сердечная деятельность и повышается частота пульса. Однако кортизол строго контролирует тонус сосудов, препятствуя критическому повышению или снижению артериального давления.

Повышению или снижению артериального давления

  • В стрессовый момент кортизол направляет в мозг поток крови, насыщенной кислородом. В результате этого в мозге активизируются мыслительные процессы, и повышается концентрация внимания, что помогает принять решение в критической ситуации.
  • Так как любой воспалительный процесс или аллергическая реакция также являются стрессом, кортизон их подавляет и улучшает работу печени.
  • В период беременности гидрокортизону отводится особая роль. Его основной функцией является формирование легочной ткани у плода. Поэтому на протяжении роста и развития плода в крови у женщин уровень гормона в разы повышается.

Формирование легочной ткани у плода

Нарушения выработки гидрокортизона

Еще одно название гидрокортизона звучит как гормон смерти или старости, и это не случайно. Не секрет, что сильный стресс способен привести к остановке сердца, вследствие чего человек умирает. Но в подавляющем большинстве случаев жизнь в постоянном стрессе способствует внутреннему напряжению всех систем организма, что приводит к их  изнашиванию и старению.

Ведь даже после устранения причины, вызвавшей гормональный всплеск, работа сердца и мозга еще не скоро приходит в норму. Этот фактор объясняется тем, что гидрокортизон еще на протяжении нескольких часов извлекает глюкозу из тканей организма, способствуя их разрушению.

Повышенный кортизол – причины и симптомы

Причинами повышенного содержания в крови кортизона могут выступать следующие состояния:

  • нарушение функций надпочечников, в том числе доброкачественное новообразование;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • поликистоз яичников у женщин;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания ЦНС;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Частые стрессы

Стойкое повышение уровня гормона стресса в первую очередь отражается на функции щитовидной железы. Под действием гидрокортизона клетки щитовидки погибают, приводя к снижению ее активности.

О повышенном содержании в крови гормона могут свидетельствовать следующие признаки:

  • снижение физической и умственной активности;
  • бессонница;
  • повышение аппетита;
  • проблемы органов пищеварения;
  • депрессия.

Депрессия

Чтобы привести содержание гормона в норму, необходимо выявить и устранить причину, которая вызвала его повышение. Если причиной этого явления стали физические нагрузки, необходимо больше отдыхать и принимать фитопрепараты, обладающие успокаивающим и седативным действием. При наличии какой-либо патологии необходимо вмешательство врача.

Пониженный кортизол – причины и симптомы

К снижению уровня гидрокортизона приводят следующие состояния:

  • нарушение функций почек;
  • снижение активности гипофиза, гипоталамуса и надпочечников;
  • голодание или соблюдение строгих диет, вызывающих резкое снижение массы тела;
  • снижение активности желез внутренней секреции;
  • туберкулез.

Нарушение функций почек

Какие же симптомы могут свидетельствовать о патологическом снижении выработки кортизола? Признаки, характеризующие такое состояние, идентичны тем, которые возникают при повышении уровня гормона. У человека также снижается работоспособность, он не может заснуть, а, проснувшись, не в состоянии сконцентрировать внимание. При этом такие люди ощущают общую слабость и становятся чрезмерно раздражительными.

Недостаточная выработка гормона приводит к снижению тонуса сосудов, вследствие чего развивается гипотония, сопровождаемая головными болями, отдающими в височную зону головы. К тому же такие люди становятся очень чувствительными к боли.

У женщин возможны проблемы с протеканием беременности. Так как под действием кортизола образуется легочная ткань эмбриона, его недостаток вызывает развитие патологических состояний, приводящих к гибели плода.

В качестве лечения снижения концентрации гормона применяется заместительная терапия, при которой назначаются препараты, содержащие искусственный аналог кортизола (к примеру, преднизолон или гидрокортизон).

Гидрокортизон

Нормализовать выработку гормона помогает корректировка режима дня. Так как основной выброс кортизона происходит в фазе глубокого сна, очень важно ложиться спать в одно и то же время. При этом продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов.

Необходимо также скорректировать рацион питания, увеличив употребление цитрусовых, которые способствуют естественной выработке гормона.

Увеличив употребление цитрусовых

Заключение

Любое отклонение уровня гормона стресса от нормы оказывает негативное влияние на организм человека. Следует заметить, что кортизол – это стероидный гормон, а потому он тесно взаимодействует с тестостероном, блокируя его синтез.

Кортизол помогает выйти «сухим из воды» из любой непредвиденной ситуации. Но в обыденной жизни он может сыграть злую шутку, поэтому его уровень должен находиться под неусыпным наблюдением.

Чтобы поддерживать баланс гормонов, нужно избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, а также вести здоровый и активный образ жизни.

ogormone.ru

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия); при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе.

Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Местные реакции: при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения; редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при в/м введении (особенно в дельтовидную мышцу) — атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Прочие: лейкоцитурия, синдром отмены.

При в/в введении — аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.

При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

health.yandex.ru

Кортизол – описание, свойства

Гидрокортизон и кортизон обладают схожими свойствами с кортизолом, но он является самым значимым среди синтезируемых веществ надпочечниками. Кортизол – главный гормон стресса, он выделяется в ответ на критическую ситуацию, а также запускает выделение адреналина, который также повышает мобильность и производительность организма человека в непростых жизненных случаях. Кортизол часто путают с другими двумя гормональными веществами, так как они имеют схожие фармакологические свойства и названия, но если предыдущие глюкокортикостероиды активно применяются в медицинской практике, то подавителей или стимуляторов кортизола среди медикаментозных форм пока еще нет.

Хронически повышенный гормональный уровень чреват негативными последствиями для здоровья. Чаще всего его высокие показатели наблюдаются у спортсменов, предпринимателей, бизнесменов, лиц, сталкивающихся регулярно с постоянными напряженными ситуациями (медики, учителя, пожарники, спасатели МЧС, полиция). В долгосрочной перспективе при  постоянном нервном напряжении возникает ужасное последствие – преждевременная смерть, но если начать вести щадящий образ жизни, то показатели вещества в организме могут существенно снизиться, а общее состояние организма улучшиться. Высокий уровень кортизола одинаково опасен как для женщин, так и для мужчин.

Основные признаки и симптомы высокого содержания кортизола в организме:

  • Быстрое разрушение мышечных волокон – если сначала для получения энергии на фоне дефицитного питания организм начинает разрушать углеводы, мышечную ткань, а затем жировые отложения, то при повышенных показателях в первую очередь расходуются мышцы
  • Резкое увеличение жировой прослойки в области живота и под грудью, из-за чего фигура со временем превращается в бочку или яблоко
  • В показателях крови – снижение показателей инсулина, развитие сахарного диабета по второму типу, увеличение показателей сахара в крови
  • У мужчин может снизиться уровень тестостерона, так как это конкурентные вещества
  • Угнетение иммунной системы, благодаря выраженным противовоспалительным свойствам со временем происходит иммуносупрессивное воздействие
  • Возрастает риск наступления инсульта или инфаркта, так как происходит износ сердца, потому что высокие гормональные показатели его стимулируют
  • Кальций и коллаген начинают хуже усваиваться, и развивается остеопороз.

Основные причины повышенных показателей:

  • Часто голодание, редкие приемы пищи на протяжении всего дня вызывают мышечное разрушение, а значит, гормон-разрушитель активизируется во всю, так как это стресс для организма
  • Постоянные стрессы, нервное истощение
  • Сильные физические нагрузки, чем они интенсивнее, тем более выраженная негативная гормональная секреция
  • Злоупотребление кофеином и прочими психостимуляторами, которые поднимают уровень адреналина, а чем он выше, тем и кортизола больше.

Основные признаки повышенного хронически катаболического вещества:

  • Резкое увеличение жировой прослойки
  • Усиленное сердцебиение, за счет эффекта сужение сосудов, повышение давления
  • Нервное поведение, истеричность
  • У обоих полов – снижение либидо
  • Нарушение стула, частые колиты, метеоризмы и поносы
  • Нарушение сна, депрессивное состояние
  • Учащенное мочеиспускание
  • Усиленная потливость.

Как привести показатели в норму? Специального медикамента нет, нужно в корне менять образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек, нормализовать питание, перестать нервничать по пустякам, налегать на белковую пищу, отказаться от сладкого, заняться минимальной физической нагрузкой для борьбы с гиподинамией, пропить витамины, наладить режим сна.

Фармакологические свойства кортизона в организме

кортизон гормон отвечает в организме человека заCortisone выпускается в ацетатной форме в виде таблеток для перорального применения. Средство слабо растворяется в воде, но зато легко разбавляется этанолом. Он обладает противовоспалительными, иммунодепрессивными, десенсибилизирующими и противоаллергическими свойствами. Борьба с воспалительным процессов обусловлена угнетением фосфолипазы А2, благодаря чему секреция простагландинов резко тормозится. После приема уменьшается выделение макрофагального хемотаксического фактора, миграция макрофагов и лимфоцитов в воспалительный очаг приостанавливается, поэтому воспалительные проявления ослабевают и не дают о себе знать длительное время.

Подавление иммунной реакции связано с уменьшением количества иммунокомпетентных клеточных соединений, снижением связывания иммуноглобулинов с рецепторами клеток, подавлением бластострансформации В-лимфоцитов. Также снижаются показатели интерлейкинов, лимфокинов, иммунокомплексов. Также препарат задерживает жидкость в тканях за счет увеличения концентрации натрия и усиленного выведения калия и кальция. Между дисбалансом этих микроэлементов наблюдается отечность и прибавка лишнего веса за счет задержки воды. Средство снижает активность остеобластов и увеличивает активность остеокластов, возрастает содержание кальцитонина, активируется лизис костной ткани. Ферментативная активность печени существенно возрастает из-за возникшей на нее нагрузки, поэтому орган отвечает повышенными показателями в крови после обследований.

Увеличивается глюконеогенез, возрастает количество глюкозы в крови, проявляет мощное катаболическое влияние, из-за чего белки в теле распадаются, уровень вредных триглицеридов возрастает, что способствует образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов. После употребления в гипофизе снижается выработка АКТГ по принципу обратной связи, из-за чего при длительном употреблении может наблюдаться атрофия функций коры надпочечников. В инъекциях усваивается препарат медленно, поэтому лучше принимать в таблетированной форме медикамент, да и в ампулах его нет в продаже. Купить средство можно по рецепту под заказ. Средняя на кортизон цена – от 900 рублей за упаковку из 80 таблеток в упаковке.

Фармакологические свойства гидрокортизона

Hydrocortisone – глюкокортикоид, вырабатываемый в надпочечниковой коре. В медикаментозной практике лекарство используется местно в виде мази или системно в форме внутримышечных, внутрисуставных уколов. Средство обладает антигистаминными, противовоспалительными, отвлекающими, противошоковыми, антиэкссудативными, глюкокортикоидными, иммуносупрессивными свойствами. В отличие от своего аналога, у гидрокортизона спектр назначений и фармакологических свойств значительно шире. Обладает схожими фармакологическими свойствами после попадания в организм, как и его предшественник, но все же гидрокортизон несколько сильнее.

Лекарство в ампулах выписывается при острых состояниях, связанных с резкими проявлениями аллергических реакций, развивающихся стремительно (отеки, анафилактический шок), инфаркт, укусы ядовитых животных, тяжелые системные поражения. Внутрисуставно вводится для терапии тяжелых воспалительных состояний.

Одна капля мази на кожу может легко подавить внешние аллергические проявления, отеки, дерматит. В офтальмологии глазная мазь выписывается при конъюнктивитах, химических ожогах, кератитах, блефаритах, различных воспалениях. Покупать средство можно в различных формах выпуска, в зависимости от показаний врача. Отпускается медикамент только по рецепту. Средняя цена по России – 100 рублей за упаковку.

lekhar.ru

Гидрокортизон гормонКлассификация препаратов

Для таких средств, как препараты гормонов коры надпочечников классификация может быть в зависимости от их происхождения или действия.

В зависимости от их действия различаются:

  • заместительные средства (являются аналогами гормонов, и используются при недостаточности функции коры надпочечников);
  • антагонисты (применяются при избыточной продукции того или иного гормонального вещества).

По происхождению они могут быть аналоговыми (в этом случае имеют не только глюкокортикоидную, но и минералокортикоидную активность), и синтетическими (не имеют другого действия, кроме глюкокортикоидной активности).

Глюкокортикоиды и препараты

Основной задачей глюкокортикоидов является сохранение адекватного метаболизма в организме при наличии экстремальной ситуации. В медицинской практике применение этих средств достаточно широко. Их используют и как заместительную терапию при снижении активности надпочечников и для купирования воспаления и аллергии при других заболеваниях.

Действие

Они действуют следующим образом:

  1. При стрессовой ситуации выработка гидрокортизона увеличивается в 20 раз. Это позволяет ему проникать в ядра клеток и вызывать метаболические изменения.
  1. Повышают скорость выработки глюкозы в клетках печени, тем самым вызывают ее увеличение в крови, что важно при голодании и повышенной потребности организма в энергетической подпитке.
  1. Производят угнетение синтеза белка при повышении его распада, что приводит к отрицательному азотистому балансу. Поэтому начинают тормозится процессы пролиферации и задерживается регенерация тканей. У детей такая реакция приводит к задержке роста.
  1. Избыточное количество глюкокортикоидов приводит к перераспределению жира, он начинает откладываться на лице и верхней части туловища.
  1. Легкая минералокортикоидная активность этих веществ приводит к задержке в организме натрия и выведению калия и кальция. Это приводит к повышению давления и явлению остеопороза.
  1. Глюкокортикоиды снижают активность воспалительных процессов и угнетающим образом действуют на иммунитет за счет угнетения лимфоидной ткани.
  1. Постоянное использование препаратов приводит к изменению процесса кроветворения.
  1. По принципу обратной реакции повышение содержания глюкокортикоидов в крови приводит к угнетению функции надпочечников за счет снижения активности выработки адренокортикотропного гормона.
  1. Отклонения со стороны психоэмоциональной сферы проявляются в виде торможения реакции, избыточного возбуждения или эйфории.

Препараты

Для лечения разнообразных патологических процессов в организме используются следующие средства:

  1. Гидрокортизон гормонГидрокортизон, или гидрокортизона сукцинат, ацетат. Используется в виде мазей или таблеток. Парентеральное введение практикуется редко. Используется также и вещество, которое входит в гормоны коры надпочечников кортизол.
  1. Преднизолон гормон коры надпочечников. Имеет более выраженный противовоспалительный эффект, выпускается в таблетках. Для внутривенного введения используется преднизолона гемисукцинат. Есть также и метилпреднизолон, который обладает более выраженной минералокортикоидной активностью. Метилпреднизолона акцепонат выпускается для местного применения, поскольку хорошо проникает в кожные покровы и снимает аллергическую реакцию при дерматозах.
  1. На фармацевтическом рынке применение находят и фторосодержащие аналоги гидрокортизона – дексаметазон и триамцинолон (синтетический гормон коры надпочечников). Они имеют минимальное влияние на обмен воды и солей, но при этом обладают выраженным противовоспалительным действием.
  1. Бекламетазона пропионат относится к средствам, практически не влияющим на процессы в организме. Он выпускается в виде ингаляций для местного использования при бронхоспазме или рините аллергического происхождения.
  1. Антагонисты глюкокортикоидов применяются в качестве ингибиторов синтеза при избыточной активности коры надпочечников. К ним относится митотан или метирапон.

Показания к использованию

Лекарственные средства с глюкокортикоидной активностью показаны при следующих патологиях:

  • острая или хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • коллагенозы;
  • кровоизлияние в надпочечники;
  • ревматизм;
  • хронический гепатит;
  • кожные заболевания;
  • бронхиальная астма и другие аллергические проявления в организме;
  • острые лейкозы;
  • шок;
  • используются для подавления иммунитета при пересадке органов.

Для местного применения существуют мази на основе глюкокортикоидов, которые практически не всасываются в кровяное русло, и не оказывают системного воздействия.

Побочные действия

Использование глюкокортикоидных средств несколько ограничено в связи с множеством побочных эффектов, вызываемых препаратами этой группы:

  • развитие отеков;
  • повышение АД;
  • увеличение количества сахара в крови;
  • агрессивное воздействие на слизистую желудка с провоцированием развития пептической язвы и гастрита;
  • снижение иммунных сил организма, что приводит к частым простудным и инфекционным заболеваниям, обострение хронических инфекций;
  • вымывание кальция из костей (остеопороз) и частые переломы;
  • характерный тип ожирения;
  • снижение эозинофилов, нейтрофилов и лимфоцитов;
  • повышение свертываемости крови;
  • атрофия кожи и подкожной клетчатки в месте внутримышечного введения;
  • нарушение психоэмоционального фона, психозы, судорожный синдром.

Минералокортикоиды

К минералокортикоидам относятся дезоксикортикостерон и альдостерон. Второе вещество обладает основной активностью в регуляции обмена солей и воды. При его участии в дистальных канальцах почек происходит резорбция воды и натрия. А выведение калия увеличивается. Недостаток данных веществ приводит к обезвоживанию организма.

Минералокортикоиды практически не оказывают влияния на углеводный обмен и не обладают противовоспалительными свойствами.

Для лечения был синтезирован дезоксикортикостерона ацетат или триметилацетат (пролонгированного действия) для внутримышечного введения. В настоящее время все чаще используется флоринеф.

Препараты с минералокортикоидным действием используются во время развития:

  • хронической недостаточности коры надпочечников (в частности при болезни Аддисона);
  • адинамии;
  • миастении.

Побочными эффектами данных средств могут стать обширные отеки, асцит, повышение системного давления. Иногда может возникать левожелудочковая недостаточность и отек легких.

На данный момент используются и антагонисты минералокортикоидов. К ним относятся метирапон. Он обладает способностью угнетать и выработку глюкокортикоидов. Есть и такой препарат, как спиронолактон. Он блокирует действие минералокортикоидов на почечные канальцы и применяется как мочегонное средство.

Половые гормоны

Гормоны сетчатой зоны коры надпочечников — это вещества, которые в некоторой степени имеют влияние на половое развитие у детей и подростков, и функционирование половой сферы у взрослых людей. Их количество довольно незначительно, основная часть андрогенов и эстрогенов поступает в кровь во время работы половых желез.

Действие природных эстрогенов непродолжительное, так как они быстро деактивируются в печени. Поэтому препараты для использования при заместительной терапии делаются в вид масляного раствора.

Прогестерон отвечает нормальное течение беременности. Его недостаточность приводит к невынашиванию плода или бесплодию.

Андрогены несут ответственность за сперматогенез и обеспечивают либидо у мужчин. Препараты с таким действием используются при мужском климаксе, у женщин иногда применение находят в качестве комплексного лечения рака грудной железы.

http://nashipochki.ru

Надпочечники

Надпочечники – парные органы внутренней секреции, расположенные над почками. Каждый надпочечник состоит из внутреннего мозгового вещества и наружного коркового вещества, которые являются двумя различными по происхождению, строению и функции железами.

В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, к которым относятся адреналин, норадреналин и дофамин. Они обладают выраженным действием на углеводный, жировой и электролитный (солевой) обмен, участвуют в регуляции функций сердечно-сосудистой системы, влияют на возбудимость нервной системы и сократительную функцию гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.

В корковом веществе надпочечников производятся кортикостероиды, которые делятся на минералокортикоидные гормоны (они способствуют поддержанию правильного водно-солевого обмена) и глюкокортикоидные гормоны, которые участвуют в регуляции основных видов обмена практически во всех тканях организма и совместно с другими гормонами обеспечивают постоянство внутренней среды тела человека. В корковом слое надпочечников синтезируются также некоторая часть половых гормонов: женские (эстрогены) и мужские (андрогены).

Гормон коры надпочечников кортизол

Кортизол или гидрокортизон – это гормон коры надпочечников, который был впервые выделен и описан в 1937 году. По химической природе кортизол является стероидом (то есть происходит от основного для всех стероидов вещества – холестерина). Синтезируется кортизол под влиянием адренокортикотропного гормона (АКТГ), который вырабатывается гипофизом (главной железой внутренней секреции, расположенной в головном мозге). Гипофиз в свою очередь находится под влиянием области головного мозга, которая называется гипотеламусом.

В крови кортизол циркулирует в свободной форме, в виде комплексов с белками, а также в форме, связанной с эритроцитами (красными клетками крови). Биологически активным является только свободный кортизол, разлагающийся на ряд продуктов обмена, которые затем выводятся из организма с мочой и калом.

Свободный кортизол влияет на многие обменные и физиологические процессы, регулируя синтез клеточных ферментов. Стимулирует биосинтез белка в печени, но тормозит его в лимфатической системе (это сказывается на образовании в лимфоузлах Лимфоузлы — на чем держится наш иммунитет иммунных леток – иммунитет под влиянием кортизола снижается). Положительно влияет на процесс образования гликогена в печени, увеличивает количество натрия в крови (способствует образованию отеков) и уменьшает количество калия, что может отрицательно сказаться на работе сердца. Он также снижает всасывание кальция в кишечнике, способствуя его выходу из костей и повышая его выведение почками, в результате чего кости становятся хрупкими, часто ломаются (явления остеопороза).

Изменение содержания кортизола в крови

Повышенное выделение кортизола ведет к развитию болезни Иценко-Кушинга. При этом у человека появляются слабость, повышенная утомляемость, депрессия, отеки, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, повышается артериальное давление. Больной человек имеет характерный вид: ожирение в области тела и лица (лицо лунообразное) в сочетании с худыми конечностями. У женщин начинается оволосение по мужскому типу из-за повышенной выработки мужских половых гормонов надпочечниками.

Пониженное содержание кортизола может вызвать надпочечниковую недостаточность (Аддисонову болезнь). Признаки Аддисоновой болезни: слабость, быстрая утомляемость, похудание, нарастающая пигментация кожи (от цвета загара до бронзовой), тошнота, рвота, понос, боли в животе Боли в животе: виды и симптомы . Организм теряет натрий и накапливает калий. Без лечения у таких больных может начаться криз, при котором все признаки заболевания обостряются, начинаются судороги, затем больной теряет сознание и впадает в кому.

Кортизол и некоторые его синтетические аналоги обладают выраженными противовоспалительными и десенсибилизирующими (снимающими аллергические проявления) действиями. Их применяют при лечении таких заболеваний, как системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка и так далее), эндокринные заболевания, тяжелые воспалительные заболевания и прочее.

Препараты кортизола подавляют иммунитет, в том числе подавляется процесс образования антител. Это используется при лечении различных аллергических заболеваний, таких, как бронхиальная астма, аллергические заболевания кожи и так далее.

Повышение под действием кортизола возбудимости нервной и мышечной ткани и артериального давления позволяют использовать этот препарат для экстренной помощи при шоке.

Синтетические аналоги кортизола (преднизалон, дексаметазон Дексаметазон — один из самых эффективных глюкокортикостероидов и др.) обладают во много раз большей противовоспалительной активностью, чем сам гормон, меньше задерживая в организме натрий и воду, что снижает количество побочных эффектов.

Побочные эффекты, вызываемые препаратами группы кортизола

При длительном применении этих препаратов может развиться сахарный диабет Сахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь . ожирение, образование язв в желудке и кишечнике, снижение иммунитета.

Прекращают введение этих препаратов постепенно: при резкой отмене у больного может развиться надпочечниковая недостаточность, это называется синдромом отмены.

Кортизол – один из самых активных гормонов в нашем организме, поэтому применение лекарственных препаратов этой группы может оказывать как выраженное положительное, так и отрицательное воздействие.

http://www.womenhealthnet.ru

healthwill.ru

Механизм выработки кортизола — когда и зачем

Кортизол (гидрокортизон) — это первый по значимости гормон надпочечников. Он относится к глюкокортикоидам и вместе с кортизоном регулирует обмен глюкозы, в частности, активизирует ее производство из других веществ (белков и жиров). Особенно ярко проявляется этот эффект во время стресса.

Кортизол

В целом кортизол перестраивает метаболизм на усиленное потребление энергии, способствуя выбросу адреналина. Когда-то, много веков назад, именно этот гормон давал людям возможность выжить. Кортизол собирал всю мощь организма в мышцах, помогая древнему мужчине преодолеть трудности и остаться в живых.

Гормон кортизон вырабатывается в значительно меньших объемах и выполняет те же функции, что и кортизол. Он усиливает выработку глюкозы, способствует мгновенному расщеплению белков и жиров, стимулирует мышечную деятельность, но при этом замедляет функции органов ЖКТ, снижает иммунную защиту и тормозит интеллектуальную работу мозга.

В наше время необходимость в этих гормонах практически отпала. Однако реакция по-прежнему срабатывает в других,казалось бы, совершенно безобидных ситуациях, которые организм воспринимает как угрозу:

  • жесткие диеты или длительное голодание;
  • стресс, страх, волнение;
  • чрезмерные спортивные и физические нагрузки;
  • всевозможные травмы и заболевания.

Особенно важен кортизол для женщин. В период вынашивания ребенка гормон отвечает за формирование легочной ткани у плода, поэтому во время беременности его уровень повышается в несколько раз.

Стресс

В целом кортизол перестраивает метаболизм на усиленное потребление энергии, способствуя выбросу адреналина. Когда-то, много веков назад, именно этот гормон давал людям возможность выжить. Кортизол собирал всю мощь организма в мышцах, помогая древнему мужчине преодолеть трудности и остаться в живых.

Гормон кортизон вырабатывается в значительно меньших объемах и выполняет те же функции, что и кортизол. Он усиливает выработку глюкозы, способствует мгновенному расщеплению белков и жиров, стимулирует мышечную деятельность, но при этом замедляет функции органов ЖКТ, снижает иммунную защиту и тормозит интеллектуальную работу мозга.

В наше время необходимость в этих гормонах практически отпала. Однако реакция по-прежнему срабатывает в других,казалось бы, совершенно безобидных ситуациях, которые организм воспринимает как угрозу:

  • жесткие диеты или длительное голодание;
  • стресс, страх, волнение;
  • чрезмерные спортивные и физические нагрузки;
  • всевозможные травмы и заболевания.

Особенно важен кортизол для женщин. В период вынашивания ребенка гормон отвечает за формирование легочной ткани у плода, поэтому во время беременности его уровень повышается в несколько раз.

Гидрокортизон гормон

Роль кортизола в организме

Если кортизол в норме, иммунная система быстро справляется с различными воспалительными заболеваниями и аллергическими реакциями. Гормон стимулирует метаболизм и регулирует жировой, белковый и углеводный обмен, поддерживая вес в норме.

Рассмотрим, какие еще важные функции выполняет кортизол.

  • Контролирует синтез других гормонов.
  • Регулирует работу иммунной системы.
  • Способствует собранности в стрессовой ситуации и защищает организм от перенапряжения. При пониженном уровне кортизола у женщины начинается паника, она не знает как себя вести.
  • Корректирует количество сахара в крови. Ведь именно этот гормон способствует синтезу и регуляции глюкозы. Его недостаток приводит к сбоям в работе печени.
  • Стабилизирует АД.
  • Принимает активное участие в метаболизме — нормализует минеральный и водно-солевой баланс.

У женщин гормон стресса управляет менструальным циклом, контролирует сердечно-сосудистую и репродуктивную систему, влияет на внешний вид и фигуру.

Влияние кортизола на фигуру

Таким образом, главная функция гормона заключается в накоплении и сохранении энергетических ресурсов организма в течение всего дня.

При кратковременном эмоциональном напряжении кортизол способствует активации всех систем организма:

  • усиливается обмен веществ;
  • повышается АД и частота сердечных сокращений;
  • улучшается концентрация внимания и сообразительность;
  • замедляется процесс пищеварения.

При непродолжительных стрессовых ситуациях кортизол приносит скорее пользу, чем вред. Происходит своеобразная «тренировка» организма, которая может пригодиться в дальнейшем и позволит достойно выйти из опасной ситуации.

Норма кортизола

В идеале самый высокий уровень гормона в крови наблюдается ближе к 8 часам утра. Это помогает удержать его концентрацию в течение дня. После полудня кортизол постепенно снижается, достигая своего минимума к 3 часам ночи.

В цифрах норма кортизола выглядит таким образом:

  • Дети до 15 лет — от 82 до 580 нмоль/л.
  • Взрослые мужчины и женщины —от 138 до 640 нмоль/л.

Для беременных указанные значения могут быть превышены в 3–5 раз. Это нормально.

Во всех остальных случаях избыточный уровень гормона свидетельствует о развитии серьезных патологий: гепатита, цирроза, ожирения, сахарного диабета, заболеваний коры надпочечников.

Как проявляет себя высокий кортизол

Повышение кортизола — это, по сути, защитная реакция организма, дающая возможность выйти победителем из непростой ситуации. При непродолжительном стрессе гормон быстро приходит в норму, проявляя себя кратковременным ростом давления, учащением сердцебиения, возбуждением и мобилизацией всех сил.

Кортизол норма

Таким образом, главная функция гормона заключается в накоплении и сохранении энергетических ресурсов организма в течение всего дня.

При кратковременном эмоциональном напряжении кортизол способствует активации всех систем организма:

  • усиливается обмен веществ;
  • повышается АД и частота сердечных сокращений;
  • улучшается концентрация внимания и сообразительность;
  • замедляется процесс пищеварения.

При непродолжительных стрессовых ситуациях кортизол приносит скорее пользу, чем вред. Происходит своеобразная «тренировка» организма, которая может пригодиться в дальнейшем и позволит достойно выйти из опасной ситуации.

Норма кортизола

В идеале самый высокий уровень гормона в крови наблюдается ближе к 8 часам утра. Это помогает удержать его концентрацию в течение дня. После полудня кортизол постепенно снижается, достигая своего минимума к 3 часам ночи.

В цифрах норма кортизола выглядит таким образом:

  • Дети до 15 лет — от 82 до 580 нмоль/л.
  • Взрослые мужчины и женщины —от 138 до 640 нмоль/л.

Для беременных указанные значения могут быть превышены в 3–5 раз. Это нормально.

Во всех остальных случаях избыточный уровень гормона свидетельствует о развитии серьезных патологий: гепатита, цирроза, ожирения, сахарного диабета, заболеваний коры надпочечников.

Как проявляет себя высокий кортизол

Повышение кортизола — это, по сути, защитная реакция организма, дающая возможность выйти победителем из непростой ситуации. При непродолжительном стрессе гормон быстро приходит в норму, проявляя себя кратковременным ростом давления, учащением сердцебиения, возбуждением и мобилизацией всех сил.

Гидрокортизон гормон

С повышением кортизола ощутимо ослабевает действие других активных веществ, защищающих организм. Вся высвободившаяся энергия тут же направляется на решение существующей проблемы.

Если стресс продолжается длительное время, гормон вырабатывается постоянно. В этом случае кривая синтеза кортизола становится похожа на американские горки. Особенно негативно это отражается на женском здоровье. Появляются признаки нервного и физического истощения организма:

  • Постоянное чувство голода. Нередко дамы «заедают» стресс вредными продуктами, быстро прибавляя в весе.
  • Отеки лица и конечностей, усиливающиеся в вечернее время.
  • Нарушения месячного цикла вплоть до полного исчезновения менструаций. Очень часто сбои менструаций наблюдаются у женщин, сидящих на жестких диетах.
  • Развивается стойкое повышение артериального давления.
  • Ухудшается состояние кожи. Она становится сухой и тонкой, появляются мелкие морщинки и ярко выраженные носогубные складки. Страдают волосы и ногти.
  • Неконтролируемая выработка кортизола провоцирует постоянное чувство усталости, появляется апатия и сонливость, пропадает интерес к жизни.
  • Меняется фигура. Жировая прослойка скапливается в области живота, спины и талии, при этом руки и ноги худеют.
  • Заметно ухудшается иммунитет, женщина начинает часто болеть.

Если чрезмерная выработка кортизола прекращается, все эти симптомы постепенно сходят на нет, и здоровье восстанавливается. В ином случае гормон провоцирует развитие тяжелых заболеваний эндокринной системы и всего организма в целом.

Ухудшение состояния кожи

Чем опасен повышенный кортизол

При долговременном стрессе происходит психическое и физическое истощение больного, нарушается работа надпочечников. Длительное эмоциональное перенапряжение крайне негативно влияет на гормональный фон женщины.

Высокий кортизол разрушает организм постепенно, снижая запасы серотонина и других гормонов удовольствия, лишая спокойного сна и иных радостей жизни. Повышенный уровень гидрокортизона провоцирует развитие хронического состояния депрессии и вырабатывает зависимость от еды. Дисбаланс кортизола приводит к нарушениям в работе щитовидной железы.

Регулярные скачки артериального давления повышают риск сердечных патологий и других сосудистых заболеваний. Сильный стресс нередко становится причиной инфарктов и инсультов с летальным исходом.

На фоне высокого кортизола нарушается формирование костной ткани. В итоге у женщин формируется остеопороз, артриты и ревматизм. В результате гормональных сбоев развивается бесплодие или хроническое невынашивание ребенка.

Остеопороз у женщин

Чем опасен повышенный кортизол

При долговременном стрессе происходит психическое и физическое истощение больного, нарушается работа надпочечников. Длительное эмоциональное перенапряжение крайне негативно влияет на гормональный фон женщины.

Высокий кортизол разрушает организм постепенно, снижая запасы серотонина и других гормонов удовольствия, лишая спокойного сна и иных радостей жизни. Повышенный уровень гидрокортизона провоцирует развитие хронического состояния депрессии и вырабатывает зависимость от еды. Дисбаланс кортизола приводит к нарушениям в работе щитовидной железы.

Регулярные скачки артериального давления повышают риск сердечных патологий и других сосудистых заболеваний. Сильный стресс нередко становится причиной инфарктов и инсультов с летальным исходом.

На фоне высокого кортизола нарушается формирование костной ткани. В итоге у женщин формируется остеопороз, артриты и ревматизм. В результате гормональных сбоев развивается бесплодие или хроническое невынашивание ребенка.

Гидрокортизон гормон

Постоянное пребывание беременной в состоянии эмоционального перенапряжения провоцирует спазм сосудов, что негативно сказывается на здоровье будущего ребенка.Малыш недополучает питание и регулярно страдает от кислородного голодания.

Помимо непосредственного влияния на организм женщины, кортизол оказывает и косвенное воздействие. Это проявляется в раздражительности, ухудшении памяти и внимания, частых головных болях, проблемах с пищеварением. Повышается холестерин, замедляется восстановление после болезней и травм.

На фоне ухудшающегося внешнего вида у женщины снижается самооценка, она переживает, нервничает и вновь испытывает стресс. Получается замкнутый круг, из которого очень тяжело вырваться.

Итак, любое длительное отклонение гормона стресса от уровня оказывает крайне негативное влияние на организм. Высокий кортизол обостряет патологии, которые при нормальном эмоциональном состоянии не проявились бы. У больного ухудшается самочувствие, усугубляются психологические переживания. От организма требуется все больше сил на поддержание работоспособности. В итоге наступает депрессия и полный физический и эмоциональный спад. Прийти на помощь в такой ситуации может только врач.

gormonys.ru

Механизм действия

Это гормональное лекарственное средство относится к глюкокортикостероидам — ГКС. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетках, 2,5% суспензии для инъекций, глазных мазях разной концентрации (0,5%, 1%), 1% мази для наружного использования. 2,5% раствор предназначен для внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного и околосуставного введения.

При внутривенном или внутримышечном введении средство оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет:

  • подавления высвобождения медиаторов воспаления и аллергии, в первую очередь гистамина и простагландинов; при длительном использовании подавляются не только простагландины воспаления, но и простагландины, защищающие слизистую оболочку желудка от повреждений, это проводит к появлению язвенной болезни желудка (стероидной язвы);
  • активизации синтеза биологически активных веществ с противоотечными свойствами; в результате практически мгновенно устраняется отечность тканей;
  • подавления миграции иммунных клеток (лейкоцитов, макрофагов) в очаг инфекции.

В связи с подавлением клеточного и гуморального (снижается образование антител) иммунитета инфекционный процесс может прогрессировать без выраженного воспаления и отека. Поэтому при необходимости курсового назначения ГКС для лечения инфекционно-воспалительных процессов одновременно назначают антибиотики.

Гидрокортизон описание препарата

При длительном использовании ампул гидрокортизона происходит активное воздействие на гормональную систему и обмен веществ:

  • подавляет секрецию гипофизом аденокортикотропного гормона (АКТГ), что приводит к стойкому угнетению и атрофии коры надпочечников и нарушению всех обменных процессов;
  • подавляет секрецию гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ) – происходит нарушение функции щитовидной железы;
  • подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — приводит к гормональным расстройствам у женщин вплоть до бесплодия;
  • на углеводный обмен – способствует отложению запасов глюкозы (гликогена) в печени и увеличивает содержание сахара в крови; поэтому при длительных курсах лечения может развиваться сахарный диабет;
  • на белковый обмен – подавляет синтез белков и ускоряет их распад;
  • на жировой обмен – вызывает перераспределение жировой ткани; характерен внешний вид лиц, длительно принимающих инъекции: тонкие ноги, заплывшие жиром лицо и верхняя часть туловища;
  • на минеральный обмен – задерживает воду и натрий, выводит кальций и калий; возникает угроза развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и остеопороза.

В больших дозах тормозит развитие и размножение клеток соединительной ткани и клеток опухолей. Подавляет синтез гиалуроновой кислоты, что приводит к снижению эластичности и упругости кожи, ее преждевременному старению.

При внутривенном введении оказывает выраженное сосудосуживающее действие, снижает проницаемость капилляров. Это свойство позволяет использовать лекарство как средство для оказания неотложной помощи при шоке и коллапсе, сопровождающихся резким расширением сосудов и падением артериального давления (АД). Но при длительных курсах лечения может приводить к стойкому повышению АД.

взаимодействие с другими лекарствами

Показания для назначения гидрокортизона в ампулах

Медпрепарат назначается при следующих экстренных случаях:

  • тяжелых аллергических реакциях;
  • астматическом статусе – длительных повторяющихся бронхоспазмах;
  • шоке и коллапсе любого происхождения с внезапным понижением АД, в том числе при кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • тиреотоксическом кризе у больных Базедовой болезнью.

Короткими курсами для устранения воспаления и отека тканей и коррекции других расстройств строго под контролем врача при следующих патологических состояниях:

  • ревматоидном полиартрите – для устранения воспаления и болей;
  • коллагеновых болезнях – для подавления разрастания соединительной ткани;
  • некоторых кожныхболезнях, протекающих с сильным воспалением и болями — пузырчатке, тяжелых грибковых поражениях кожи и др.;
  • тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз;
  • тяжелых заболеваниях бронхо-легочной системы, в том числе пневмониях и некоторых формах туберкулеза, тяжелом течении туберкулезного менингита;
  • заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, лейкозах.

 

Назначают ли это лекарство детям?

Инструкция позволяет назначать гидрокортизон в ампулах детям строго по показаниям и в дозировках, подобранных врачом.

как применяется гидрокортизон

 

Как применяется

В соответствии с инструкцией по применению, гидрокортизон назначается внутривенно и внутримышечно. Его также можно вводить в суставы и в околосуставные ткани. В клинической практике суспензию иногда используют для ингаляций. Ингаляции можно проводить только при помощи небулайзера. Дозировка подбирается врачом, суспензия разводится физраствором. Официальная инструкция для ингаляций гидрокортизоном в ампулах отсутствует.

Ингаляции проводят для экстренного снятия отека дыхательных путей. Особенно часто встречается отек гортани у детей на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Применение гидрокортизона может предотвратить остановку дыхания.

Гидрокортизон для носа в ампулах официально не применяется. Так как отек слизистой носа чаще всего связан с инфекционно-воспалительными заболеваниями, глюкокортикоид может только навредить, так как снижает иммунитет. Поэтому некоторые врачи рекомендуют смешивать его с антисептиками. Но в настоящее время в этом нет необходимости, так как выпускаются комбинированные капли в нос, в состав которых входят ГКС в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами (Софрадекс, Полидекса и др.)

Противопоказания

По экстренным показаниям гидрокортизон не вводят только при индивидуальной непереносимости.

Для кратковременных курсов лечения противопоказания более широкие:

  • стабильно высокое АД;
  • гормональные расстройства – болезнь Иценко-Кушинга;
  • язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте и дивертикулит — выпячивания в стенке кишечника;
  • остеопороз – организм и так теряет кальций, а прием ГКС усилит этот процесс;
  • нелеченный туберкулез в активной фазе;
  • сахарный диабет;
  • системные грибковые заболевания;
  • беременность и кормление ребенка грудью (но могут быть и исключения);
  • повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозам;
  • хроническая почечная недостаточность, хронические вирусные инфекции – герпес. СПИД.

противопоказания

Побочные эффекты

Побочное действие может быть значительным. Но в основном оно проявляется при длительном лечении. Одноразовое введение суспензии гидрокортизона в ампулах, даже в очень больших дозах, практически никогда не вызывает побочных эффектов и передозировок – в инструкции по применению об этом есть упоминание.

Все побочки развиваются при длительном лечении. Вот основные:

  • стойкое повышение АД, аритмии, тромбозы и тромбоэмболии;
  • остеопроз;
  • эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стероидный сахарный диабет;
  • гормональные расстройства: бесплодие, болезнь Иценко-Кушинга, нарушения функции щитовидной железы;
  • снижение иммунитета и развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если назначается системное введение гидрокортизона в ампулах, инструкция напоминает, что он сочетается не со всеми препаратами. Чаще всего он не сочетается:

  • с сердечными гликозидами – увеличивается риск развития аритмий;
  • с Аспирином – риск развития побочных эффектов Аспирина;
  • с Парацетамолом – увеличивается риск развития осложнений со стороны печени;
  • с противогрибковым препаратом Кетоконазолом – усиливаются побочные эффекты ГКС.

ампулы с лекарством

Аналоги препарата

Лекарство выпускается разными фармацевтическими компаниями под разными названиями. Все такие средства называются синонимами. Это суспензии с аналогичным названием, таблетки Кортеф, мазь и крем Локоид и др.

Аналоги – это лекарства, которые обладают таким же действием. К аналогам можно отнести любые другие лекарства из группы ГКС в растворах для инъекций. Это Преднизолон, Дексаметазон, Флостерон (бетаметазон) и другие.

Отзывы врачей и больных о гидрокортизоне отечественного производства: препарат ничем не хуже зарубежных аналогов, но значительно дешевле. Так, цена 10 шт. по 2 мл гидрокортизона в ампулах с инструкцией по применению фирмы Фармак (Россия) равна 150 рублей.

Это лекарственное средство проверено временем. Назначается оно врачом в экстренном порядке или короткими курсами.

nasmork.one

Что такое гормональные мази

Показаниями к применению гормональных мазей становятся патологии, протекающие на фоне воспалительного процесса в эпидермисе. Лекарственные средства с глюкокортикостероидами используются в медицине в терапии взрослых и детей. Они эффективно купируют острое и хроническое воспаление, снижая выраженность симптоматики. Действие гормональных мазей направлено на подавление работы тучных клеток. Из них перестают высвобождаться биологически активные соединения, включая гистамин. При их отсутствии существенно ускоряется выздоровление:

  • интенсивность аллергической реакции быстро снижается;
  • состояние кожных покровов улучшается.

Гормональные средства часто незаменимы в терапии воспалительных заболеваний кожных покровов. Но, несмотря на их эффективность, в некоторых случаях врачи предпочитают обходиться без них. Это объясняется наличием широкого перечня противопоказаний и побочных действий. Применение глюкортикостероидов требует постоянного лабораторного контроля для мониторинга процессов кроветворения. При назначении любой гормональной мази врач учитывает множество факторов. Это причина патологии, стадия ее течения, количество высыпаний, возраст пациента, наличие заболеваний в анамнезе.

Применять гормональную мазь можно только после консультации врача

Описание препарата

Любые лекарственные формы с гидрокортизоном — это гормональные препараты. При развитии воспалительного процесса в организме начинает усиленно продуцироваться кортизон для его подавления. При сильных патологических процессах этого количества недостаточно, поэтому на коже формируются отеки и пузырьки. Нанесение мази с глюкокортикостероидом позволяет восполнить дефицит гормона надпочечников. Клинически это проявляется следующим образом:

  • исчезает припухлость, возвращается естественный цвет кожи;
  • высыпания уменьшаются в размере, бледнеют и исчезают.

Средство для локального нанесения нецелесообразно использовать при инфекциях кожи, спровоцированных патогенными микроорганизмами.

При вторичном инфицировании в терапевтическую схему пациента включается Гидрокортизон в комбинации с антибактериальным препаратом.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь Гидрокортизон входит в группу глюкокортикостероидов и офтальмологических средств. Все гормональные препараты проявляют противовоспалительную, противоаллергическую, противошоковую активность. Для наружного средства также характерно иммунодепрессивное действие, обеспечивающее искусственную иммуносупрессию. Это актуально в терапии кожных высыпаний, сопровождающих аутоиммунные патологии. Снижение чрезмерной активности иммунной системы помогает нормализовать состояние кожи и слизистых оболочек.

Фармакологическое действие

Препарат замедляет патологические процессыСхожесть гидрокортизона с гормоном коры надпочечников определяет его фармакологические свойства. Он принимает участие в регулировании метаболизма протеинов, триглицеридов, сложных и простых углеводов. Одно из выраженных действий препарата — накопление гликогена в клетках печени и синтезирование глюкозы. Это становится причиной повышения выработки инсулина поджелудочной железой.

В процессе курсового использования мази блокируется фермент циклооксигеназа, отвечающий за продуцирование простагландинов. При отсутствии в тканях этих медиаторов боли и воспаления замедляются патологические процессы. Снижаются реакции сенсибилизации, в воспалительных очагах перестает накапливаться экссудат, исчезает гиперемия.

Форма выпуска и состав

На аптечных прилавках не бывает негормональных кремов, мазей или гелей с гидрокортизоном.

Присутствие этого соединения в составе наружного средства определяет его гормональную принадлежность. Отечественные и зарубежные производители выпускают лекарственные формы с глюкокортикостероидом:

  • глазная 0,5% мазь по 3,0, 5,0, 10,0 г;
  • наружная 1% мазь по 5,0, 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г;
  • 1% крем по 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г.

К наружным формам можно отнести и 0,1% эмульсию, используемую для устранения раздражений на коже. Мазь расфасована в алюминиевые тубы. Вторичной упаковкой препаратам служит картонная коробка, в которую вложена аннотация.

В состав глазного средства помимо глюкокортикостероида входят вспомогательные ингредиенты: вазелин, ланолин, парафин и консервант метилоксибензоат. Абсорбирующие свойства наружного препарата производители усилили добавлением:

  • стеариновой кислоты;
  • пентола;
  • пропилпарагидроксибензоата;
  • метилпарагидроксибензоата;
  • дистиллированной воды.

Дополнительные ингредиенты улучшают состояние кожи, пролонгируют действие глюкокортикостероида, обеспечивают его проникновение в эпидермис. Благодаря наличию в составе натурального соединения ланолина препараты оказывают выраженное антисептическое действие.

В состав препарата входит глюкокортикостероид

Инструкция по применению

Бесконтрольное использование мази Гидрокортизон станет причиной серьезного ухудшения здоровья. Особенно важно соблюдать врачебные рекомендации при лечении беременных и маленьких детей. Таким пациентам глюкокортикостероид назначают в крайних случаях, когда негормональные средства не принесли ожидаемого результата. В терапии детей нельзя использовать мазь под повязки, так как это спровоцирует побочные реакции.

Одна из особенностей применения стероидов — привыкание организма при длительном лечении. При их резкой отмене может возникнуть рецидив патологии, поэтому рекомендовано постепенное снижение дозировок.

При длительном лечении может возникнуть привыкание

Показания, противопоказания и побочные действия Гидрокортизона

У глазной Гидрокортизоновой мази нет широкого перечня противопоказаний. Гормональное средство не используется в терапии заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами. Запрещено закладывать препарат за веко при наличии микротравм. В офтальмологической практике он применяется в терапии следующих патологий:

  • конъюнктивитов аллергической этиологии;
  • кератита;
  • блефароконъюнктивита;
  • дерматитов верхних и нижних век;
  • иритов и иридоциклитов.

Показание к применению - конъюнктивит

Для наружного средства характерен широкий спектр применения. Это лечение сухих и мокнущих экзем, зудящих нейродермитов, эритродермии. Капли в нос с гидрокортизоном применяются при затяжном рините на фоне воспалительных неинфекционных патологий. Показаниями к назначению мази часто становятся:

  • аллергические дерматиты;
  • псориаз;
  • себорея.

Гидрокортизон может применяться для лечения детей старше 2 лет. Препарат не назначается пациентам с язвами и ранами, угревой сыпью, розацеа, периоральным дерматитом. Он категорически запрещен при наличии на коже доброкачественных и злокачественных новообразований.

Мазь Гидрокортизон используется в терапии укусов насекомых, спровоцировавших выраженную аллергическую реакцию.

Применение ее не по назначению, например, для лечения герпеса или других инфекций, станет причиной побочных проявлений. Возможно усиление отека и зуда, формирование новых высыпаний. При длительном использовании происходит медленная резорбция костных тканей и развитие заболеваний суставов. Головные боли и головокружения — это признаки сосудистых патологий, возникающих на фоне расстройства водно-электролитного баланса.

Препарат применяют в терапии псориаза

Способ применения и дозы

Лекарственное средство наносится на кожу 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости от его эффективности и вида кожной патологии. При необходимости врач может продлить лечение до трех недель. Как правило, при отсутствии положительных результатов Гидрокортизон заменяется другими препаратами.

Глазное средство закладывается за веко 2-3 раза в день. Во время проведения процедуры следует использовать стерильные салфетки или бинты. После закладывания нельзя на протяжении 20 минут применять другие офтальмологические средства.

Мазь наносят тонким слоем на кожу

Цены и условия отпуска из аптек

Наружная и глазная мазь Гидрокортизон подлежат безрецептурному отпуску из аптек. Стоимость 1% средства составляет около 25 рублей за 10 г, 0,5% — 65 рублей за 7 г.

Аналоги

У мази или крема Гидрокортизон нет негормональных аналогов.

Сходным действием обладают Ла-Кри, Гистан, Фенистил гель. Противовоспалительную активность проявляют также гормональные наружные средства — Гиоксизон, Локоид, Тридерм, Белодерм, Белосалик.

mydoctorok.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector